避孕药的安全性问题

1、12345678910111213141516171819国际医学科学组织委员会(CIOMS),19952021Hannaford PC et al. Cancer among users of oral contraceptives: cohort data from the Royal College of General Practitioners oral contraception study. BMJ online 12.9.2007.22Vessey M, R Painter. Oral contraceptive use and cancer: Findings in a la

2、rge cohort study, 1968-2004. Br J Cancer 2006, 95: 385-89. 232425结论：1. 口服避孕药使用对乳腺癌的死亡率无影响（HR分别为0.9，0.59-1.36； 1.0，0.77-1.29）2. 开始使用口服避孕药的年龄与乳腺癌生存率降低不相关262728宫颈癌的危险因素有初次性交年宫颈癌的危险因素有初次性交年龄、性交预率、性伴侣数、龄、性交预率、性伴侣数、HPV感染感染等等，在研究中很难确切等等，在研究中很难确切了解，由于混杂因素很多以及研了解，由于混杂因素很多以及研究方法的不一致，不能排除这些究方法的不一致，不能排除这些因素的影响，

3、仍无明确定论。因素的影响，仍无明确定论。强调在使用口服避孕药中定期作强调在使用口服避孕药中定期作宫颈细胞学筛查。宫颈细胞学筛查。29303132EURAS & DUNSON1年后:79.4% (95% CI: 77.6-81.1)2年后:88.3% (95% CI: 86.8-89.6)Time to Conception: All Cohorts010203040506070809010002468101214161820222426Cycles after stop of OC use%Source: Dunson. Age and Infertility. Obstet Gyne

4、col 2004.性生活频率：每周性生活频率：每周2次次性生活频率：每周性生活频率：每周1次次受孕时间：所有队列受孕时间：所有队列停用口服避孕药停用口服避孕药 后周期后周期Cronin M et al. Past Oral Contraception Use Does not Negatively Affect Time to Conception. Obstetrics and Gynecology 109, 4 Suppl: 3S (2007); 33EURAS35 岁的妇女1年后:62.3% (95% CI: 55.0-69.2)2年后:77.5% (95% CI: 70.9-83.2)

5、Time to Conception by Age0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,0090,00100,0002468101214161820222426Cycles after stop of OC use% 2525 - 2930 - 3535+根据年龄不同的受孕时间根据年龄不同的受孕时间停用口服避孕药停用口服避孕药 后周期后周期Cronin M et al. Past Oral Contraception Use Does not Negatively Affect Time to Conception. Obstetrics and

6、Gynecology 109, 4 Suppl: 3S (2007); 34Time to Conception by Age0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,0090,00100,0002468101214161820222426Cycles after stop of OC use%35 岁的妇女1年后:62.3 % (95% CI: 55.0-69.2)2年后:77.5% (95% CI: 70.9-83.2)根据年龄不同的受孕时间根据年龄不同的受孕时间停用口服避孕药后周期停用口服避孕药后周期35Time to Conception by Duration of OC Use010203040506070809010002468101214161820222426Cycles after stop of OC use%24 Months