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文档简介
1、放射科突发情况急救原则 随着医学的发展和普放造影工作的逐步加强,特别是血管介入治疗,因大剂量推注造影剂,很有可能发生意外情况及造影过敏反应,所以存在一定的危险,任何一个环节的疏忽都可造成安全隐患,有的可能造成不可挽回的后果,所以在实际工作中对放射科工作的的安全要求也越来越高,既要保证病人的检查治疗,又要有条不紊地应对各种突发事件,又要快速准确对病人病情做出判断,及时采取急救措施,为临床下一步抢救治疗奠定了良好的基础。 在我的实际工作中最常发生:碘剂过敏性休克、严重外伤造成的失血性休克、低血糖、精神过度紧张、恐惧不能进行正常检查等。突发情况急救方法(一)严重外伤失血性休克处理措施:1、保持气道畅
2、通和止血。失血性休克的治疗在过程上,首先要保证气道畅通和止血有效。气道通常是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。伴有循环衰竭的患者,还应该改进气管插管,并给予机械通气。止血是制止出血性休克和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效性应急措施;止血带应用也十分有效。2、快速大量补液。应该尽快建立起两组静脉输液通道。随输液通道的建立,立即给予大量快速补液。对严重休克,应该迅速输入1-2L等渗平衡盐溶液。3、做好血型交叉配合实验。必要时注入新血液4、检测生命体征变化(二)碘剂过敏性休克处理措施:1、立即停止检查,组织实施抢救,同时拨打急诊科求助电话,以协助实施抢救。2、皮下注射盐酸肾上腺素1mg3、保
3、持呼吸道通畅,立即吸氧。4、监测血压,快速静脉补液。5、呼吸心跳停止者立即行胸外心脏按压和人工呼吸。6、呼吸脉搏回复后护送相应科室处理。7、做好抢救记录工作,观察并记录患者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏、心率、血压等。(三)低血糖处理措施:1、如患者仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等早期低血糖症状,神志清醒时,科给病人引用糖水,或进食含糖较多的饼干或点心。2、如病人神志已经发生改变,应改用50%的葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,可用10%的葡萄糖持续静脉注入(四)精神过度紧张、恐惧处理措施:1、当患者有恐惧、担忧、害怕时,沟通就尤为主要,用能够理解患者的语言消除焦虑,忧郁,是患者愉快地接受检查。2、对此类患者进行血压、脉搏监测。 作为一名放射科医师要了解或熟悉临床基础知识,才能满足日常工作的需要,才能在突发事件中准确判断为及时抢救提供准确的指导。我科现配有抢救药品、抢救车、氧气、简易呼吸机由专人管理,处于备用状态,定期检查更换药品及氧气。建立良好的医患关系是有效沟通的良好前提,当患者有恐惧、担忧、害怕时,沟通就尤为主要,用能够理解患者的语言消除焦虑,忧郁,是患者愉快地接受检查,所以放射科只有在平
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