高级卫生专业资格正高副高外科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(301)_真题-无答案_第1页
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文档简介

1、高级卫生专业资格(正高副高)外科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(301)(总分80.62,考试时间120分钟)A1/A2题型1.女性,60岁,体重50kg。因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显 缺水征象。目前最确切的护理诊断是A.体液不足B.组织灌注量改变C.有体液不足的危险D.焦虑E.心输出量减少2.女性,32岁,疑为甲状旁腺功能异常,测得血清 Ca2+为1.4mmol/L。该病人不会出现的 表现是A.手足抽搐B. Chvostek 征(+)C.易激动D. Grey-Turner 征(+)E.腱反射亢进3.低渗性脱水时,下列机体体液的容量改变正确的是A.细胞外液轻

2、度减少,细胞内液显著减少B.细胞外液减少,细胞内液正常C.细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D.细胞外液正常,细胞内液减少E.细胞外液、内液按比例减少4.患者,女,34岁,因急性腹泻出现口渴,尿少,血压偏低,应首先输入的液体是A. 5%葡萄糖溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C. 5%葡萄糖盐水D.低分子右旋糖酎E. 10%葡萄糖溶液5 .对重度休克患者纠正代谢性酸中毒时,不宜使用的是A. THAMB. 5%碳酸氢钠C. 5%葡萄糖等渗盐水D. 11.2%乳酸钠E.碳酸氢钠等渗盐水6 .低钾血症时对酸碱平衡的影响是A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B.细胞内碱中毒,细胞外正常C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

3、D.细胞内外均碱中毒E.细胞内外均酸中毒7 .患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分, 血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查A.血清钾测定8 .血清钠测定C.血清钙测定D.血气分析E.血二氧化碳结合力测定8 .给予水中毒病人 3%5%的氯化钠溶液的目的是A.增加容量B.补充钠的不足C.增加脱水效果D.提高渗透压E.降低颅内压9 .等渗性脱水长时间未处理可转变为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钠血症D.低钾血症E.水中毒10 .代谢性酸中毒的I临床表现描述不正确的是A.呼吸深快B.血压轻度下降

4、C.心跳减弱D.反应迟钝,嗜睡E.面部肌肉抽动11 .高渗性缺水病人体内体液变化的特点为A.细胞内外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少12 .维持细胞内液渗透压的重要离子是A. K+B. H+C. Mg2+D. Na+E. Ca2+13.将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是A. 1000mlB. 600mlC. 400mlD. 300mlE. 200ml14 .正常成人每日无形失水约为A. 850mlB. 650mlC. 450mlD. 300mlE. 200m

5、l15 .患者,女,35岁。因腹泻脱水,经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。查血钾4.0mmol/L ,按医嘱静脉输入氯化钾,其浓度一般不超过A. 3%B. 1.5%C. 1%D. 0.3%E. 0.15%16 .过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗丧失钾B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍D.结肠分泌钾加强E.细胞外钾向细胞内转移17 .患者,男性,38岁,因频繁呕吐8天入院。既往有胃溃疡病史,患者自诉虽口渴严重, 但一饮便吐。查体:体温、呼吸、脉搏正常,血压16/10.7kPa(120/80mmHg)。血清钠160mmol/L , 尿量约800ml/d , X

6、线银餐检查发现有幽门梗阻。该患者发生了何种类型的脱水A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.混合性脱水E.以上都不是18 .机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A.肺B.肾C.血液缓冲系统D.细胞内外离子交换E.神经一内分泌系统19 .高钾血症最有效的治疗方法是A.静脉输入葡萄糖和胰岛素B.静脉注射碳酸氢钠C.静脉注射钙盐D.透析E.灌肠20 .患者女性,60岁。因反复呕吐5天住院,血清钠118mmol/L , P120次/分,BP70/50mmHg。 应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.轻度缺水E.中度缺水21 .低钾血症和高钾血症病人均可出现的症状是A.心动过速B.乏力、软瘫C

7、.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平22 .下列酸碱失衡中,以呼吸深而快为特征的是A.代谢性酸中毒B.混合性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒23 .患者,男,45岁,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药 物是A.利多卡因B.普奈洛尔(心得安)C.毛花昔C (西地兰)D. 5%碳酸氢钠E. 10%葡萄糖酸钙24 .高钾和低钾血症相同的症状是A.呕吐B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.心动过速E.心电图T波低平25 .下列哪项不是引起高钾血症的原因A.代谢性碱中毒B.血管内溶血C.长期应用保钾利尿药D.肾功能衰竭E.挤压综合征26 .患者,男性,1

8、9岁。因转移性右下腹痛 2h入院,诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充A.氯化钠45gB.氯化钾34gC.葡萄糖150gD. 4%碳酸氢钠500mlE.水 20002500ml27 .对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是A.补液的量B.液体的种类C.补液的途径D.液体的先后顺序E.体液失衡的类型28 .呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是A.给予呼吸中枢兴奋剂B.给予高流量氧气吸入C.用抗生素控制感染D.积极纠正酸中毒E.解除呼吸道梗阻,改善通气功能29 .低钾血症的补钾原则描述错误的是A.静脉推注补钾B.能口服者首选口服补钾C.要见尿补钾D.静脉滴注补钾

9、不宜过快E.静脉滴注补钾不宜过浓30 .患者男性,34岁,体重60kg。因食管癌进食困难 1个月余,主诉乏力、极度口渴、尿 少色深。检查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。该患者的初步诊断为A.轻度高渗性缺水B.中度高渗性缺水C.重度高渗性缺水D.轻度低渗性缺水E.中度低渗性缺水31 .下列关于钾代谢的说法错误的是A.正常成人血清钾浓度为3.55.5mmol/LB.维持细胞内渗透压C.多吃多排,少吃少排,不吃则不排D.大部分经肾排出E.血清钾高时对心肌有抑制作用32 .代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是A.呼吸浅而快B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.呼吸深而慢E.血pH升高33 .

10、高渗性缺水早期出现的主要临床表现是A.尿量减少B.血压下降C.烦躁D. 口渴E.神志不清34 .反映体液量是否补足的最简单指征是A.皮肤弹性B.心肺体征C.血压、脉搏D.患者精神状态E.尿量及其比重35 .治疗重度低渗性脱水患者,首先应输入的液体是A. 5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠溶液C.平衡盐溶液D. 3%氯化钠溶液E. 5%葡萄糖盐水36 .补钾前首先应考虑到患者的A.肾功能B.肺功能C.肝功能D.心功能E.脑功能37 .患者,男,26岁。体重60kg,体温持续39C,晚间用退烧药后,大汗淋漓,渗湿一身 衬衣裤,估计以上两项额外失水量是A. 500mlB. 800mlC. 1000mlD.

11、 1500mlE. 2000ml38 .高钾血症的护理措施中不正确的是A.保证患者足够的热量摄入B.严格遵守静脉补钾的原则C. 一旦发生高钾血症,应立即停用含钾的药物和食物D.不可使用镇痛药,以免其副作用加重病情E.鼓励少食多餐的饮食方法39 .体内固体代谢产物排出体外,每天至少需尿量A. 100 200mlB. 200 300mlC. 300 400mlD. 500 600mlE. 800 1000ml40 .代谢性碱中毒的临床表现描述不正确的是A.呼吸浅慢B.血压轻度下降C.心跳减弱D.头晕、嗜睡E.面部肌肉抽动41 .下列关于正常成人体液平衡的叙述错误的是A.细胞内液约为体重的 40%B

12、.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.各间隙之间的体液是非动态平衡42.高钾血症病人出现心律失常时,应首先给予A. 5%碳酸氢钠B. 10%葡萄糖酸钙C.利尿剂D. 5%葡萄糖+胰岛素E. 11.2%乳酸钠43 .等渗性脱水时应A.先给生理盐水,再给葡萄糖液B.补给等量的等渗盐水和葡萄糖液C.在缺水症状基本纠正后,给适量的电解质液D.先给适量高渗盐水,以初步缓解其电解质失调E.先给葡萄糖液,再给生理盐水44 .高渗性脱水时,应首先补充A. 0.9%氯化钠B. 5%葡萄糖C. 11.2%乳酸钠D.右旋糖酎E.平衡盐液45 .患者,男,35岁,因高热2日未

13、能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥, 皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入A. 3%5%的氯化钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C.平衡液D.葡萄糖盐水E. 5%葡萄糖溶液46 .外科患者最易发生哪种体液代谢失调A.等渗性脱水B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.慢性水中毒E.急性水中毒47 .下列代谢性碱中毒的护理措施中错误的是A.应严格限制碱性药物、食物的摄入B.纠正碱中毒时应迅速,以免病情加重C.在尿量足够时遵医嘱补钾,可加速碱中毒的纠正D.碱中毒纠正后,如有手足抽搐,可给予钙剂纠正E.测体重、记录24h出入量,评估改善情况,避免矫正过

14、度48 .下列有关等渗性脱水的叙述,不正确的是A.细胞外液量增加为主B.可见于消化液急性丧失C.补液首选等渗盐水D.严重者可出现休克E.常伴发代谢性酸中毒49 .下列会引起高钾血症的是A.长期禁食B.长期胃肠减压C.代谢性酸中毒D.大量输注葡萄糖E.长期使用利尿药50 .患者男性,27岁。因高热导致高渗性脱水收入院,立即给予的治疗方法不包括A.鼓励患者尽量饮水B.静脉滴注5%葡萄糖液C.静脉滴注0.45%低渗盐水D.静脉滴注等渗盐水E.物理降温51.以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是A.抗利尿激素分泌增加,尿量减少B.抗利尿激素分泌增加,细胞外液渗透压增加C.醛固酮的作用保

15、钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加,可刺激醛固酮的分泌52 .纠正代谢性酸中毒过程中,应给予特别关注的血电解质是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子E.镁离子53 .成年女性,体重 50kg,肠梗阻,血压14/9kPa,脉搏96次/分,面部潮红,呼吸深快, 应给予补充A.全血B.等渗盐水C. 5%葡萄糖溶液D. 5%碳酸氢钠溶液E.右旋糖酎54.若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,每天至少需要的尿量为A. 10001500mlB. 800 1000mlC. 500 600mlD. 300 400mlE. 100 200ml55.患者,男,36岁。体重60kg,

16、诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体量(包括日需要量)共A. 3000mlB. 3500mlC. 4000mlD. 4500mlE. 5000ml56.下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因A.重度肺气肿B.严重气胸C.镇静药过量D.呼吸机使用不当E.剧烈疼痛57 .通常成人每日不显性失水约A. 350mlB. 500mlC. 850mlD. 1000mlE. 1200ml58 .高钾血症实验室检查血清钾高于A. 4.0mmol/LB. 4.5mmol/LC. 5.0mmol/LD. 5.5mmol/LE. 6.0mmol/L59 .低钾血症的患者可以出现A.反常性酸性尿B.反常性碱性尿

17、C.中性尿D.正常性酸性尿E.正常性碱性尿60 .不会引发高钙血症的是A.甲状旁腺功能亢进B.骨转移性癌C.肢端肥大症D.肾上腺功能不全E.高磷酸血症61 . 一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给病人输注A. 5%葡萄糖液B. 10%葡萄糖液C. 0.9%氯化钠D. 11.2%乳酸钠E. 10%氯化钠62 .临床上等渗性脱水的最常见原因为A.水分摄入不足B.消化液长期慢性丢失C.补充等渗溶液过多D.水分丢失过多E.消化液的急性丧失63 .患者,男,30岁。急性肠梗阻,出现口渴,尿少,眼球下陷,脉速,血压 12

18、/8.0Kpa(90/60mmHg),估计其脱水性质和程度为A.中度等渗性脱水B.重度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.中度高渗性脱水E.重度低渗性脱水64 .常用的平衡盐溶液为A.乳酸钠溶液B. 5%葡萄糖氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D. 1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比为1:2E. 1.25%碳酸氢钠溶液和等渗盐水之比为2:165 .某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量 5%葡萄糖注射液。该患者可发生的电解质紊乱是A.水中毒B.休克C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水66 .成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A. 10mlB. 20mlC. 30mlD. 40mlE. 50ml67 .高钙血症是指血清钙高于A. 2.35mmol/LB. 2.45mmol/LC. 2.55mmol/LD. 2.65mmol/LE. 2.75mmol/L68 .患者男性,22岁。体重60kg,低渗性脱水,中度缺钠。其缺钠盐相当于5%高渗盐水A. 200 300mlB. 300 400mlC. 400 500mlD. 500 600mlE. 600 900ml69 .急性水中毒时受损最重的内脏器官是A.心 B.月干C.肺 D.肾E.脑70 .判断额外失水量时,出汗湿透一身衬衣裤,估计额外失水量约为A. 500mlB. 800mlC.

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