精品资料（2021-2022年收藏）江苏省病历书写规范第2版之二表格部分

1、分 秒分 秒0.mmol/L0.出血时间凝血时间网织红计数虐原虫血沉红细胞积压789101112131425g/L×1012/L×109/L0.0.0.0.0.×109/L×106/L血红蛋白红细胞计数白细胞计数嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞血小板计数嗜酸细胞计数123 4白细胞分类56 XXXX医院血液检验单 唯一性编号姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 X0050415 X0050415医院检验费记账联X0050415姓名_住院号_科_区_床检验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_科_区_床

2、临床印象_送检材料_检验项目（请圈出号码）送检医师_ 年 月 日 本报告仅对送检标本负责供医师参考检查结果检验者 审核者标本采集时间 标本接收时间 报告时间妊娠试验胆红质酮体尿胆质隐血亚硝酸盐23456789101112颜色透明度酸碱度比重葡萄糖蛋白质红细胞白细胞上皮细胞管型结晶1常规 XXXX医院尿液检验单 唯一性编号姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 N2208022 N2208022医院检验费记账联N2208022 姓名_住院号_科_区_床检验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_科_区_床临床印象_送检材料_检验项目（请圈出号码）送检医师_ 年 月

3、日 本报告仅对送检标本负责供医师参考检查结果检验者 审核者标本采集时间 标本接收时间 报告时间蛔虫卵钩虫卵鞭虫卵血吸虫卵脓细胞红细胞吞噬细胞卵化法45颜色质状血液浓液黏液原虫绦虫卵隐血1常规23 XXXX医院粪便检验单 唯一性编号姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 F4117011 F4117011 医院检验费记账联 F4117011姓名_住院号_科_区_床检验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_科_区_床临床印象_送检材料_检验项目（请圈出号码）送检医师_ 年 月 日 本报告仅对送检标本负责供医师参考检查结果 检验者 审核者标本采集时间 标本接收时间 报

4、告时间果 mol/L mol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/Lmmol/L项目肌酐尿酸葡萄糖钾钠氯钙胆固醇甘油三脂检验者 审核者标本采集时间 标本接收时间编号121314151617181920结果 mol/L mol/Lg/Lg/Lg/LU/LU/LU/LU/LU/Lmmol/L项目总胆红素直接胆红素总蛋白白蛋白球蛋白ALTASPALP-GTCK尿素氮编号1234567891011 XXXX医院临床化学检验单 唯一性编号姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 H0684930 H0684930医院检验费记账联H0684930姓名_住院号_科_区_床检

5、验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_科_区_床临床印象_送检材料_检验项目（请圈出号码）送检医师_ 年 月 日 本报告仅对送检标本负责供医师参考检查结果 结果项目C反应蛋白AFP编号111213结果项目HBsAg抗HBsHBcAg抗HBc抗HBc抗HBc-IgM抗HAV-IgM抗ACV抗O(ASO)类风湿因子编号12345678910 XXXX医院临床免疫学检验单 唯一性编号医院检验费记账联M0005606姓名_住院号_科_区_床检验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 M0005606 M0005606姓名_性别_年龄_门诊

6、病历编号_住院号_科_区_床临床印象_送检材料_检验项目（请圈出号码） 特殊项目请填在空格内送检医师_ 年 月 日 本报告仅对送检标本负责供医师参考考检查结果检验者 审核者标本采集时间 标本接收时间 xxxx医院xx检验申请单 No02126HX001项目编号项目编号姓名 床号 住院号 姓名 床号 住院号 No02126HX001 No02126HX001 医院检验费记账联No02126HX001姓名_住院号_科_区_床检验费_批价人_ _ 年 月 日 姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_病区_床号_临床印象_标本类型_ 请勾出申请项目：检查结果 收费金额申请医生 申请时间 标本采集时间 xxxx医院xx检验报告单 唯一性编号姓名_性别_年龄_门诊病历编号_住院号_病区_床号_临床印象_标本类型_ 请