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文档简介

1、暧气中医理论及治疗证名。见丹溪心法暧气。指气从胃中上逆。胃出而作声,多见于饱食之后。伤寒指掌卷三引邵仙根谓:暧气者,因气抑遏不宣,上逆作声而暧气,每有饱食之后而作者,可知其因于胃气瘀滞也。暧声沉而长,常兼有脱腹饱胀感。多因中虚、胃气不和,或挟气、火、痰、食,致使清气下陷,浊气上泛而暧气;亦可因肺气不降所致。宜和胃降逆为大法。暧气与噫气不同,暧气多属实;噫气多属虚。belching;别称:打嗝”、“饱嗝”;古称:噫气病因1,饮食不节,恣食生冷水果或粘滑难消化等物,致使损伤脾胃,其物滞于中宫,宿食不化故为暧气。&It;病源论>曰;“谷不消,则胀满而气逆,所以好噫而吞酸。”2,

2、外感风寒,寒气客于胃,可致暧气。如&It;伤寒论>曰;伤寒发汗。若吐,若下解后,心下痞鞭,噫气不除。3,忧愁思虑过度,因伤脾胃;或暴怒伤肝,肝气乘胃皆可致暧气。4,病后或年迈脾胃虚弱,胃虚气逆,可致暧气。发病机理暧气之病机,主要是脾胃不和,胃气上逆所致。胃为水谷之海,无物不受,若因饮食不调,起居不时,致脾胃阴阳不和,之清阳不升,胃之浊阴不降,或胃中生痰生火,或脾胃虚衰,致使胃气上逆而为暧气折叠编辑本段中医理论暧气在中医一般分为以下三种情况:A.食滞停胃暧气:暧气伴有(不消化的)酸腐臭味,暧声闷浊或恶心,暧气不连续发作,胸皖痞闷,不思饮食,大便有不消化的)酸腐臭味或便秘,舌

3、苔厚腻,脉象滑实。治疗可用枳实导滞丸或保和丸。B.肝气犯胃暧气:暧气频繁,暧声响亮,胸闷不舒,胁肋隐痛,舌苔薄白,脉弦。治疗可用柴胡疏肝散、气滞胃痛颗粒、疏肝健胃丸。C.脾胃虚弱暧气:暧气断续,暧声低弱,呕泛清水,不思饮食,面色就白或萎黄,舌质淡苔薄白,脉虚弱。治疗可用人参健脾丸。中医辩证1,寒性病因饮食不节,过食生冷。病机)脾胃属土,位居中州,主受纳水谷并运化精微。若脾胃阳虚,寒气客于胃,则纳化失职,其气厥逆从下而上,出于口而为暧气。病状呕吐泄泻,院腹疼痛,畏寒不渴,宿食不化,暧气频频,喜唾涎沫,舌淡苔白,脉象沉迟。诊断要点呕吐皖痛,畏寒不渴,宿食暧气,脉象沉迟。治则温胃散寒。方要理中汤,姜

4、枣丸。2 ,热性J,八、病因)饮食不节,过食辛热。病机过饮则脾湿,过食辛热油腻之物则生痰,痰火客于胃府,痰随火而升降,火引痰而横行,致使脾胃之阴阳升降失调,而为暧气。病状面赤而热,胸隔膨闷,口干唇燥,渴不欲饮,咳吐热痰,时暧热臭,舌苔黄腻,脉象滑数。诊断要点面赤热热,渴不欲饮,暧气热臭,脉象滑数。治则清气化痰。方药清气化痰丸,暧气方。3,虚性病因饮食不节。病机)脾胃虚弱,运化失司,因致痰浊内阻,胃气上逆,所以暧气不除。病状面黄肌瘦,心下痞硬,饮食不化,时时暧气,大便秘结。舌苔浊腻,脉象弦虚。诊断要点面黄肌瘦,饮食不节,时时暧气,脉象弦虚。治则补中降逆。方药)旋覆代赭汤。旋覆花三钱,代赭石三钱,

5、人参二钱,半夏三钱,甘草一钱,生姜一钱,大枣四枚。4,实性病因饮食不节。病机)伤于饮食,损及脾胃,宿食不化,食积壅滞,阻塞气机,胃气上逆,逐为暧气。病状胸脱痞满,腹胀而痛,宿食不下,暧气吞酸,呕吐泄泻,不欲饮食,舌苔黄腻,脉象弦滑。诊断要点脱腹胀痛,暧腐吞酸,呕泻畏食,脉象弦滑。治则和胃消食。方药保和丸。暧气方;南星二钱,半夏三钱,石膏五钱,香附三钱,共为丸或做汤服。备用良方;1,姜蜜煎;治久咳噫。生姜汁半合,蜜一匙,煎温呷,三服愈。2,孙氏方;治诸气呃噫;橘皮二两,水一斤,煎五合,顿服,或加枳壳尤良。3,经验方;治呃噫不止。川椒四两炒研,面糊丸,梧子大,每服十丸,酢汤下疗效高。4,本事方;治

6、伤寒呃噫。枳壳半两,木香一钱,为末,每白汤服一钱,未知再进。暧气的原因1、进食过快:由于吃饭的速度很快,造成食物和消化液不能充分的混合消化分解,造成肠胃的伤害引起短暂性打嗝,长时间如此容易引起消化不良。2、消化不良:这类患者常常在吃饭后打嗝,特别是吃干的食物,嗝更加严重。3、应激刺激:由于冷饮、饱餐等原因,出现短暂性的打嗝,对于这种现象,往往是胃肠动力的不足造成的。4、隔膜痉挛收缩:这是打嗝的主要形成原因,当隔膜痉挛的时候会造成其异常运作,导致规律被破坏形成打嗝的现象。暧气该如何调理1 .大汗久渴,久病体虚者,不宜过量饮水,否则,可损伤脾胃,导致肺胃之气逆而下降,呃逆频发。2 .膳食中应有适当

7、汤汁类食物同进,否则,干硬、粘稠的食物会刺激食管或胃肠道,或促进食物裹夹进体内的气体而致呃逆。3 .经常摄入能保持大便通畅的食物,如富含纤维素的蔬菜、绿豆、芝麻、木耳、香蕉等。4 .进食易消化食物,不宜生冷。如冷水、冷饮、生拌凉菜、冷粥等。否则易寒滞于胃,气逆上冲。5 .不宜同食进食冷饮和热食。例如:冷饮茶或热咖啡之后,食用冷饮及西瓜、梨等凉性瓜果;饮酒后以冷水解渴等。类似的情况皆可导致冷热之气相攻相激而导致逆气动膈。暧气怎么办暧气是发生在脾胃而又与机体多脏器有关的一种病证。由于病机之异,病变涉及的脏器不同,故而临床上需根据病情的特点不同,酌情选用宣、通、平、降、健脾诸法。宣”能宣发肺气,以利

8、腑气的通降,常用桔梗、杏仁。降”能顺和胃气,常用陈皮、半夏以恢复胃气的通降功能通”能通腑导下,常用大黄、川朴等使腑通逆降。平”则平肝敛降,重用白芍,以制肝气横逆,使中焦升降自主O健脾”培中,恢复脾之运化功能,使升降协调,则诸证可除。如有脾胃虚寒所致者,又当温中降逆,可选理中汤加味。打嗝是当横膈膜受到刺激后快速推动空气而发出的异常响声。引起横膈膜受刺激并让人开始打嗝的原因有:胃部在进食、饮酒或吸只会持续几分钟,有些会时间较长,往往是部位病变的征兆,诸如食管裂孔疝、胃食管逆流(GERD),当然这种情况十分罕见。进空气后膨胀,胃部温度骤然变化或过量饮酒及吸烟等。大多数打嗝打嗝长于一个月的被称为顽固性

9、呃逆。医生有时会使用抗精神病药盐酸氯丙嗪(一种可以引起昏睡状态的强效安定药,可以减弱兴奋性和过度情绪反应)来治疗顽固性打嗝。般只需要简单的方法:1.对着纸袋呼气;2.从杯子的另一边(离嘴巴远的一侧)喝水;3.屏住呼吸;4.吃一勺糖;5.吮吸一瓣青柠或柠檬;6.用吸管喝水,同时用手指堵住耳朵;7.使劲拉舌头;8.把头顶的头发向上拉一到两分钟。暧气家庭紧急处理(1)尽量屏气,有时可止住打嗝。(2)让打嗝者饮少量水,尤其要在打嗝的同时咽下。(3)如打嗝难以止往,倘无特殊不适,也可听其自然,一般过会儿就会停止。胃暧气怎么办中医认为,暧气是指气从胃中上逆,其声沉长,多由脾胃虚弱或邪气客于胃院,胃气失和因

10、而上逆所致。暧气低沉,无酸腐气味者,多为脾胃虚弱;暧气声响,气味酸腐。多属宿食停滞;暧气频作响亮,每与情志变化有关者,多为肝气犯胃。汗、吐、下后,胃气不和,亦可出现暧气。饮食之后有暧气,是由于进食时不自主地咽入较多的空气,在胃充盈时又暧出,这是一种正常现象,并非病态。但以下几种时暧出,常被误诊为“消化不良”,其实是胃内过多积气。暧气值得注意。吞气症表现为暧气反复发作,不时咽入空气,又 不高脂肪饮食能延缓胃的排空,减慢胃内气体排入肠内的速度,因而吞气症患者在高脂肪餐后较易出现症状。暧酸暧气时能暖出酸性胃内容物时称暧酸,见于消化性溃疡、胃炎成胃酸分泌过多的人。若伴暖出苦味的胃内物。是由于胆汁返流入

11、胃引起,见于胃空肠吻合术后和各种原因所致的幽门弛缓等。暧气气味如潴留的胃内容物出现碳水化物的酵解,可产生无臭味的暧气;胃内容物如有含硫氨基酸的分解,则可产生臭蛋样气味的暧气;胃蝇咀病患者,暧气则呈腥臭味。见<丹溪心法暧气>。指气从胃中上逆。胃出而作声,多见于饱食之后。<伤寒指掌>卷三引邵仙根谓:“暧气者,因气抑遏不宣,上逆作声而暧气,每有饱食之后而作者,可知其因于胃气郁滞也。"暧声沉而长,常兼有皖腹饱胀感。多因中虚、胃气不和,或挟气、火、痰、食,致使清气下陷,浊气上泛而暧气;亦可因肺气不降所致。宜和胃降逆为大法。胃虚,用旋复代赭

12、汤;脾胃虚寒,理阴煎;胃虚气滞,保和汤;胃有宿食,保和丸、曲术丸;胃寒、饮食不易消化,养中煎、理中丸;胃虚挟痰,用和胃二陈煎,胃有痰火,星夏桅子汤;如属肺气不降者,用苏子降气汤。方隅认为:暧气“治法俱宜开郁行气而兼清痰降火之剂,如二陈汤加朴、附、山楂、炒连治之可也。”(见&It;医林绳墨>卷二)。暧气与噫气不同,暧气多属实;噫气多属虚O偏方应尽量避免腹部受凉,还要养成良好的进食习惯,比如:饮食要有规律,不能暴饮暴食在秋冬季,饭前应先喝几口温开水;不要吃得过冷或过热;吃饭时细嚼慢咽,避免边说话边吃东西;进餐时保持愉快而平和的心情。如果不慎与打嗝“狭路相逢”,不妨试试以下作1

13、015次。方法:喝水弯腰法喝几口温开水,慢慢咽下,并做弯腰90度的动因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,达到止嗝目的。屏气法直接屏住呼吸30秒一45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。因为用筷子刺激上颗会诱发咽反射,能使患者突然屏气,使气道内二氧化碳浓度增高,从而干扰打嗝的神经反射活动。但心肺功能不好的人慎用此法。惊吓法趁患者不注意猛拍一下患者的后背,有时也能止嗝。因为惊吓作为一种强烈的情绪刺激,可通过大脑皮层传至皮下中枢,抑止膈肌痉挛。但对儿童、高血压、心脏病人应慎用。喷嚏止嗝法打嗝时,如果想办法打个

14、喷嚏,就可以止嗝,可以用鼻子胡椒粉即可打喷嚏。舌下放糖法吃一匙糖,干吞(不配水),可以在数分钟后止住打嗝。糖在口腔里可能改变了原来的神经冲动,以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩。纸袋呼气法用一个小塑料袋,罩住自己的口进行3s5次的深呼吸。用呼出型二氧化碳重复吸入,增加血液中二氧化碳的浓度,来调节,抑制打嗝。伸拉舌头法打嗝不止时,用一块干净纱布垫在舌头上,用手指捏住舌头向外伸拉。此时,会感到腹部有气体上升,打嗝自然消除。深呼吸法如在进食时发生呃逆可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能止住。此外,还有几种中医推荐的方法,能有效治愈打嗝:平躺在床上,用两手大拇指按压攒竹穴(位于眉毛内侧,内眼角处)2-3分钟;取白糖50100克,分24次放入口中含化,半小时内禁止摄入其他食物、水,但糖尿病及糖耐量异常者慎用;将20-30克生姜洗净,放入口中咀嚼,服,适用于受凉引起的打嗝。暧气食疗方法1.消食粥:莲肉、荧实、神曲、麦芽各10克2.

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