基本公共卫生服务工作汇报

1、基本公共卫生服务工作汇报为切实做好我区基本公共卫生工作，近年来，在上级主 管部门的正确领导下，我们把夯实基本公共卫生服务工作作 为社区工作的重中之重，加强管理，狠抓基本公共卫生服务 项目工作，重点加强建立辖区内城镇居民健康档案工作，充 分调动职工积极性和主功性，取得较好效果，现将我区基本 公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一、基本公共卫生服务项目开展落实情况。（一）、居民键康档案建立工作一是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档 案工作的顺利进行，成立了各社区医疗机构负责人任组长的 居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工 作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立

2、 专门建档工作小组，负责具体建挡工作。根据辖区内各居委 会小区的分布情况，把辖区分成两大片区，每一片区由专门 的工作小组负责。并专门为建档小组配备了体重秤、血压计、 听诊器、体温计、皮尺等设备，采取上门入户的服务方式为 居民建立健康档案；二是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档 案保质保量完成，对每一名参与居民健康档案建立的工作人 员进行了多次 业务培训， 让每一名工作人员都树立居民健 康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和 建档程序；三是加大宣传力度，提高居民积极性。为提高我区居民 主功参与建档的意识，采取发放各类宣传材料、张贴海报、 利用社区健康宣传栏等多种形式相结合

3、，尽量使每名辖区居 民了解居民健康档案工作，以便积极主动配合我院建档工作 小组顺利完成居民建挡工作；我区城镇居民初步估计总共有5000 户、10000 人次。截止 2011 年 7 月底，我院共为辖区城镇居民建立纸质居民 健康档案2666 户，5028 人次，建档率达 53.3%，并安排 专人负责居民健康信息微机录入，目前已经信息化管理的有 1577 户，2650 人次，微机信息化建档率达 26.5%。纸质居 民健康档案将按有关要求，按片区分开，并以20 户装入一个档案盒存放档案柜，以加强管理。（二）、老年人健康管理工作按照上级主管部门的要求，积极开展老年人健康管理服 务项目。一是结合建立城镇

4、居民健康档案对我辖区内65 岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免 费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查，测血压、心 电图、B 超及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、 自救等健康指导。二是开展老年人健康干预。对已确诊的高 血压和口型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理，对 存在危险因素但未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期 随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。截止 2011 年 7 月底，共登记管理 65 岁及以上老年人 216 人。 并按要求分开存放档案柜。（三）、慢性病管理工作为有效预防和控制高血压、 糖尿病等慢性病，相关要求， 今年开始对我辖区的高

5、血压、糖尿病等慢性病建立健康档 案，开展高血压、糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工 作，掌握我辖区高血压、糖尿病等慢性病发病和现状情况。1、高血压患者管程。一是通过开展3 5 岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压和健康 档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的 高血压患者进行登记管理，并提供面对面随坊，每次随访询 问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康 指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的键 康体检（含一般体格检查，测血压、心电图、B超及空腹血糖测试。截止 2011 年 7 月底，我院共登记管理高血性患者 为 55 人。并按要求分

6、开存放档案柜。2、H型糖尿病患者管理一是通过健康体检和高危人群 筛查检测血糖以及建立居民健康档案过程中询问等方式发 现患者；二是对确诊的H型糖尿病患者进行登记管理，并提 供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血测 量等检查，对用药、 饮食、运动、心理提供健康指导；三是对已经登记管理的H型糖尿病患者进行一次免费健康体 检；截止2011 年 7 月底，我院共登记管理H型糖尿病患者 为 30 人。并按要求分开存放档案柜。（四）重性精神病管理工作一是通过键康体检建立居民健康档案过程中询问以及与市精神病院联合信息共享等方式发现患者；二是对确诊的 重性精神病患者进行登记管理，并对在家居住的恢复期

7、重性 精神疾病患者进行随访和康复指导。（五）、健康教育工作一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市 卫生局及上级主管部门的各项健康教育项目工作。采取了发 放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏等多种方式， 针对老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者等主要健 康问题和危险因素开展健康教育宣传活动；二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难（一）居民对社区卫生服务认识存在误区， 对工作人员 的信任度有待提高，造成上门入户和随访工作存在一定困 难；（二）上门入户工作量大， 需要大量医务工作人员， 目 前我区社区工作人员相对紧张；（三）城镇居民电脑软件管理系统功能有待进一步提高，目前该系统在

8、信息录入方面已经有很大的优势，但系统对后 期管理功能的开发还有待进一步完善。三、下一步工作计划（一）加强工作协调力度， 继续加强与两街道办事处的 沟通协调，共同努力把建立居民健康档案工作做好；（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传一一吸引一一再宣传，以逐步改变辖区居民的陈旧观念，充分发挥居民积极性、主动性、创造性，自愿 参与到社区卫生服务工作中来；（三）、加强专业技术队伍建设， 强化专人管理、专人负责， 提高基本公共卫生服务水平；（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情；（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动 基本公共卫生服务项目可持续健康发展。展望未来