创伤医学部急诊后送住院科5C病房专科护理师工作职责

1、創傷醫學部急診後送住院科5C病房專科護理師工作職責項目編號工作職責細項內容一、照顧病患1訪視與處理病患症狀或問題、病歷記載及協助醫師開立醫令2協助醫師與病患間溝通及病情解釋3病患緊急狀況之處置（包括：CAS紅燈病患之辨識、sepsis check list執行等）4整合醫療團隊之聯繫（包括：會診、安排檢查等）5侵入性醫療處置（包括：Artery puncture、引流管拔除、中心靜脈導管拔除等）6檢驗單張開立（包括：緊急及隔日晨血）及檢查排程7查詢及追蹤病患病況（包括：生命徵象、I/O、抗生素使用天數等）8特殊傷口換藥（例如: wet dressing、op wound等）9臨床病患身體評估1

2、0出院規劃及轉介病患聯繫二、參與主治醫師早晚查房1完成交班事項、照會聯繫及儀器準備（例如：超音波）2協助醫師與醫療團隊間治療目標之溝通，含照會及病房護理同仁三、外送病患檢查、轉床1依評估需要，轉運不穩定病患完成檢查四、檢驗值及檢查報告之追蹤1完成細菌培養報告紀錄及報告主治醫師，並討論抗生素使用之適切性2遇有抗藥性菌株時，通知主護護理師，並開立隔離防護措施醫令及協助執行3各項檢查報告之追蹤及報告主治醫師，並討論相關處置五、病歷書寫1Admission note（由primary care NP負責）2Progress note（由primary care NP負責）3Weekly Summary

3、（由Primary care NP負責）41. 完成出院病歷摘要（由Duty NP負責）出院case：前一天由 primary care NP先行將出院相關事項(出院藥、預約門診、診斷書及病摘等)處理完畢。5Order renew6執行照會結果紀錄7執行出院處方醫令開立8執行病歷摘要及診斷書之開立9預約出院門診10病患data base之建立（由負責出院NP負責）11上班採責任制，每日須完成病人照顧及主治醫師交辦事項六、床位安排1確認隔日轉出病人數2與護長確認單位內互轉病患3每日7PM與急診窗口聯絡隔日空床4每日8AM與急診窗口確認當天空床七、參與每月品管會議八、提供病患及家屬護理指導與諮詢九

4、、協助個案管理師及護理人員之臨床教學及執行臨床護理業務十、值班及休假1NP共6位，分成兩組配合VS， VS每月交接班，NP仍固定case不變動，以達到連續性照護22. NP分組組員每3個月交換一次，一次交換一位組員，依編號更換,順序如下：(1) 第一次依抽籤分組。(2) 分組如下:第一組第二組曾士贏郭淑芬葉曉潔卜宜芝王傳蘭黃裕涵(3) 下次交換月份為99年一月份，第一組為；第二組為，以此類推。3上班時間： A班 8AM-4PM 12小時班8AM-8PM 及11AM-11PM 16小時班 8AM-11PM (星期六及日)4班表於每月28日前，由leader負責上網公告於聯合班表5排班原則依目前平均住院天數5-8日為基準6 休假與年休須與職務代理人協調，並取得單位主治醫師同意十一、績效獎勵制度1Admission note及Discharge note各佔50%2 Discharge note完成： 當天加績