PICC置管常见并发症学习教案

1、会计学1PICC置管常见置管常见(chn jin)并发症并发症第一页，共37页。第1页/共37页第二页，共37页。静静 脉脉 炎炎第2页/共37页第三页，共37页。感染性静脉炎：感染性静脉炎：1 1、导管被污染、导管被污染(wrn)(wrn)2 2、药液被污染、药液被污染(wrn)(wrn)3 3、病人其他部位、病人其他部位 皮肤菌群迁移皮肤菌群迁移4 4、导管被纤维蛋、导管被纤维蛋 白鞘包裹或血白鞘包裹或血 栓形成栓形成第3页/共37页第四页，共37页。第4页/共37页第五页，共37页。第5页/共37页第六页，共37页。5 5、做好宣教、做好宣教 6 6、局部热敷、局部热敷(rf) (rf)

2、 7 7、妥当固定导管、妥当固定导管 8 8、提高操作技巧、提高操作技巧 9 9、导管预泡药液、导管预泡药液第6页/共37页第七页，共37页。n3n4、药液现配现用、药液现配现用n5、建议使用抗感染导管、建议使用抗感染导管第7页/共37页第八页，共37页。第8页/共37页第九页，共37页。第9页/共37页第十页，共37页。4 4、维护不当、维护不当非血凝阻塞：非血凝阻塞：1 1、药物沉淀、药物沉淀2 2、脂拴、脂拴3 3、导管、导管(dogun)(dogun)扭曲扭曲第10页/共37页第十一页，共37页。第11页/共37页第十二页，共37页。 导管型号不合，送管动作粗大，导管型号不合，送管动作

3、粗大，或导管尖端遇到静脉或导管尖端遇到静脉(jngmi)(jngmi)夹角或静脉夹角或静脉(jngmi)(jngmi)瓣，勉强送管，损伤血管内膜瓣，勉强送管，损伤血管内膜 血流缓血流缓慢、组慢、组织缺氧织缺氧(qu yn)凝凝 血血 酶酶血小板沉着、凝血小板沉着、凝血因子的活化血因子的活化血栓血栓第12页/共37页第十三页，共37页。血血栓栓导管导管(dogun)原因原因第13页/共37页第十四页，共37页。第14页/共37页第十五页，共37页。第15页/共37页第十六页，共37页。第16页/共37页第十七页，共37页。封管方法封管方法(fngf)不不正确正确第17页/共37页第十八页，共37

4、页。影中断影中断临床表现临床表现第18页/共37页第十九页，共37页。第19页/共37页第二十页，共37页。第20页/共37页第二十一页，共37页。管，按医嘱进行溶栓治疗管，按医嘱进行溶栓治疗处处 理理第21页/共37页第二十二页，共37页。第22页/共37页第二十三页，共37页。第23页/共37页第二十四页，共37页。第24页/共37页第二十五页，共37页。情况，定时复查情况，定时复查B B超、凝血功超、凝血功能能第25页/共37页第二十六页，共37页。第26页/共37页第二十七页，共37页。第27页/共37页第二十八页，共37页。第28页/共37页第二十九页，共37页。第29页/共37页第三十页，共37页。第30页/共37页第三十一页，共37页。血小板血小板偏低偏低伤口伤口(shngku)未加压未加压包扎包扎上肢上肢(shngzh)未未控制活动控制活动 衣服袖衣服袖 口过紧口过紧2134原因原因第31页/共37页第三十二页，共37页。第32页/共37页第三十三页，共37页。体外导管破裂或断裂：渗液或漏液体外导管破裂或断裂：渗液或漏液(lu y)体内导管破裂或断裂：穿刺口渗液、渗血体内导管破裂或断裂：穿刺口渗液、渗血 原原 因因破裂或断裂破裂或断裂第33页/