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1、1234567宿主因素宿主因素拟诊拟诊IFI临床标准临床标准微生物标准微生物标准真菌血症真菌血症深部组织感染深部组织感染临床诊断临床诊断IFI确诊确诊IFI酵母菌感染酵母菌感染霉菌感染霉菌感染酵母菌感染酵母菌感染霉菌感染霉菌感染8910ClinicalfeaturesHostfactorTissueMycology+1112Hostfactor+Clinicalfeatures+Mycology13HostfactorClinicalfeaturesMycology+1415161718192021222324经验治疗The sanford Guide to Antimicrobiol The

2、rapy,36 ed,2006,P79-80 实用抗感染治疗学2004 25性15注意事项偶有严重肝损充血性心力衰竭密切随访肝小剂量开始近期有报道不宜用环孢素肾功能密切随访血对环孢素浓环孢素尿肝肾功能度无影响The sanford Guide to Antimicrobiol Therapy,36 ed,2006,P79-80 实用抗感染治疗学2004 2627粒缺两性B或两性B含脂制氟康唑IV或 PO 末次血培养阳性和临剂或卡泊芬净床症状、体症消失后14日，粒细胞恢复正常*IDSA Guidelines for the treatment of candidiasis CID 2004, 3

3、8 ;161-189282930313233343536Andriole VT J Antimicrob Chemother 1999;44:151162; Groll AH Adv Pharmacol 1998;44:343-500; Onishi JAntimicrob Agents Chemother 2000;44:368377; Stone EA Clin Ther 2002;24(3):351-377; Sporanox (Itraconazole) Injection Prescribing Information; FluconazolePrescribing Information.Sanford Guide 2004 缺点 药物 优点多烯类氮唑类以上药物均有交叉耐药的可能性37真菌细胞壁b-(1,3)-葡聚糖b-(1,6)-葡聚糖b-(1,3)-葡聚糖合成酶麦角固醇与固

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