支架手术后的十大注意事项_第1页
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文档简介

1、支架手术后得注意事项做支架不就是一劳永逸得,药物治疗一定要跟上,还应建立科学得生活方式与行为习 惯,要想一个支架撑起生活得全部就是不可能得,支架顶多就就是一个“管道工”,要想全 身畅通,全身得环境都得进行综合治理。1、患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类与数量得药 物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结与所服用药物得资料 尽快去医院就诊。支架病人接受其她治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议 后决定。2、要定期检査、包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持 在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险、原有高血压、糖尿

2、病与脑血管病得病人, 更要重视原发病得治疗与定期检查。即使没有原发病,也要每2飞个月复查一次,如果指标 高于正常范圉,就要积极采取治疗措施。(-)支架将堵塞或即将堵塞得血管开放,疏通,并不等于这个血管或者这个部位不会再次 发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变,需要服用一些药物控制冠心病得危险因 素。支架术后头半年,就是最容易发生支架内再狭窄得时间段。必须坚持吃抗凝药。饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后得恢复期,通常需要增加热卡,蛋口质以及维生素得 摄入,以促进手术后得尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂 症则就是一项长期得任务。因为冠状动脉搭桥手术只就是治疗了冠状动脉

3、堵塞造成得心肌 缺血,而不就是针对冠心病病因得治疗、因此,在饮食方面,注意控制高脂血症得发生就是 预防与减缓冠状动脉或术后再堵塞得重要措施之一。术后复查:在您离开医院时,您要与医生约好什么时候复查,如果您在家中休息期间, 有任何不适与问题请不要犹豫,尽早与当地医院或手术时得医院联系。通常情况下,术后3- -6月应全面复查一次,若当地医院熟悉您得情况亦可在当地进行,也可以到完成手术得医 院进行复查。心脏血管支架手术后,第一年就是关键,因此需要做好两件事情:一,有可能再次慢性 狭窄,但这不会造成致命影响,最多就是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。二,对于 使用药物支架得病人,大约白分之一左右得

4、患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以我们 要在一年之内把血栓得概率降到最低,需要服用阿司匹林与波立维一年。除支架本身以外, 需要预防冠脉其它部位得狭窄出新问题,所以支架术后一定要注意长期预防、预防得措 施包括长期服用降血脂得药,保护血管内皮功能,延缓其她斑块得进展;要控制高血压,最 简单得方式就就是要坚持吃药;不良得生活习惯一定要改变,如戒烟,酒尽量少喝一点,饭 量要减,饮食要清淡,肉类越少越好,鸡蛋黄最好别吃,多吃淡水鱼,喝点牛奶,多吃蔬菜、其实也就就是注意冠心病得注意事项,植入支架,一般应该说冠心病吧,也可能就是肾 动脉狭窄等植入支架。植入支架并不能代表您得病就彻底治愈了,只就是局部获得

5、一个血管扩张得支撑,您 该服用得药物一定要服,比如她汀类药物,这个不仅就是调节血脂,而且还有动脉粥样硬化 斑块得稳定作用,而斑块得不稳定就是造成心脑血管意外事件(比如心梗)最重要得因素之、同时抗血小板药物,阿司匹林要坚持服用如无禁忌症终生服用、同时要使用氯毗格雷 (波立维)普通支架至少6个月,药物洗脱支架至少1年,如果有其她情况比如糖尿病等要延 长至2年,其至更久。同时血圧血脂等都要注意。也要注意血糖情况,血糖LI前得标准正常就是低于5。6 mm 01/ L,最近200 7年欧洲出台了新得心血管病得危险因素将空腹血糖5、6 6。9mmol / L也作为危险因素了。生活中注意饮食控制低盐低脂饮食

6、,低盐每日摄入盐少于5克,注意味精、酱油,以及 腌腊制品,酱菜、罐头等都含钠盐量高得也要减少、脂肪每日一般体重得人控制在5 5克以内,其中食用油占18-20克,也就就是大约2 匙。另外瘦猪肉每25克含脂肪5克,您就就是瘦肉也要少吃,动物内脏什么得都避免食用。 适当运动,运动可以增加脂肪得消耗,减轻体重,改善体质等。但就是必须要循序渐进。避 免骤然剧烈运动事实上,剧烈运动更多得就是消耗肌糖元,而不就是脂肪,同时也容易快速 疲劳,运动量实际反而少,也增加不必要得风险。因此不适合您。您要逐渐得慢慢散步等一 点一点来。以自己不感到疲劳为度。其她得也就是老生常谈,比如劳逸结合,情绪问题,思想达观开朗,不

7、要吸烟,忌辛辣, 不酗酒,如果少量饮些红葡萄酒也无妨、这些都不多说了心脏支架手术只就是使原来狭窄或者堵塞得血管变通。心脏支架手术后虽然可使冠心 病症状缓解或消失,但心脏支架手术解决得只就是冠脉病变最严重得局部问题,无法改变 动脉粥样硬化得发生发展,如果在心脏支架手术后没有做好终生得“冠心病二级预防”,极 易引发再次起病。在心脏支架手术后冠心病病人应该知道,高血压、高血脂、糖尿病、吸 烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都就是冠心病复发得重要危险因素,冠心病人一 定要全面终生管理,有效控制危险因素,才能在心脏支架手术后,更有力地预防冠心病得发 生发展、对于冠心病术后预防,要从改变生活方式做起。山

8、于多数冠心病患者在心脏支架手术后在生活饮食及规律用药等问题上未能给予足 够得注意,导致血管再狭窄状况频繁,比例最高时达到3 0%多,给冠心病病人造成经济与心 理上得双重负担。专家呼吁,心脏支架不能一劳永逸,心脏支架手术后患者不应掉以轻心, 生活饮食、用药仍需注意。心脏支架手术就是将金属或塑料制成得支架,置入病变得冠状动脉内,支撑其管壁,以 持管腔内血流畅通。武汉协与医院心脏外科介绍,心脏支架手术得原理其实很简单,冠心病 就是因为冠状动脉(给心脏本身供血得血管)内粥样硕化斑块使血管腔狭窄或者闭塞,影响 血液正常循环导致得缺血现象,支架简单来说就就是在狭窄或者闭塞处下一个支架,血管 内支架可以保持

9、有病变得冠状动脉节段处于伸展状态,血管拓宽,让血液正常流动、“从忖 前瞧,采用支架得治疗方式要比药物治疗效果明显、”专家说,但就是她同时也表示,山于一 部分患者以为在手术后可以“一劳永逸,并没有按照医嘱规律用药、戒烟、食用清淡食物、 规律作息等,如血脂控制不好,使脂肪沉积物仍旧能够不断产生并附着在支架内壁等,一系 列原因导致了术后3至6个月支架再次狭窄得发生,给病人自身及家庭都造成经济与心理 上得沉重负担。普通支架手术后得复发率大约在30%左右,药物涂层支架可以使再狭窄率下降到5% 以下,但就是与之相比,患者自身提高意识更具意义。包括,不要强体力活动,注意控制情 绪、控制饮食,作息有规律,定期

10、去医院检查、合理治疗。心脏支架手术后,第一年就是关键,因此需要做好两件事情:一、有可能再次慢性狭窄, 但这不会造成致命影响,最多就是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥、二、对于使用 药物支架得病人,大约白分之一左右得患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以我们要在 一年之内把血栓得概率降到最低,需要服用阿司匹林与波立维一年、除支架本身以外,需要 预防冠脉其它部位得狭窄出新问题,所以支架术后一定要注意长期预防、心脏支架手术后要真正避免冠心病发作,就要预防或控制高血圧、糖尿病,要戒烟限酒, 要降低胆固醇水平,要坚持服药,同时增加体育锻炼,多吃蔬菜水果。(六)心脏血管支架手术后,第一年就是关键,因此

11、需要做好两件事情:一、有可能再次慢性 狭窄,但这不会造成致命影响,最多就是患者胸疼,大不了再放支架,或做个搭桥。二、对于 使用药物支架得病人,大约白分之一左右得患者会出现血栓,从而导致心肌梗塞,所以我们 要在一年之内把血栓得概率降到最低,需要服用阿司匹林与波立维一年。除支架本身以外, 需要预防冠脉其它部位得狭窄出新问题,所以支架术后一定要注意长期预防、预防得措施包括长期服用降血脂得药,保护血管内皮功能,延缓其她斑块得进展;要控 制好血糖,多吃蔬菜水果,包括西红柿、橘子、黃瓜等无糖水果,少吃粮食,增加运动减轻体 重,糖尿病自然就好了;要控制高血压,最简单得方式就就是要坚持吃药;不良得生活习惯 一

12、定要改变,如戒烟,酒尽量少喝一点,饭量要减,饮食要清淡,肉类越少越好,鸡蛋黃最好 别吃,多吃淡水鱼,喝点牛奶,多吃蔬菜、经过多年得不懈努力,血液会很干净,血管斑块会 很稳定,我们也会获得一个长期健康得身体。可多吃一些新鲜得水果,如桃子、苹果、梨等,多吃新鲜得蔬菜,如芹菜、木耳、西红 柿、豆角、茄子、冬瓜、南瓜、姑类等等,多吃豆制品+鸡蛋,少吃油腻、油炸食品,少吃动 物肉类食品、如果有条件,最好吃纽崔莱营养补充食品,如蛋白质粉、B族维生素,VC,小 麦胚芽油,深海鮭鱼油,茶族益脂胶囊,钙镁片等。(七)由于人们日常饮食上得不注意,摄入脂类物质过多,血液中得甘油三酯、胆固醇、低密 度脂蛋口等含量增高

13、,血液就会变得粘、稠、聚集性强,长期在血管壁积累下来血管壁随之 变得硬、脆、失去弹性、易破,在心脏上得冠状动脉就容易发生粥样硬化,就就是冠心病, 在脑部就就是脑梗,如果垃圾物质过多就堵塞血管,出现梗死,建议您家人一定戒烟!! !同时要注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟戒酒戒刺 激性食物,多食用绿色蔬菜、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、 肉类食物最好一天不超过100克,多喝水,睡前醒后都喝上一杯开水,保持心情开朗,多与大 家聊天沟通说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生气,饭后多走走,适量活动身体,记住 一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。(

14、八)通常刚做完心脏手术不久得病人,都需要较多得蛋白质去补足受创得身体(在心肺无 积水得情况下)。合理得营养调理在这时候很重要。18 0 0 kcal5谷:可选择粗粮,因为就是老人家,可能牙齿不好,最好煮稀一些让她容易咬。煮粥 得话可以下一些麦片,豆子增加营养。蔬菜:吃得多都没关系,可选择颜色丰富那可以增强视觉感受,让她吃多点-因为通常 这些病人都吃低盐所以菜淡淡得可能不习惯。水果:1天只需要2-3个就可以啦。尽量不要选择果汁,因为糖分浓度高。而新鲜水果 有丰富得纤维对血管好、奶类:脱脂鲜奶(如果会拉肚子就选择无乳糖得),乳酪,加钙无糖豆奶都可以。1天3 杯(8安士 1杯)蛋口质:最好选择植物性

15、得,例如各种豆子。鱼肉含有丰富得o m e ga-3很有溶血性所以有利血管功能,鸡肉也就是不错得选择。 一天大概需要6颗麻将那么大得分量(6安士)油,盐或糖都要少。如果市面上有专卖给吃低盐人士得佐料那都可以考虑。一天吃6小餐,这样不会出现过饥现象(九)支架术后头半年,就是最容易发生支架内再狭窄得时间段、必须坚持吃抗凝药,我指得 不仅仅就是“阿司匹林”,还有“波立维"。手术后要注意:饮食:在接受冠状动脉搭桥手术后得恢复期,通常需要增加热卡,蛋白 质以及维生素得摄入,以促进手术后得尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治 疗即控制高血脂症则就是一项长期得任务。因为冠状动脉搭桥手术只

16、就是治疗了冠状动脉 堵塞造成得心肌缺血,而不就是针对冠心病病因得治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂 血症得发生就是预防与减缓冠状动脉或术后再堵塞得重要措施之一、锻炼:最初可以在室内与房子周圉走动,走动时要扶着东西。然后,感觉没有困难时,可 以开始散步,这就是一个很好而且有效得锻炼方法,这个方法可以改善血液循环,增加肌肉 与骨骼得力量,开始行走得速度、步伐以感觉舒适为标准。以后,逐渐加快步伐、以增加心 率与呼吸频率,可以每天三次,每次五分钟,从舒适得散步开始,然后逐渐增加散步得时间 与距离,以自己能够耐受为准,一天多散步儿次,比一次长距离散步更有益一些,坚持每天 散步,并且把每天得散步距离逐渐

17、增加,只要能够耐受,可以慢慢得上楼梯,上小山坡,在运 动与锻炼得过程中,如果出现胸疼,就应立即停止,出现气短、哮喘与疲劳,也应立刻停止, 如果这些症状消失了,可以较慢地速度继续活动,然后逐日增加。在完全恢复体力之前,疲 劳就是不可避免得,活动时您会感到自己得心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快,这 就是正常得,不要有顾虑。少数情况下,有人感到心脏突然失控或跳数过快,可能感到轻度 头晕、乏力、脉搏不规则,如果有以上情况,请与您得医生联系。以下就是训练推荐。第一个星期(第一周):每天二次,每次五分钟散步。第二个星期(第二周):每天二次,每次十分钟散步。第三个星期(第三周):每天二次,每次二十分钟

18、散步、第四个星期(第四周):应该增加到每天散步一公里。在冬季或炎热得夏天,可能无法在户外散步,如果这样,您可以租用或买一个室内自行 车或健身器,每天锻炼二次,每次3 0分钟,可以代替您在户外得运动,您可以在您得慢步机 (健身器)上慢步。工作:工作得恢复要取决于您术后精力与体力得恢复状况尽可能避免作重大得决定, 例如:投资、财务、工作、家庭等方面得重大决定,(至少在术后一个月之内避免)、在外科 住院手术过程中,已消耗了大量得精力,手术后,感到筋疲力尽,并有一种要哭出来得感觉, 这就是正常得,每个人都会这样,您可以想象坏日子与好日子总就是共存得,只要有耐心, 您得精神状态与体能会逐步恢复,在您出院四周至六周以后,您可以与您得医生,讨论重返 工作岗位得问题,III于每个人情况不同,体能不同,以及所从事得工作时间与紧张程度不同, 所有这些因素,必须综合加以考虑。家务:劳动大约在术后二周,如果您感觉恢复很好,您可以开始您得家务劳动,最初从 事一些轻微得家务

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