温州医学院 药理学期末考试及答案

1、2010-2011学年第二学期 药理学 期末考试A型题（1-30题，每题1分，共30分）1、药物在血浆中与血浆蛋白结合后()A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快D.药物排泄加快 E.暂时失去药理活性2、弱酸性药物在碱性尿液中（ ）A、解离多，再吸收多，排泄慢 B、解离多，再吸收少，排泄快C、解离少，再吸收多，排泄慢 D、解离少，再吸收少，排泄快E、以上都不是3、肌注阿托品治疗胆绞痛,引起视力模糊的作用称为()A.毒性反应 B.副反应 C.疗效 D.变态反应 E.应激反应4、毛果芸香碱对眼睛的作用是()A.瞳孔缩小,升高眼内压,调节痉挛 B.瞳孔缩小,降低眼内压,调节痉挛C.瞳孔

2、扩大,升高眼内压,调节麻痹 D.瞳孔扩大,降低眼内压,调节麻痹E.瞳孔缩小,降低眼内压,调节麻痹5、关于阿托品的叙述，下列哪一项是错误的？（ ）A、可用于治疗过敏性休克 B、可用于治疗感染性休克C、可用于治疗缓慢型心律失常 D、可用于全身麻醉前给药E、可用于缓解内脏绞痛6、肾上腺素升压作用可被下列哪一类药物所翻转？（ ）A、M受体阻断药 B、N受体阻断药 C、受体阻断药D、受体阻断药 E、H1受体阻断药7、酚妥拉明的不良反应有（ ）A、升高血压 B、诱发糖尿病 C、抑制呼吸中枢D、静脉给药有时可引起严重的心率加快 E、静脉给药发生外漏时引起皮肤缺血坏死8、地西泮不具有下列哪一项作用? （ ）A

3、、镇静、催眠作用 B、抗抑郁作用 C、抗惊厥、抗癫痫作用D、抗焦虑作用 E、中枢性肌肉松弛作用9、治疗小发作疗效最好的药物是（ ）A、丙戊酸钠 B、苯妥英钠 C、乙琥胺 D、苯巴比妥 E、地西泮10、左旋多巴与下列哪一药物合用治疗震颤麻痹可增强疗效（ ）A、甲基多巴肼 B、VitB6 C、氯丙嗪 D、654-2 E、单胺氧化酶抑制剂11、吗啡镇痛的主要作用部位是（ ）A、脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质 B、脑干网状结构 C、边缘系统与蓝斑核 D、大脑皮层 E、黑质和纹状体12、阿斯匹林预防血栓形成的机理是（ ）A、直接对抗血小板聚集 B、抑制环加氧酶的活性，减少血小板中TXA2生成

4、C、加强维生素K的作用 D、降低凝血酶活性E、抑制环加氧酶的活性，减少血小板中PGI2生成13、抗心律失常药的基本电生理作用不包括（ ）A、降低自律性 B、增加后除极与触发活动 C、减少后除极与触发活动 D、改变膜反应性而改变传导性 E、改变ERP和APD而减少折返激动14、下列哪种降压药易引起“首剂现象”（ ）A、氢氯噻嗪 B、卡托普利 C、哌唑嗪 D、普萘洛尔 E、硝普钠15、硝酸甘油、受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（ ）A、扩张血管 B、防止反射性心率加快 C、减慢心率D、抑制心肌收缩力 E、降低心肌耗氧量16、强心甙中毒出现房室传导阻滞宜选用哪个药治疗（ ）A、维

5、拉帕米 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、阿托品 E、奎尼丁17、HMGCoA还原酶抑制药的主要作用是（ ）A、降低LDL-C水平 B、抑制凝血酶 C、降低血浆HDL水平D、降低血浆TC水平 E、降低血浆TG水平18、强效利尿药的作用部位是（ ）A、近曲小管 B、髓袢升支粗段皮质部和髓质部C、髓袢升支粗段皮质部 D、髓袢升支粗段髓质部E、远曲小管19、氨茶碱的平喘机制是（ ）A、促进儿茶酚胺释放、阻断腺苷受体及抑制PDE B、抑制腺苷酸环化酶 C、激活磷酸二酯酶 D、抑制磷酸二酯酶 E、激活鸟苷酸环化酶20、肝素的描述，不正确者（ ）A、体内有抗凝作用 B、体外有抗凝作用C、抗凝机制与其激活抗凝

6、血酶有关 D、可用于防止血栓形成和扩大E、口服有效21、中枢镇静作用最强的抗组胺药是()A.阿司咪唑B.苯海拉明 C.氯苯那敏 D.布可立嗪 E.西替利嗪22、糖皮质激素抗炎的基本机制是（ ）A减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应 B抑制毛细血管和纤维母细胞的增生C影响了参与炎症的基因转录 D消除炎症和过敏反应E稳定溶酶体膜23、甲亢术前使用硫脲类药物后于术前两周再加服大剂量碘剂，原因是 ( )A、硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用B、大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大C、大剂量碘剂可使代偿性增生的甲状腺腺体缩小变韧D、大剂量碘剂可降低基础代谢率，便于手术E、以上都不对24、胰岛素

7、的不良反应有( )A、骨髓抑制 B、酮症酸中毒 C、高血糖高渗性昏迷D、低血糖昏迷 E、乳酸血症25、青霉素适宜治疗下列哪一种细菌引起的感染( )A、大肠杆菌 B、绿脓杆菌 C、破伤风杆菌 D、变形杆菌 E、痢疾杆菌26、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是( )A、抑制细菌DNA回旋酶 B、抑制细菌二氢叶酸合成酶C、抑制细菌细胞壁合成 D、增加细菌胞浆膜通透性E、抑制细菌蛋白质合成27、耐甲氧西林金葡菌严重感染时，可选用的药物是（ ）A、青霉素 G B、苯唑西林 C、头孢氨苄 D、哌拉西林 E、万古霉素28、氨基苷类抗生素的主要毒性有（ ） A、惊厥 B、在泌尿道形成结晶 C、耳鸣、耳聋 D、骨髓抑

8、制 E、诱发溃疡病29、关于氯喹正确的叙述是（ ） A、抗疟作用强，起效慢，作用持久 B、不能有效地控制疟疾症状的发作C、对疟原虫红细胞内期有效 D、对疟原虫红细胞外期有效E、对阿米巴痢疾有效30、5-氟尿嘧啶属于（ ） A、周期非特异性药物，干扰蛋白质合成，作用于S期的药物 B、周期非特异性药物，干扰RNA合成，作用于M期的药物C、周期特异性药物，干扰DNA合成及干扰RNA功能，作用于S期及其他各期D、周期特异性药物，干扰DNA合成，作用于M期药物 E、周期特异性药物，干扰RNA合成，作用于M期药物二、B型题（31-40题，每题1分，共30分）31-32题：A直接作用受体 B影响递质的生物合

9、成 C影响递质的代谢、合成D影响递质的释放 E影响递质的储存31、毛果芸香碱的作用是（ ）32、新斯的明的主要作用是（ ）33-34题：A.乙琥胺 B.卡马西平 C苯巴比妥 D.丙戊酸钠 E.苯妥英钠33、可治疗癫痫,又有抗心律失常作用的药物是()34、治疗中枢疼痛综合征的首选药是() 35-36题：A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.阿托品35、阵发性室上性心动过速最好选用的药物是()36、心肌梗死并发室性心动过速宜选用() 37-38题：A.氨甲苯酸 B.维生素C C.维生素K D.鱼精蛋白 E.垂体后叶素37、过量肝素引起的出血可选用()38、尿激酶引起出血时可选用

10、()39-40题：A对耐甲氧西林金葡菌有效 B对G-杆菌有效C特别对立克次体有效 D对G-杆菌包括铜绿假单胞菌及厌氧菌有效E对耐药金黄色葡萄球菌有效39、氨苄西林（ ）40、哌拉西林（ ）三、C型题（41-50题，每题1分，共10分）41、过敏性休克首选()42、支气管哮喘应用()A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.是A是B D.非A非B43、具有解热镇痛作用的是() 44、具有抗炎抗风湿作用的是()A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.是A是B D.非A非B45、高血压伴有血脂异常者宜选用()46、高血压伴有窦性心动过速者宜选用()A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.是A是B D.非A非B47、引

11、起心律失常的平喘药是()48、过量时引起中枢兴奋、惊厥的平喘药是()A.异丙肾上腺素 B.氨茶碱 C.是A是B D.非A非B49、易致尿路结晶的药物是()50、用于尿路感染的药物是() A.磺胺嘧啶 B.环丙沙星 C.是A是B D.非A非B四、X型题（51-55题，每题1分，共5分）51、新斯的明禁用于（ ） A、重症肌无力 B、机械性肠梗阻 C、阵发性室上性心动过速D、尿路梗阻 E、支气管哮喘52、地西泮的特点有（ ） A、对精神分裂症无效 B、可用作全身麻醉前给药C、明显缩短快动眼睡眠时间 D、有中枢性骨骼肌松弛作用E、可以治疗癫痫持续状态53、可考虑用于充血性心力衰竭治疗的药物有（ ）

12、A、地高辛 B、氢氯噻嗪 C、卡托普利 D、受体阻断药 E、受体激动药54、糖皮质激素用于治疗感染的目的包括（ ） A、缓解急性炎症症状 B、提高机体对内毒素的耐受力C、抑制病原体生长 D、中和细菌毒素E、防止某些感染造成的后遗症55、可能损害肾功能的抗菌药有（ ）A、红霉素 B、SD C、庆大霉素 D、林可霉素 E、万古霉素五、名词解释（56-60题，每题2分，共10分）56、首关消除：57、一级消除动力学：58、表观分布容积：59、效能：60、竞争性拮抗剂：六、填空题（61-63题，每格1分，共10分）61、伴有糖尿病的高血压患者宜选 ，不宜用 ；窦性心动过速首选 ；变异性心绞痛首选 。

13、62、沙丁胺醇的平喘机制是 ；奥美拉唑的作用机制 ；香豆素类药物抗凝机制 。 63、青霉素抗菌机制 ；氯霉素最严重的不良反应为 ；鼠疫首选 ；球后视神经炎是 的不良反应。四、问答题（64-68题，每题5分，共25分）64、异丙肾上腺素的临床用途有哪些？65、试述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用及机制。66、强心苷正性肌力的作用机制是什么？67、糖皮质激素为什么能抗休克？68、试述四代头孢菌素的代表药物及特点。参考答案一、A型题：1、E 2、B 3、B 4、B 5、A 6、D 7、D 8、B 9、A 10、A11、A 12、B 13、B 14、C 15、E 16、D 17、A 18、B 19、A

14、20、E21、B 22、C 23、C 24、D 25、C 26、A 27、E 28、C 29、C 30、C二、B型题：31、A 32、C 33、E 34、B 35、B 36、D 37、D 38、A 39、B 40、D三、C型题：41、A 42、C 43、C 44、A 45、D 46、B 47、C 48、B 49、A 50、C四、X型题：51、BDE 52、ABDE 53、ABCDE 54、ABE 55、BCE五、名词解释56、首关消除：药物口服吸收后,通过门静脉进入肝脏发生转化,使进入体循环量减少,称为首关消除。57、一级消除动力学：也称恒比消除。单位时间内实际消除的药量与血浆浓度成正比。58

15、、表观分布容积：待分布平衡后,血浆药物浓度在体内分布所需的体液容积。59、效能：继续增加浓度或剂量而效应不再继续上升,称为效能60、竞争性拮抗剂：能与激动药互相竞争、与受体呈可逆性结合的药物。六、填空题61、卡托普利、氢氯噻嗪、普萘洛尔、硝苯地平62、激动2受体、抑制H+,K+ -ATP酶、拮抗维生素K作用63、抑制细菌细胞壁粘肽的合成、骨髓造血系统的抑制、链霉素、乙胺丁醇七、问答题64、异丙肾上腺素的临床用途有哪些？答：支气管哮喘。用于控制支气管哮喘急性发作,舌下或喷雾给药,疗效快而强。房室传导阻滞。治疗、度房室传导阻滞。心脏骤停。高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。感染性休克

16、。适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。65、试述氯丙嗪对中枢神经系统的药理作用及机制。答：抗精神病作用:与阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质多巴胺通路的D2受体有关。镇吐作用:与阻断CTZ的D2受体及抑制呕吐中枢有关。对体温的调节影响:与抑制下丘脑体温调节中枢有关。锥体外系症状:与阻断黑质-纹状体通路的D2受体有关。加强其他中枢抑制药的作用。66、强心苷正性肌力的作用机制是什么？答：正性肌力作用:表现为心肌收缩最高张力和最大缩短速率的提高,使心脏收缩有力而敏捷,在后负荷不变的条件下,增加每搏作功。负性频率作用:强心苷对窦弓压力感受器的K+-Na+-ATP酶的抑制,胞内K+少,使压力感受器敏化,致迷走神经张力增强,交感神经张力降低,同时也是正性肌力作用的继发作用。减慢房室传导。67、糖皮质激素为什么能抗休克？答：加强心肌收缩力，使心输出量增多。降低血管对于某些缩血管活性物质的敏感性，舒张痉挛血管，改善微循环。稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子(MDF)的释放，从而防止蛋白水解酶的释放以及由MDF所致的心肌收缩无力及内脏血管收缩。提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓解由内毒素所致的高热等全身毒血症状。68、试述四代头孢菌素的代表药物及特点。答：第一代头孢菌素：常用头孢噻吩及头孢唑啉。抗革兰阳性菌作用较强,耐青霉素酶。用于呼吸道和