营业中断险投保单-2009_第1页
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文档简介

1、 营业中断保险投保单 NO.欢迎您到中国人寿财产保险股份有限公司投保!请您在投保前务必详细阅读相关保险条款,特别注意责任免除、投保人及被保险人义务、赔偿处理等内容,据实回答保险人就投保事项提出的相关询问,并用蓝色或黑色墨水笔如实填写投保单。投保后相关内容若发生变动,请及时通知保险人。投保人单位名称通讯地址 邮编:组织机构代码联系人联系电话被保险人单位名称通讯地址 邮编:组织机构代码联系人联系电话1.行业类别: 行业代码:保险标的地址个数共 个保险标的地址: 邮编:2.物质财产损失恢复周期资料:建筑物如发生损失,一般需要多长时间恢复?建筑物名称建筑物用途是否有应急方案恢复周期(如必要,可以另附表

2、格。)机器设备如发生损失,一般需要多长时间恢复?设备名称设备用途是否为关键设备进口/国产标准/定制是否有应急方案恢复周期注:关键设备是指对营业有重大影响的设备。关键设备损坏,无法继续营业。 (如必要,可以另附表格。)3.机器设备维修基本资料:设备名称两次维修时间间隔每次维修耗用时间维修对营业有无影响(如必要,可以另附表格。)4.以往投保营业中断保险资料: 以往三年是否投保营业中断保险? 是 否保险期间是否发生保险事故损失原因中断天数损失金额获赔金额以往营业资料:(1)以往三年是否有过营业中断? 有 没有 时间发生原因中断天数处理措施(2)以往三年的毛利润情况:时间营业利润/营业亏损维持费用1:

3、 维持费用2: 维持费用3: 维持费用4: (如必要,可以另附表格。)5.投保附加险,请填写以下相应资料:(1)水、电、气是否有备用供应源? 是 否(2)供应商、制造商、加工商(统称供应商)资料:供应商名称地址供应类型供应份额是否投保财产险(3)购买商资料:购买商名称地址购买产品类型购买份额是否投保财产险(如必要,可以另附表格。)6.营业中断管理:还有哪些影响企业营业的重要因素?是否有营业中断应急方案?请说明。 以下为投保信息7物质财产损失保险资料:险别: 保单号: 8. 投保基本资料:保险金额毛利润 元 ¥赔偿限额审计费用 元 ¥最大赔偿期免赔额/免赔期请填写约定的维持费用资料项目名称、所属

4、会计一、二级科目名称和其他必要说明:(1) (2) (3) (4) (5) (如必要,可另有附页)9附加险情况:附加通道堵塞保险: 保险金额: 附加供应商保险: 供应商名称 保险金额 供应商名称 保险金额 注:根据供应商不同,可确定不同的保险金额。附加公众事业设备扩展条款保险金额: 最大赔偿期: 免赔期: 附加谋杀等条款 保险金额: 附加遗失欠款账册条款 保险金额: 附加险条款:共 个,详见营业中断保险附加险条款投保清单10.保险期间: 个月,自 年 月 日零时起,到 年 月 日二十四时止。11.保险费交付时间: 12.保险合同争议解决方式选择:提交 仲裁委员会仲裁;诉讼。13.特别约定:投保人声明:保险人已向本人提供并详细介绍了中国人寿财产保险股份有限公司营业中断保险条款及其附加险条款内容(若投保附加险),并对其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据,自愿投保本保险。 投保人签章: 年 月 日承保性质:新保 续保 业务员/代理人代码: 业务员/代理人姓名:公司网址:www.chinalife- 服务电话:95519营业中断保险附加

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