人体解剖学-课件运动系统ppt课件

1、第二章 运动系统第一节 骨骼一、骨一骨的形状成人全身有 206块骨。 长骨短骨扁骨不规那么骨二、骨的构造二、骨的构造 构造： 骨组织 骨膜 骨髓 神经和血管等构成。 1、骨组织、骨组织 是一种结缔组织。有骨细胞和细胞间质构是一种结缔组织。有骨细胞和细胞间质构成。骨细胞有骨原细胞、成骨细胞、骨细成。骨细胞有骨原细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞。细胞间质称为骨基质骨胞、破骨细胞。细胞间质称为骨基质骨质。骨基质呈板层状构造，称骨板。质。骨基质呈板层状构造，称骨板。 成人骨组织按陈列方式和空间构造分为松成人骨组织按陈列方式和空间构造分为松质骨和密质骨。质骨和密质骨。骨密质 骨松质 2、骨膜、骨膜 分骨

2、内膜和骨外分骨内膜和骨外膜。由致密结缔膜。由致密结缔组织构成。组织构成。 骨外膜富有血管骨外膜富有血管、神经和淋巴管、神经和淋巴管。 3、骨髓、骨髓 在骨髓腔和骨松质的网眼在骨髓腔和骨松质的网眼内；内； 由多种细胞和网状结缔组由多种细胞和网状结缔组织构成，并有丰富的血管织构成，并有丰富的血管分布。在儿童分布。在儿童 期全部为红期全部为红骨髓，有骨髓，有 造血功能；约到造血功能；约到57岁岁 时，骨髓腔内的红时，骨髓腔内的红骨髓骨髓 逐渐转变为黄骨髓，逐渐转变为黄骨髓，失失 去造血机能；骺、短骨去造血机能；骺、短骨 和扁骨中的红骨髓终生和扁骨中的红骨髓终生 存存在。在。 三三.骨的化学成分和物理

3、性骨的化学成分和物理性质质 成人骨中的有机物约占成人骨中的有机物约占1/3，无，无机物约占机物约占2/3。 四骨的发生和生长发生有两种方式：膜内成骨、软骨内成骨二、骨连结 骨连结的方式骨连结的方式 骨与骨之间借纤维骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或结缔组织、软骨或骨组织相衔接，称骨组织相衔接，称直接衔接。直接衔接。 纤维衔接：两骨借纤维衔接：两骨借结缔组织、软骨或结缔组织、软骨或骨相衔接，中间无骨相衔接，中间无腔隙。腔隙。 一关节的根本构造：关节：两骨之间借膜性囊相互连结。其间 具有腔隙，活动性较大。 根本构造：关节面：凸面为关节头，凹面为关节窝； 关节囊：由结缔组织构成，附着于关节面周缘的骨面

4、上，包围 整个关节并可分为内外两层； 关节腔：关节囊所围成的腔，里面含有少量滑液，有光滑和营养关节软骨的作用。 关节的辅助构造关节的辅助构造 1韧带：衔接相邻两骨的致密结缔组织，分为囊内韧带和囊韧带：衔接相邻两骨的致密结缔组织，分为囊内韧带和囊外韧带，有添加关节稳定性及限制关节运动的作用。外韧带，有添加关节稳定性及限制关节运动的作用。2关关节盘：是两关节面间的纤维软骨板，呈圆形，中间稍薄，周节盘：是两关节面间的纤维软骨板，呈圆形，中间稍薄，周缘略厚，称半月板。缘略厚，称半月板。3关节唇：关节窝周缘软骨环，有加关节唇：关节窝周缘软骨环，有加深关节窝并增大关节面的作用如肩胛骨。深关节窝并增大关节面

5、的作用如肩胛骨。 关节的运动关节的运动 1屈和伸：额状轴上的运动屈和伸：额状轴上的运动 2内收和外展：矢状轴上的运动。内收内收和外展：矢状轴上的运动。内收是向正中面靠拢的运动；外展是分开正中是向正中面靠拢的运动；外展是分开正中面的运动。面的运动。 3旋转：这是骨围绕垂直轴或它本身纵旋转：这是骨围绕垂直轴或它本身纵轴的旋转运动。轴的旋转运动。 4环转：骨的近侧端在原位转动，远侧环转：骨的近侧端在原位转动，远侧端作圆周运动，全骨描画成一圆锥形的轨端作圆周运动，全骨描画成一圆锥形的轨迹。此运动是额状轴和矢状轴的复合运动。迹。此运动是额状轴和矢状轴的复合运动。 三、全身骨的分布概略与特征 一颅骨：一颅

6、骨： 颅由颅由23块颅骨构成除块颅骨构成除3对听骨。除下颌骨和舌对听骨。除下颌骨和舌骨外，都彼此借缝或软骨骨外，都彼此借缝或软骨结实地结合，维护头部器结实地结合，维护头部器官。官。 颅的组成颅的组成 1.脑颅脑颅 脑颅位于颅地后上方，构脑颅位于颅地后上方，构成颅腔，维护着脑。组成成颅腔，维护着脑。组成脑颅的骨有脑颅的骨有8块：额骨、块：额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各枕骨、蝶骨、筛骨各1块块；顶骨、颞骨各；顶骨、颞骨各2块。块。颅的整体观 1、颅盖、颅盖 1颅盖由成对的颅盖由成对的顶骨、颞骨和不成顶骨、颞骨和不成对的额骨、蝶骨和对的额骨、蝶骨和枕骨构成。枕骨构成。 在额骨与顶骨之间在额骨与顶骨之间，有

7、冠状缝；左右，有冠状缝；左右二顶骨之间有矢状二顶骨之间有矢状缝；枕骨与顶骨之缝；枕骨与顶骨之间有人字缝。间有人字缝。 2颅盖内面颅盖内面 凹陷凹陷，在正中线的后端，在正中线的后端有一隆起，称枕内有一隆起，称枕内隆凸。隆凸。 婴儿颅骨示上面观和侧面观 颅底 1颅底内面颅底内面 1颅前窝颅前窝 主要由额骨和筛骨构成。包容大脑半球的额叶。窝的中主要由额骨和筛骨构成。包容大脑半球的额叶。窝的中部凹陷，由筛骨的筛板构成，板上有许多筛孔，为嗅丝经部凹陷，由筛骨的筛板构成，板上有许多筛孔，为嗅丝经过。过。 2颅中窝颅中窝 由蝶骨和颞骨构成。包容大脑半球颞叶。窝中央是蝶骨由蝶骨和颞骨构成。包容大脑半球颞叶。窝

8、中央是蝶骨体鞍状称蝶鞍。蝶鞍中央称垂体窝。其前方两侧有视体鞍状称蝶鞍。蝶鞍中央称垂体窝。其前方两侧有视神经孔，外侧为眶上裂与眶相通，有动眼神经、滑车神经孔，外侧为眶上裂与眶相通，有动眼神经、滑车神经、眼神经和展神经经过。眶上裂后方，蝶鞍的两侧，神经、眼神经和展神经经过。眶上裂后方，蝶鞍的两侧，由前后依次有圆孔、卵圆孔和棘孔，分别有上颌神经、下由前后依次有圆孔、卵圆孔和棘孔，分别有上颌神经、下颌神经和脑膜中动脉经过。颌神经和脑膜中动脉经过。 3颅后窝颅后窝 由枕骨和颞骨构成。包容小脑、桥脑和延髓。窝的前壁中由枕骨和颞骨构成。包容小脑、桥脑和延髓。窝的前壁中间部有斜坡，承托桥脑和延髓。前外侧颞骨后

9、面有内耳门，间部有斜坡，承托桥脑和延髓。前外侧颞骨后面有内耳门，面神经和位听神经经过。窝中央有枕骨大孔。颈静脉孔有面神经和位听神经经过。窝中央有枕骨大孔。颈静脉孔有乙状窦出颅即为颈内静脉和舌咽神经、迷走神经、副乙状窦出颅即为颈内静脉和舌咽神经、迷走神经、副神经经过。神经经过。 颅底外面颅底外面 由上颌骨、腭骨由上颌骨、腭骨、颧骨、颞骨、颧骨、颞骨、犁骨、蝶骨和枕犁骨、蝶骨和枕骨构成，凹凸不骨构成，凹凸不平，有许多供血平，有许多供血管、神经经过的管、神经经过的沟、管和裂孔。沟、管和裂孔。2.面颅面颅 面颅位于颅底前下方，构成口腔，并与脑颅共同围成鼻腔和眶。组成面颅的骨有15块： 犁骨、下颌骨和舌

10、骨各1块； 上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲及腭骨各2块。 颅的前面 1眶眶 容眼球及其附属容眼球及其附属安装。有视神经安装。有视神经孔通颅腔；眶口孔通颅腔；眶口向前，眶上壁为向前，眶上壁为颅前窝底；眶内颅前窝底；眶内侧壁邻接鼻腔的侧壁邻接鼻腔的筛窦，眶下壁主筛窦，眶下壁主要是上颌骨，邻要是上颌骨，邻接上颌。接上颌。 骨性鼻腔骨性鼻腔 位于两眶及左右之间。鼻腔被鼻中隔骨部分为左右二，左右鼻位于两眶及左右之间。鼻腔被鼻中隔骨部分为左右二，左右鼻腔都有上壁、下壁、内侧壁及外侧壁。腔都有上壁、下壁、内侧壁及外侧壁。 鼻腔上壁主要由筛骨筛板和蝶骨体下面构成。下壁由硬腭鼻腔上壁主要由筛骨筛板和蝶骨体下面

11、构成。下壁由硬腭构成，内侧壁即鼻中隔骨部，由筛骨垂直板和犁骨构成。构成，内侧壁即鼻中隔骨部，由筛骨垂直板和犁骨构成。外侧壁可见三个骨性突起，自上而下分别为上、中、下鼻道。外侧壁可见三个骨性突起，自上而下分别为上、中、下鼻道。 人颅的特点人颅的特点 前额隆起，顶骨挺拔，颅骨增大，脑容量达前额隆起，顶骨挺拔，颅骨增大，脑容量达12001400毫升。毫升。 颅骨变薄、轻。颅高架于脊柱之上，枕骨大孔朝向直下。颅骨变薄、轻。颅高架于脊柱之上，枕骨大孔朝向直下。 面颅变小，上下合骨出现相应的改动。咀嚼机能的减弱，面颅变小，上下合骨出现相应的改动。咀嚼机能的减弱，使上、下合骨明显示后退颏突出，出现了使上、下

12、合骨明显示后退颏突出，出现了“下巴。下巴。 新生儿颅的特征及出生后的变化新生儿颅的特征及出生后的变化 新生儿颅长度约占身高的新生儿颅长度约占身高的1/4，而成人颅那么仅占，而成人颅那么仅占1/7。脑。脑颅大于面颅，其比例约为颅大于面颅，其比例约为8：1.成人为成人为4：1 新生儿眶间间隔较宽，无牙和牙槽，鼻旁窦未发育。新生儿眶间间隔较宽，无牙和牙槽，鼻旁窦未发育。 新生儿颅骨的缝隙大，为结缔组织膜充填，称之为囟。位新生儿颅骨的缝隙大，为结缔组织膜充填，称之为囟。位于矢状缝的额囟；在人字与矢状缝相交处的枕囟；顶骨前于矢状缝的额囟；在人字与矢状缝相交处的枕囟；顶骨前下角处有蝶囟；在顶骨后下角处有乳

13、突囟。下角处有蝶囟；在顶骨后下角处有乳突囟。 二、躯干骨及其衔接 躯干骨包括椎骨、骶骨、尾骨、肋骨和胸骨。幼儿：3334块椎骨。颈椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎5及尾椎45块。 成人：5块骶椎愈合成一块骶骨，45块尾椎愈合成一块尾骨，共26块椎骨。1、椎骨的普通形状、椎骨的普通形状 椎体椎体 椎弓根椎弓根 椎间孔椎间孔 棘突棘突1椎骨椎骨 椎弓椎弓 横突横突2 上、下关节突上、下关节突2对对 椎孔椎孔 椎管椎管2、各种椎骨的主要特征 1颈椎颈椎 椎体程度位。椎体程度位。第第26颈椎的颈椎的棘突短，末端棘突短，末端分叉。分叉。 第第7颈椎又称隆颈椎又称隆椎，棘突特别椎，棘突特别长，末端不分长，末端

14、不分叉。叉。寰椎：寰椎： 第一颈椎，无椎第一颈椎，无椎体、棘突和关节体、棘突和关节突，借侧块衔接突，借侧块衔接成环形；成环形；枢椎：枢椎： 第第2颈椎，椎体颈椎，椎体小，上有齿突。小，上有齿突。 2胸椎胸椎 椎体两侧椎体两侧有肋凹与肋骨小头相有肋凹与肋骨小头相关节，在横突末端有关节，在横突末端有横突肋凹与肋结节相横突肋凹与肋结节相关节。胸椎的上下关关节。胸椎的上下关节突呈额状位，棘突节突呈额状位，棘突较长，斜向后下方，较长，斜向后下方，呈覆瓦状陈列。呈覆瓦状陈列。 3腰腰 椎椎 椎体高大，椎体高大，上上 下关节下关节突呈矢突呈矢 状状位。棘突呈位。棘突呈 板状，直伸板状，直伸向向 后，末后，末

15、端稍肥端稍肥 厚厚。 4骶骨骶骨 由由5块骶椎愈合而块骶椎愈合而成，上端称骶骨成，上端称骶骨底，前缘中部向底，前缘中部向前突出，称骶岬前突出，称骶岬。 骶骨底前面光滑骶骨底前面光滑凹陷，中部有上凹陷，中部有上下并列四条横线下并列四条横线，是各骶椎愈合，是各骶椎愈合痕迹。痕迹。 骶骨前面有四对骶骨前面有四对骶前孔，后面有骶前孔，后面有四对骶后孔。四对骶后孔。 5尾骨尾骨 由由45块退化的尾椎愈合而成块退化的尾椎愈合而成3、椎骨的连结各椎骨之间借助椎间盘、韧带和关节等相连1椎间盘：椎间盘是相邻二椎体间的纤维软骨板，盘周围为纤维环。起弹性垫作用，还可添加脊柱运动的幅度。 2椎骨间的韧椎骨间的韧带带

16、椎骨间有坚强的椎骨间有坚强的韧带，把相邻的韧带，把相邻的椎骨连在一同。椎骨连在一同。在椎体的前方及在椎体的前方及后方，有纵贯脊后方，有纵贯脊柱全长的前、后柱全长的前、后纵韧带。在了相纵韧带。在了相邻的椎弓之间、邻的椎弓之间、横突之间和棘突横突之间和棘突之间都有韧带。之间都有韧带。 3椎间关节椎间关节 由相邻椎骨的由相邻椎骨的上、下关节突上、下关节突连结而成，属连结而成，属微动关节。微动关节。 4寰枢关节和寰枕关节寰枢关节和寰枕关节 1寰枢关节寰枢关节 是由第是由第1、2颈椎间三颈椎间三个独立关节构成。其中两个由寰椎关节面与枢椎的上关节面构个独立关节构成。其中两个由寰椎关节面与枢椎的上关节面构成

17、；另一个是由寰椎的齿凹和枢椎的齿突构成。属结合关节，成；另一个是由寰椎的齿凹和枢椎的齿突构成。属结合关节，以齿突为轴，使头部作旋转运动。以齿突为轴，使头部作旋转运动。 2寰枕关节寰枕关节 由枕骨髁与寰椎上关节凹构成，使头部前俯后由枕骨髁与寰椎上关节凹构成，使头部前俯后仰和侧屈仰和侧屈4、脊柱整体观、脊柱整体观从前面察看脊柱从前面察看脊柱 自上而下，自上而下，椎体渐大，但从骶骨耳状面椎体渐大，但从骶骨耳状面以下椎体又迅速减少，直至以下椎体又迅速减少，直至尾骨尖。这是由于下部底椎尾骨尖。这是由于下部底椎体负重较大。体负重较大。从脊柱后面察看从脊柱后面察看 棘突构成棘突构成纵嵴，居背部正中。其两侧纵

18、嵴，居背部正中。其两侧各有一条脊柱沟，包容背部各有一条脊柱沟，包容背部深层肌肉。颈部及腰部棘突深层肌肉。颈部及腰部棘突之间均有间隙，因此在临床之间均有间隙，因此在临床上常于腰部作穿刺术。上常于腰部作穿刺术。从侧面察看从侧面察看 脊柱呈脊柱呈“S型，型，有颈、胸、腰和骶四个生理有颈、胸、腰和骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前方；胸曲和骶曲凸向后向前方；胸曲和骶曲凸向后方，这样便加大了胸腔和盆方，这样便加大了胸腔和盆腔的容积。腔的容积。胸廓 1、胸椎 12枚，见前2.2.肋肋 肋骨肋骨 1212对对真肋：真肋：7 7对胸骨肋对胸骨肋假肋假肋5 5对弓肋对弓肋浮肋：第浮肋

19、：第1111、1212对对肋软骨：肋骨前端借软骨与胸骨相连肋软骨：肋骨前端借软骨与胸骨相连 3.胸骨胸骨 长方形扁骨。长方形扁骨。 包括胸骨柄、胸骨包括胸骨柄、胸骨体和剑突体和剑突 在胸骨柄和胸骨体在胸骨柄和胸骨体相接处，构成一个相接处，构成一个向前突出胸骨角。向前突出胸骨角。它的两侧正接第它的两侧正接第2肋肋软骨。软骨。 4.胸廓的整体观胸廓的整体观 胸廓上口由第胸廓上口由第1胸椎、第胸椎、第1对肋骨、肋软骨和胸骨柄上缘围对肋骨、肋软骨和胸骨柄上缘围成；胸廓下口由第成；胸廓下口由第12胸椎、第胸椎、第12对肋、第对肋、第11对肋软骨及两对肋软骨及两侧肋弓构成。下口周缘有膈附着，构成胸腔的底。

20、侧肋弓构成。下口周缘有膈附着，构成胸腔的底。四、四肢骨及其连结 一上肢骨及其连结 1.上肢带骨 又称户带骨，包括锁骨和户胛骨。 1锁骨 横架在胸廓的前上方，略作“S形，内侧2/3弓凸向前，外侧1/3上下扁，弓凸向后。 2肩胛骨肩胛骨 有有3缘、缘、3角及前角及前后后2面。内缘薄面。内缘薄；外缘厚；上缘；外缘厚；上缘外侧有一喙突。外侧有一喙突。外侧角有一卵圆外侧角有一卵圆形的关节盂，与形的关节盂，与肱骨头相关节。肱骨头相关节。 肩骨的前面凹陷，称肩胛下窝；后面被隆起的肩骨的前面凹陷，称肩胛下窝；后面被隆起的肩胛冈分为冈上窝和冈下窝。冈外侧端的扁突肩胛冈分为冈上窝和冈下窝。冈外侧端的扁突称肩峰。称

21、肩峰。 2、自在上肢骨 包括肱骨、前臂骨和手骨包括肱骨、前臂骨和手骨 1肱骨肱骨 肱骨头：外是大结节，前肱骨头：外是大结节，前是小结节。是小结节。 肱骨体：三角肌粗隆、桡肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟。神经沟。 肱骨下端是肱骨小头，内肱骨下端是肱骨小头，内侧有肱骨滑车，与尺骨半侧有肱骨滑车，与尺骨半月切迹相关节。肱骨下端月切迹相关节。肱骨下端后方有鹰嘴窝，伸肘时包后方有鹰嘴窝，伸肘时包容尺骨鹰嘴。容尺骨鹰嘴。 2前臂骨前臂骨 包括桡骨和尺骨。桡骨在包括桡骨和尺骨。桡骨在外侧，尺骨在内侧。外侧，尺骨在内侧。 1桡骨桡骨 下端粗大，上端小，小头下端粗大，上端小，小头下方是较细的桡骨颈。颈下方是较细的

22、桡骨颈。颈下内侧有桡骨粗隆。下端下内侧有桡骨粗隆。下端外侧有茎突；内侧有尺骨外侧有茎突；内侧有尺骨切迹，与尺骨小头相关节切迹，与尺骨小头相关节；下方与腕骨中的舟、月；下方与腕骨中的舟、月二骨相关节。二骨相关节。 2尺骨尺骨 上端粗大，有两个上端粗大，有两个突起：前下方的称突起：前下方的称冠突，后下方的称冠突，后下方的称鹰嘴。下端为尺骨鹰嘴。下端为尺骨小头，其内侧有一小头，其内侧有一突起，称尺骨茎突起，称尺骨茎 3手骨手骨 分为分为 腕骨腕骨 共共8块，排成两块，排成两列，每列列，每列4块。近侧列块。近侧列从桡侧起为舟骨、月从桡侧起为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨骨、三角骨和豌豆骨；远侧列为大多角骨

23、；远侧列为大多角骨、小多角骨、头骨和、小多角骨、头骨和钩骨。钩骨。 掌骨和指骨共掌骨和指骨共5块，由块，由外侧向内侧，依次为外侧向内侧，依次为第第1-5掌骨。其近侧端掌骨。其近侧端称底，接腕骨；远侧称底，接腕骨；远侧端呈球状的小头，接端呈球状的小头，接指骨。指骨。 3上肢主要关节的构造和运动 1肩关节肩关节 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。成。 构造特点：构造特点： (1)属球窝关节属球窝关节,关节头大，关节关节头大，关节窝小，仅为关节头面积的窝小，仅为关节头面积的1/3. (2)在关节盂周缘由软骨构成关在关节盂周缘由软骨构成关节盂缘，加深关节盂。节盂缘，加深关节盂。

24、(3)关节囊薄而松，适於灵敏地关节囊薄而松，适於灵敏地运动，周围韧带和肌肉可加强运动，周围韧带和肌肉可加强关节的稳定性和结实性。关节的稳定性和结实性。运动特点运动特点:在额状轴上作屈伸在额状轴上作屈伸; 在矢状轴上作展收，在矢状轴上作展收， 在垂直轴上作旋转。在垂直轴上作旋转。 还可作环转运动。还可作环转运动。 2肘关节肘关节 构造：三个关节位于一个构造：三个关节位于一个关节囊中构成复关节关节囊中构成复关节: 肱桡关节：由肱骨小头肱桡关节：由肱骨小头与桡骨小头连结。与桡骨小头连结。 肱尺关节：由肱骨滑车肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨半月切迹连结。与尺骨半月切迹连结。 桡尺近侧关节：由桡骨桡尺近侧关

25、节：由桡骨小头与尺骨的依额状桡骨小头与尺骨的依额状桡骨切迹连结。切迹连结。 运动：运动： 屈伸运动。桡尺近侧关节屈伸运动。桡尺近侧关节与桡尺远侧关节可依共同与桡尺远侧关节可依共同的垂直轴作旋前、旋后运的垂直轴作旋前、旋后运动。动。3胸锁关节 是上肢骨与躯干衔接的独一关节，由锁骨的胸骨端和胸骨柄的锁骨切迹构成。经过胸锁关节，肩胛骨和锁骨可作向前、向后、向上、向下及旋转等运动，但运动幅度不大。二下肢骨及其连结 1、下肢带骨、下肢带骨 下肢带骨即髋骨下肢带骨即髋骨，在幼年时由髂，在幼年时由髂骨、坐骨和耻骨骨、坐骨和耻骨构成。构成。2、游离下肢骨、游离下肢骨 包括股骨 、髌骨 、小腿骨 、足骨 1股骨

26、 股骨头 股骨颈 大转子 小转子 内侧髁 外侧髁 2髌骨髌骨 为三角形的扁为三角形的扁平骨，埋在股平骨，埋在股四头肌的肌腱四头肌的肌腱中，后面有关中，后面有关节面与股骨相节面与股骨相关节。关节。 3小腿骨小腿骨 包括胫骨和腓骨。包括胫骨和腓骨。胫骨在内侧，腓骨胫骨在内侧，腓骨在外侧。都分为上在外侧。都分为上下两端和一体。下两端和一体。 4足骨足骨 分为分为 跗骨、跖骨、趾骨跗骨、跖骨、趾骨 1跗骨跗骨 共共7块，排成两列。近侧列块，排成两列。近侧列有距骨和下方的跟骨；远有距骨和下方的跟骨；远侧列由内向外为第侧列由内向外为第1、2、3楔骨和骰骨。在和三个楔楔骨和骰骨。在和三个楔骨之间还有一块舟骨

27、。骨之间还有一块舟骨。 2跖骨跖骨 共共5块，每个跖骨都分底、块，每个跖骨都分底、体、头三部。底与楔骨或体、头三部。底与楔骨或骰骨相关节，头与第骰骨相关节，头与第1节趾节趾骨底相关节。骨底相关节。 3趾骨趾骨 共共14块，除拇践为两节外块，除拇践为两节外，其他各趾均为三节。，其他各趾均为三节。 5足弓足弓 足弓：由跗骨、跖骨以及足底的肌腱共同构成的弓。平常立足弓：由跗骨、跖骨以及足底的肌腱共同构成的弓。平常立足站立时，足部以后方的跟结节及前方的第足站立时，足部以后方的跟结节及前方的第1、5跖骨小头着跖骨小头着地人，从而保证直立时足底着地支撑的稳定性。地人，从而保证直立时足底着地支撑的稳定性。

28、作用：缓冲震荡；维护足底的血管和神经免受压迫。作用：缓冲震荡；维护足底的血管和神经免受压迫。3、下肢主要关节的构造和运动 1)骶髂关节 由骶、髂两骨的耳状面构成。后上方有坚强的韧带加强。 2髋关节髋关节 由髋臼和股骨头由髋臼和股骨头构成。髋臼周缘构成。髋臼周缘构成关节盂缘，构成关节盂缘，使髋臼加深。使髋臼加深。 髋关节属杵臼关髋关节属杵臼关节，可作屈伸、节，可作屈伸、展收、旋转等运展收、旋转等运动。动。 3膝关膝关节节 由股骨下由股骨下端、胫骨端、胫骨上端和髌上端和髌骨构成。骨构成。 4骨盆骨盆 由骶骨、尾骨由骶骨、尾骨及左右髋骨连及左右髋骨连结而成的完好结而成的完好骨环。承重、骨环。承重、维

29、护盆部内脏维护盆部内脏 大骨盆大骨盆 小骨小骨盆盆三人类四肢骨的特点 1上肢上肢 上肢顺应灵敏运动的形状构造特点：上肢顺应灵敏运动的形状构造特点： 1形体轻巧，关节囊松弛而薄，关节腔宽大，形体轻巧，关节囊松弛而薄，关节腔宽大， 韧带少。韧带少。 2肩带各骨不与脊柱构成完好的骨环，左右锁肩带各骨不与脊柱构成完好的骨环，左右锁 骨前端与胸骨相连，并不接触，支撑肩胛骨。骨前端与胸骨相连，并不接触，支撑肩胛骨。 3肩关节远离中线，属于球窝关节，头大盂浅，能作肩关节远离中线，属于球窝关节，头大盂浅，能作 多轴性灵敏运动。多轴性灵敏运动。 4前臂作旋前、旋后运动。前臂作旋前、旋后运动。 5腕关节为椭圆关节

30、，可作两轴性运动。腕关节为椭圆关节，可作两轴性运动。 6手指细长，占手长的手指细长，占手长的1/2，指肌兴隆，利于准确捏，指肌兴隆，利于准确捏 挾。挾。 2下肢下肢 适于支撑体重和行走，其功能特点：适于支撑体重和行走，其功能特点： 1粗壮，髋关节属杵臼关节，关节囊强韧坚粗壮，髋关节属杵臼关节，关节囊强韧坚 厚，韧带多，关节腔窄小。厚，韧带多，关节腔窄小。 2骨盆构成，支撑体重、维护盆腔内脏。骨盆构成，支撑体重、维护盆腔内脏。 3组成膝关节的股骨和胫骨的内、外侧髁膨大组成膝关节的股骨和胫骨的内、外侧髁膨大 坚实，韧带众多，加强稳定。坚实，韧带众多，加强稳定。 4两小腿骨严密连结，组成踝关节。两小

31、腿骨严密连结，组成踝关节。 5小腿骨与足骨为直角连结，踝关节构造牢小腿骨与足骨为直角连结，踝关节构造牢 固。固。 6跗骨粗大，砌合严密。出现足弓。跗骨粗大，砌合严密。出现足弓。 7第第1跖骨接受内侧纵弓的重力，形体粗壮，跖骨接受内侧纵弓的重力，形体粗壮， 趾骨短小，紧相靠拢。趾骨短小，紧相靠拢。 第二节骨骼肌 一、概述 一肌的外形、构造和起止点 全身骨骼肌约站体重的40。分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。 长肌梭形，肌腹肌腱构成，分布在四肢。 短肌短小，分布在躯干深层。 阔肌肌腹扁薄宽大，腱膜扁宽。多分布在胸、 腹壁和背部浅层。 轮匝肌环行分布孔、裂周围，封锁孔、裂。 1、起点：骨骼肌在运动中相对

32、固定的一端称起点。 2、止点：骨骼肌活动较大的一端称止点。起、止点是相对的，随着运动情况的变化往往可以变换。 肌的外肌的外形形 长肌长肌 短肌短肌 阔肌阔肌 轮匝肌轮匝肌二、全身骨骼肌的配布概略 全身骨骼肌可分为头颈肌、躯全身骨骼肌可分为头颈肌、躯干肌和四肢肌干肌和四肢肌 。 1头肌头肌 分为：分为： 1面肌：面肌： 配布在口、眼、鼻配布在口、眼、鼻周围。起自颅骨，止于面部皮周围。起自颅骨，止于面部皮肤。分为：肤。分为： 颅顶肌：颅顶肌： 由枕额肌的枕腹和由枕额肌的枕腹和额腹组成。两肌之间以帽状腱额腹组成。两肌之间以帽状腱膜相连。收缩时牵动头皮。额膜相连。收缩时牵动头皮。额肌提眉，并使额部构成

33、皱纹。肌提眉，并使额部构成皱纹。 眼轮匝肌：眼轮匝肌： 位于眼裂周围，位于眼裂周围，收缩时使眼裂闭合。收缩时使眼裂闭合。 口轮匝肌：口轮匝肌： 位于口裂周围，位于口裂周围，收缩时使口裂闭合。收缩时使口裂闭合。 2咀嚼肌咀嚼肌 包括咬肌、包括咬肌、颞肌、翼内颞肌、翼内肌和翼外肌肌和翼外肌。 都止于下颌都止于下颌骨，运动下骨，运动下颌关节，产颌关节，产生咀嚼运动生咀嚼运动，并协助说，并协助说话。话。 2、颈肌、颈肌 分为颈浅肌分为颈浅肌群，舌骨上群，舌骨上、下肌群和、下肌群和颈深肌群。颈深肌群。颈浅肌群包颈浅肌群包括颈阔肌和括颈阔肌和胸锁乳突肌胸锁乳突肌。 1颈阔肌颈阔肌 起自胸大肌和三角肌外表的

34、筋膜，起自胸大肌和三角肌外表的筋膜，止于口角和面部皮肤。收缩时牵引口角向止于口角和面部皮肤。收缩时牵引口角向下。下。 2胸角乳突肌胸角乳突肌 起自胸骨柄前面和销骨内侧起自胸骨柄前面和销骨内侧段，止于颞骨乳突。单侧收缩，使头屈向段，止于颞骨乳突。单侧收缩，使头屈向同侧，面转向对侧；两侧收缩，头向后仰。同侧，面转向对侧；两侧收缩，头向后仰。 二躯干肌 躯干肌可分为背肌、胸肌、膈和躯干肌可分为背肌、胸肌、膈和腹肌。腹肌。 1背肌背肌 位于躯干的后面，分浅、深两群位于躯干的后面，分浅、深两群。浅群主要有斜方肌和背阔肌；。浅群主要有斜方肌和背阔肌；深群主要有竖脊肌。深群主要有竖脊肌。 1斜方肌斜方肌 为

35、三角开阔肌。起自枕外隆凸、为三角开阔肌。起自枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，上部的项韧带及全部胸椎棘突，上部的纤维斜向外下方，中部的平行向纤维斜向外下方，中部的平行向外，下部的斜向外上方，止于销外，下部的斜向外上方，止于销骨的肩峰端、肩峰和肩胛冈。骨的肩峰端、肩峰和肩胛冈。 2背阔肌背阔肌 位于背下部和胸侧部。起位于背下部和胸侧部。起自下自下6个胸椎棘突、全部腰个胸椎棘突、全部腰椎棘突和髂嵴后面，肌纤椎棘突和髂嵴后面，肌纤维向外上方集中，止于肱维向外上方集中，止于肱骨小结节嵴。骨小结节嵴。 3竖脊肌竖脊肌 纵列于脊柱两侧。起自骶纵列于脊柱两侧。起自骶骨反面、腰椎棘突和髂嵴骨反面、腰椎棘突和髂嵴

36、的后部，向上分别止于胸的后部，向上分别止于胸椎和颈椎的棘突及横突、椎和颈椎的棘突及横突、肋角、颞骨乳突等处。一肋角、颞骨乳突等处。一侧收缩可使脊柱侧屈，两侧收缩可使脊柱侧屈，两侧收缩可使脊柱后伸，并侧收缩可使脊柱后伸，并可仰头。可仰头。2、胸肌 主要有：主要有： 胸大肌：位于胸廓的前上部。起自销骨内侧半、胸骨前面及第胸大肌：位于胸廓的前上部。起自销骨内侧半、胸骨前面及第16肋软肋软骨。骨。 胸小肌：位于胸大肌深面。起自第胸小肌：位于胸大肌深面。起自第35肋骨的前面，止于肩胛骨的喙估。肋骨的前面，止于肩胛骨的喙估。收缩时，拉肩胛骨向前下方。肩收缩时，拉肩胛骨向前下方。肩 胛骨固定时，可提肋助吸气

37、。胛骨固定时，可提肋助吸气。 肋间外肌：位于各肋间浅层，起自肋骨下缘，肌纤维斜向前下方，止于肋间外肌：位于各肋间浅层，起自肋骨下缘，肌纤维斜向前下方，止于下一肌骨的上缘。收缩时，向上提肋，扩展胸廓，有助吸气。下一肌骨的上缘。收缩时，向上提肋，扩展胸廓，有助吸气。 肋间内肌：位于各肋间外肌的深面。肌纤维的方向与肋间外肌相反，收肋间内肌：位于各肋间外肌的深面。肌纤维的方向与肋间外肌相反，收缩时，使肋下降，减少胸廓，以助呼气。缩时，使肋下降，减少胸廓，以助呼气。 与呼吸运动有关的肌肉：在安静呼吸时，肋间外肌收缩使肋上提及外翻，添加胸廓前后径及横径，膈收缩使胸廓的上下径加大，因此肺容积增大，空气吸入肺

38、。安静呼气时，肋间外肌和膈松弛，肋间内肌收缩，肋下降，胸腔各径缩短，肺容量减少，肺内气体呼出。用力深吸气时，还有其他肌参与，如前斜角肌、胸锁乳突肌、前锯肌和胸大肌等，促进胸腔容积更大。同样，在深呼气时，腹肌更有力的收缩，协助呼气。3、膈、膈 位于胸腔与腹腔之间，呈穹窿状，膈周围位于胸腔与腹腔之间，呈穹窿状，膈周围是肌质部，中央为腱质部。膈是重要的呼是肌质部，中央为腱质部。膈是重要的呼吸肌。吸肌。 膈上有三个裂孔：膈上有三个裂孔： 1自动脉孔，有自动脉自动脉孔，有自动脉和胸导管经过；和胸导管经过； 2食管裂孔，有食管和迷食管裂孔，有食管和迷走神经经过；走神经经过； 3腔静脉孔，有下腔静脉经腔静脉

39、孔，有下腔静脉经过。过。 4.腹肌腹肌 位于胸廓下缘与骨位于胸廓下缘与骨盆上缘之间盆上缘之间,构成腹构成腹壁壁.主要：主要： 腹直肌：位于腹前腹直肌：位于腹前壁下中线两侧。起壁下中线两侧。起自耻骨结合与耻骨自耻骨结合与耻骨结节之间，止于胸结节之间，止于胸骨剑突及第骨剑突及第57肋肋软骨的前面。软骨的前面。 腹外斜肌腹外斜肌 腹内斜肌腹内斜肌 腹横肌腹横肌 1腹直肌腹直肌 位于腹前壁下中线两位于腹前壁下中线两侧。起自耻骨结合与侧。起自耻骨结合与耻骨结节之间，止于耻骨结节之间，止于胸骨剑突及第胸骨剑突及第57肋肋软骨的前面。软骨的前面。 2腹外斜肌腹外斜肌 3腹内斜肌腹内斜肌 4腹横肌腹横肌三四肢肌 包括：包括： 上肢肌分为：上肢肌分为： 上肢带肌上肢带肌:起自上肢带骨，止于肱骨，运动肩关节。起自上肢带骨，止于肱骨，运动肩关节。 主要有三角肌。主要有三角肌。 上臂肌上臂肌:1肱二头肌肱二头肌 2肱肌