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房屋拆迁申请表申请人（签章）： 申请日期： 年 月 日项目名称项目地点项目批准文件建设用地规划许可证土地使用权批准文件拆迁计划和拆迁方案拆迁补偿安置资金证明其他批文拆迁实施单位拆迁范围拆 迁 规 模建筑面积（m2）占地面积（m2）非住宅住宅补偿安置情况预计货币补偿面积（m2）预计产权调换面积（m2）拆 迁 期 限部门审查意见签章：年 月 日局领导意见签章：年 月 日备 注

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