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1、高级卫生专业资格(正高副高)临床医学检验临床基础检验专业资格(正高副高)模拟题2021年(58)(总分82.48,考试时间120分钟)A1/A2题型1 .参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()。A.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当B.首先检查是否由于书写错误所致C.研究是否由于方法学问题所致D.调查是否由于操作技术上的问题所致E.不采取任何措施2 .对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()。A.可控制采血量B.减少溶血的发生C.操作方便,减少工作强度D.减少采血过程中的生物性污染E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清3 .分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验
2、结果的()。A.稳定性B.准确性C.重复性D.再现性E.反映患者当前病情的真实性4 .假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L ,标准差为0.5mmol/L ,某天质控测定结果为 5.0mmol/L ,该测定结果的Z-分数为()。A. -0.5B. 0C. +0.5D. +1E. -15. Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()。A.极差B.标准差C.标准误D.平均值和标准差E.变异系数6 .为保证检验结果的准确可靠,实验室必须有措施以确保能可靠地识别患者标本,以下哪项措施不可能可靠地识别患者标本()。A.患者的住院号B.患者的病房号C.患者的诊断D.
3、标本的唯一性编号E.患者的姓名及其他信息7 .正态曲线下面积有一定的规律,科士 24m积占总面积的()。A. 80.5%B. 85.5%C. 88.5%D. 90.5%E. 95.5%8 .均数适用于()。A.卡方分布资料B.二项分布资料C.正态分布资料D.泊松分布资料E.偏态分布资料9 .量值溯源的前提是()。A.不存在基质效应B.必须有一级参考物质C.常规测量方法特异性高D.测量方法对基质效应不敏感E.参考物质的理化性质与实际临床样品接近10 .关于实验室认可和质量体系认证,下列哪些说法是错误的()。A.认证是由第三方进行的B.认可是权威机构正式承认C.认可对象是检测实验室或(和)校准实验
4、室D.认证是证明被认证对象具备某种能力,是对能力的审核E.通过认可的检测和校准实验室,其运作也符合ISO9001和ISO900211 .关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的()。A.当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可B.目前使用的ISO17025,源自ISO/CERTICO 导则25-1978,是1999年版C.经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力D.质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力E.实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室;认证对象是产品、过程或服务12 .患者数据质量控制方法是()。A.直接监控患者标本的结果B
5、.比利用质控物进行质控的方法好C.间接控制患者标本的结果D.可以取代质控物进行质控的方法E.与利用质控物控进行质控的方法一样13 .同一批号浓度的质控品,血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L , B实验室20天测定结果的极差为 (R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度,下列哪项是正确的 ()。A. A实验室等于 B实验室B. A实验室大于 B实验室C. A实验室和 B实验室难以比较D. A实验室小于 B实验室E.需要用其他的统计量描述14 .测量结果与在重复性条件下,对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称 为()。A.随机误差B.相对误差C.系统误差
6、D.不确定度E.绝对误差15 .操作过程规范图中的操作点指的是()。A.不准确度B.不精密度C.允许不准确度D.允许不精密度E.不精密度和不准确度16 .组织若干实验室,共同在规定的时间内,测得同批号血清,收集测得结果作出统计学分 析,目的在于调查各实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应的措施,使各实验室结果渐趋一致。此过程被称为()。A.方法比较B.质量保证C.质量计划D.室间质量评价E.室内质量控制17 .在评价方法精密度的过程中常用的统计学指标是()。A.极差B.标准差和变异系数C.平均数D.标准误E.相关系数18 .比较均数相差悬殊的几组资料的变异度时可用
7、()。A.变异系数B.标准差C.偏倚D.极差E.方差19 .在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L , S1为0.220mmol/L ;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L , S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的警告线为()。A. 4.84 6.16mmol/LB. 5.06 5.94mmol/LC. 5.28 5.72mmol/LD. 7.70 8.80mmol/LE. 7.425 9.075mmol/L20 .检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()。A.无特殊异常结果B.试剂在有效期以内C.室
8、内质控"在控"D.检测仪器检测中运行正常E.以上皆不是21 .假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L ,标准差为0.5mmol/L ,在绘制单值质控图时,其控制图的中心线是()。A. 4.5mmol/LB. 5.0mmol/LC. 5.5mmol/LD. 6.0mmol/LE. 6.5mmol/L22.两个临床应用目的相同的试验,评价它的临床应用价值大小的可靠方法是()。A.特异度B.预测值C.敏感度D. ROC曲线下覆盖的面积E.临界值确定是否合理23.二级参考测量方法所用的校准物质一般是()。A. 一级参考物质B.常规测量方法C.二级参考物质
9、D. 一级参考测量方法E.二级参考测量方法24 .血细胞分析的复检涂片至少保留多长时间A. 1天B. 3天C. 5天D. 7天E. 14 天25 .某实验室的尿常规检验承诺30分钟出报告,但由于当天仪器出现故障,不能保证按时出具报告。实验室应该及时通知临床、患者等与此有关的部门和个人,这在实验室的管理要求中属于A.咨询服务B.纠正措施C.合同的评审D.投诉的解决E.外部服务和供应26 .室间质评工作的中心目标是()。A.评价常规测量方法B.提高实验室结果的精密度C.为某些参考物质定值D.提高检验结果的室间可比性E.以上均不正确27 . Z-分数(Z-score)是()。A.(测定结果-均值)/
10、标准差B.标准差/均值C.标准差/均值X100%D.(测定结果-靶值)/靶值E.(测定结果-均值)/均值28 .假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.5mmol/L ,标准差为0.5mmol/L ,在绘制单值质控图时,其控制图的控制线是()。A. 3.5 7.5mmol/LB. 4.0 7.0mmol/LC. 4.5 6.5mm01/LD. 5.0 6.0mmol/LE. 5.0 8.0mol/L29.某实验室在血糖测定进行室内质控时,采用 2个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物 测定结果的均数为 5.5mmol/L ,标准差为0.5mmol/L ,病理浓度水平测定结果的均值为8
11、.25mmol/L ,标准差为0.25mmol/L。某天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L ,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L ,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()。A. +0.5 和-0.5B. -0.5 和+0.5C. +1 和+1D. 0 和 0E. -1 和-130.操作过程规范图来自()。A.成本-效率模型B.质量-成本模型C.质量-计划模型D.质量-失效模型E.质量控制预测值模型31.某实验室血糖参加室间质量评价活动,5个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmol/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相
12、应的 5 批号的靶值分别为 5.25mmol/L、 5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L ;其评价标准为靶值 ±0%。此次血糖 室间质量评价的得分为()。A. 20%B. 40%C. 80%D. 60%E. 100%32 .所有评价的项目连续两次活动或连续3次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()。A.及格B.不成功的EQA成绩C.满意的EQA成绩D.成功的EQA成绩E.不满意的EQA成绩33 .患者标本双份测定结果的差值可以绘制在何种质控图上()。A. Z-分数图B.极差控制图C.均值控制图D.标准差控制图E. Levey-Jen
13、ings 控制图34.同批号浓度的质控品,血糖在 A实验室20天测定结果的变异系数(CVI)为3.2%, B实 验室20天测定结果的变异系数(CV)为2.1%。对于血糖的精密度,下列哪项是正确的()。 A. A实验室等于 B实验室B. A实验室小于 B实验室C. A实验室大于 B实验室D. A实验室和 B实验室难以比较E.需要用其他的统计量描述35 .控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()。A. ShewhaItB. HenryC. SegaloveD. Levey 和 JenningsE. JO Westgard36 .在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾5个不同批号的检测结果,其中
14、有 1个批号结果超过规定的范围,其成绩判断为()。A.满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不满意的EQA成绩E.满足要求37 .以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()。A.算术平均数B.累积平均数C.几何平均值D.作为质控品有效期内常规中心线E.作为质控品有效期内的暂定中心线38 .用于确诊目的时,选择的检验项目应注意的是()。A.稳定度B.敏感度C.特异度D.准确度E.灵敏度39 .根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()。A.决定性方法B.国际单位制(SI)单位C. 一级参考物质D. 一级参考测量方法E.二级参
15、考测量方法40 .为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误,应采取下列哪种措施防止()。A.将标本复查B.观察是否为正常结果C.建立核查制度D.观察当天室内质控记录E.以上皆不是41 .质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()。A.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力B.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一C.学习进修人员不属于培训对象D.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审E.全员参与首先必须全员培训42 .临床实验室建立质量管理体系的首要原则是()。A.持续改进B.以患者为中心C.领导作用D.决策方法E.全员参与43 .某实验室血糖在参加
16、室间质量评价活动,5个标本中有2个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚1个为正,另1个为负,可提示测定系统存在误差类型()。A.随机误差B.试剂误差C.系统误差D.过失误差E.操作误差44 .对分析前误差敏感的质控方法是()。A.多规则控制方法B. Delta 法C.患者结果的比较D.患者标本的双份测定E.利用质控品进行质控的方法45. 10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差,此规则应为 ()。A. 7B. 8C. 9D.10E. 1246 .功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()。A.不精密度B.临界系统误差C.系统误差D.不准确度E.随机误差4
17、7 .室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括 ()。A.靶值B.质控品不恰当的复溶C.评价标准D.输入错误E.室间质评物问题48 .最常用的室内质控方法评价和设计的工具有()。A. Z-分数图B. ROC曲线C.患者标本的双份测定D. Levey-Jennings质控方法决定图E.操作过程规范(OPSpeCs)图49 . N(0, 1)为()。A.卡方分布B.标准正态分布C.泊松分布D.正态分布E.二项分布50 .在临床化学室间质评某次活动中,血钾 5个不同批号的检测结果均在可接受范围之内, 其得分应为()。A. 0%B. 40%C. 60%D. 80%E.
18、 100%51.在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L , S1为0.220mmol/L :其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L , S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的控制线为()。A. 4.84 6.16mmol/LB. 5.06 5.94mmol/LC. 5.28 5.72mmol/LD. 7.70 8.80mmol/LE. 7.425 9.075mmol/L52 .正态均值法需要计算患者数据的()。A.均值B.标准误C.变异系数D.标准差E.均值和标准差53 .溯源等级图()。A.不同于溯源性体系表B.用n等
19、级校准(n-1)等级C.由(n-1)等级向n等级溯源D.两个等级间的不确定度之比是固定的E.要指明测量不确定度的类型54 .患者女性,30岁,因 寒战发热1天,出现剧烈头痛、喷射性呕吐”入院,拟诊 急性脑膜炎? ”,需采集脑脊液进行各项检测。脑脊液常规检查若不能及时检查,在保证结果不受 影响的情况下,最迟完成时间是A. 1小时B. 2小时C. 3小时D. 4小时E. 5小时55 .实验室在对制定的血细胞分析的显微镜复检规则”进行验证时,验证结果要求假阴性率应A. 0 1%B. & 3%C. < 5%D. < 10%E. < 15%56 .临床实验室各级管理者永恒的目标
20、是()。A.决策方法B.领导作用C.以患者为中心D.持续改进E.全员参与57 .在常规实验室中, 血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L , S1为0.220mmol/L ;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L , S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()。A. 5.06 5.94mmol/LB. 4.84 6.16mmol/LC. 5.28 5.72mmol/LD. 7.425 9.075mmol/LE. 7.70 8.80mmol/L58 .经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准,是为了尽可能消除()。A.总误
21、差B.人为干扰C.随机误差D.不确定度E.系统误差59 .目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()。A.固定范围(例如:i4mmol/L)B.固定百分数(例如:虫0%的靶值)C.范围基于组标准差(s)(例如:立s)D.以上两者的结合(例如: 於mg/dl或+0%靶值,取较大的值)E. SDI60 .利用AON (患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()。A.分析标准差B.患者标本数据的均值C.控制界限确定的误差检出概率D.计算患者标本均数的标本量E.患者标本测定结果的总体标准差61 . ROC确定的临界值,它反映了()。A.最佳的特异度B.最佳的敏感
22、度C.最佳阳性预测值D.最佳阴性预测值E.敏感度与特异度处于最满意状态62 .目前室间质量评价活动主要评价的是(A.总误差B.精密度C.准确度D.灵敏度E.特异性63 .以均数为中心、左右完全对称的钟形曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是(A.偏态分布B.二项分布C.正态分布D.泊松分布E.双峰分布64 .每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标 准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否 有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行()。A.增加质控规则B.对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质
23、控方法重新进行设计C.增加质控物个数D.增加质控物个数,减少质控规则E.减少质控物个数,增加质控规则65.室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是(A.(测定结果-靶值)/靶值X100%B.(测定结果-均值)C.测定结果/均值X100%D.(测定结果-靶值)E.(测定结果-均值)/标准差66 . Grubbs法实际上是()。A.异常值检验法B.正常值检验C.正态分布检验法D.负偏态分布检验法E.正偏态分布检验法67 .溯源至SI单位的检验项目的参考系统主要来自于()。A.美国NISTB.有关国际组织C.欧共体标准局(BCR)D.大学的专业实验室E.德国临床化学会(DGKC)68 .临床化学质控品要
24、求:冻干品复溶后的稳定性,28 c时一般不应小于()。A. 24小时B. 12小时C. 18小时D. 36小时E. 48小时69.下列描述的临床实验室质量管理的历史发展过程正确的是()。A.现场检查一质量控制一质量改进一质量体系一质量管理-全面质量管理B.现场检查一质量控制一质量改进一质量体系一质量管理一质量保证-全面质量管理 C.现场检查一质量控制一质量保证一质量改进一质量体系一质量管理-全面质量管理 D.现场检查一质量控制一质量保证一质量管理一质量改进一质量体系-全面质量管理 E.现场检查一质量控制一质量保证一质量体系一质量改进一质量管理-全面质量管理 70.某实验室血糖参加室间质量评价活
25、动,5个标本中有2个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型()。A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差71.测得血糖20天室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L ,标准差为0.25mmol/L ,其变异系数应为()。A. 1%B. 2%C. 3%D. 4%E. 5%72 .室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()。A.技术问题B.书写错误C.单位换算问题D.评价标准E.方法学问题73 .建立质量-计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()。A. 1.96B. 2C. 1.65D. 2.
26、58E. 374.某实验室血糖参加室间质量评价活动,5个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmol/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L,相应的 5 批号的靶值分别为 5.25mmol/L、 5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L ;其评价标准为靶值 ±0%。此次血糖 室间质量评价的成绩为()。A.满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.不可接受的成绩D.不满意的EQA成绩E.成功的EQA成绩75 .拟更换新批号的质控品时,最好在"旧"批号质控品使用结束前,新批号质控
27、品与"旧"批号质控品一起测定,目的是()。A.建立新的均值和标准差B.质量控制C.节省时间D.提高误差检出能力E.增加质控物数量76 .所有送检标本,皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()。A.毒性 B.致癌性 C.生物危害性 D.致畸性 E.过敏性 77.当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为()。A.范围不确定度 B.扩展不确定度 C.合成标准不确定度 D. B类标准不确定度 E. A类标准不确定78 .正态曲线下面积有一定的规律,科±1的面积占总面积的()。A. 50.5%B. 55.2%C. 62.8%D.
28、68.2%E. 69.2%79 .测量不确定度说明了测量之值分散性的参数,其表示量为()。A.总误差 B.标准差 C.变异系数 D.不确定度 E.算术平均值 80.极差控制图主要观察测量值分散程度的变化,用于考察测定的()。A.精密度 B.误差C.特异性D.准确度E.敏感性81 .在临床检验质量控制中,其敏感度的指标是()。A.失控效率B.误差检出概率C.假失控概率D.失控预测值E.在控预测值82 .临床化学质控品中酶类项目的瓶间CV%一般应小于()。A. 1%B. 2%C. 3%D. 4%E. 5%83.下列说法正确的是()。A.电解质类物质不能溯源至SI单位B.国际参考测量方法就是一级参考
29、测量方法C.不能溯源至SI单位的检验项目一般不能用于临床D. 一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平E.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至 51单位84.患者男性,63岁,因 胸闷原因待查”入院。入院后需进行相关的血液检查,但在抽血的 早晨,该患者已吃了白米粥,请问:该患者的进食对下列检验结果影响最大的是A.血沉B.血常规C.肌钙蛋白D.肌酸激酶E.甘油三酯85.某实验室有两台不同品牌的尿液分析仪,A.至少每个月比对1次B.至少每2个月比对1次C.至少每3个月比对1次D.至少每6个月比对1次E.至少每12个月比对1次86.对于不是由于未参加而造成的不满意的A.不作规定B.不
30、作任何处理C.重新校准仪器D.必须进行适当的培训及采取纠正措施E.由检验科主任决定87.根据正态分布下面积规律,血糖的0.2mmol/L。其概率为 68.2%的区间为(A. 5.0+0.2B. 5.0+0.4C. 5.0+0.57D. 5.0+0.3则对这两台尿液分析仪进行结果比对频率是EQA成绩,实验室()。1组质控数据的均值为5.0mmol/L ,其标准差为)。E. 5.0+0.39288 .室内质量控制图的理论依据是()。A.卡方分布B.二项分布C.正态分布D.泊松分布E.偏态分布89 .测量结果中系统误差与随机误差的综合,表示测量结果与真值的一致程度的是()。A.精密度B.准确度D.允
31、许误差E.不精密度90 .最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是(A. Belk 和 SundermanB. WA ShewhartC. TP WhiteheadD. JO WestgardE. Levev 和 Jennings91 .根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L ,其标准差为0.2mmol/L。其概率为 95.00%的区间为()。A. 5.0+0.2B. 5.0+0.3C. 5.0+0.392D. 5.0+0.4E. 5.0+0.5792 .在规定的回报时间内实验室未能将室间质评的结果回报给室间质评组织者,将定为 ()。A.不作规定B.不计任何分C
32、.请补上结果D.不作任何处理E.不满意的EQA成绩,该次活动的得分为093 .在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾5个不同批号的检测结果,其中有 1个批号结果超过规定的范围,其得分应为()。A. 20%B. 40%C. 60%D. 80%E. 100%94 .在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的()。A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告B.发出患者结果,不寻找原因C.先发出患者结果,然后寻找原因D.增加质控规则,提高误差检出能力E.增加质控物个数,提高误差检出能力95 .临床检验的量值溯源的中心内容是()。A.建立
33、参考实验室B.常规测定方法具有特异性C.用一级参考测量方法直接测量样品D.各测量方法的测量值与公认的标准发生联系E.参考物质与实际样品具有相同的基质96 .实验室要求记录并形成文件的项目有()。A.校准和校准验证工作B.纠正措施C.方法性能规格的建立及确认D.仪器和检测系统的维护和功能检查E.以上全对97 .医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()。A.结果解释难度大B.仪器自动化程度高C.标本取材要求高D.标本存在基质效应E.标本数据量大98 .目前我国临床实验室状况,存在最薄弱的问题是()。A.增加检验项目B.引进和更新仪器设备C.提高检验人员技术水平D.改善实验室的工作环境E.提高实验室管理水平99 .关于室间质量评价(EQA),下列哪种说法是错误的()。A. EQA计划必须文件化,检测结果应留底B.为了 EQA结果的准确可靠,可以安排专人做EQA标本C. EQA标本检测结果在发出之前,实验室负责人应审核签字D.对于不能参加EQA计划的检测项目,实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文化体系E.对于相同项目用不同仪器进行检测的,实验室必须
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