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实习护生临床整体护理病历整体护理整体护理病例解析实习护生护理病历的内容实习护生护理病历书写要求课程内容课程内容护理病历书写特征护理病历书写特征实习护生病历书写要求实习护生病历书写要求1 首首 页页护理病历内容及解析护理病历内容及解析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析 病病 历历 解解 析析1 首首 页页22身身 体体 评评 估估2身身 体体 评评 估估2身身 体体 评评 估估2日期日期时间时间护理护理诊断诊断诊断诊断依据依据预期目预期目标标护理护理措施措施措施措施依据依据评价评价日期日期时间时间签名签名 护护 理理 计计 划划 单（表单（表3）姓名姓名 床号床号 住院号住院号 3护护 理理 计计 划划3护护 理理 计计 划划全全面面正正确确针针对对性性排排序序合合理理陈陈述述规规范范PES实习护生病历书写要求实习护生病历书写要求3护护 理理 计计 划划实习护生病历书写要求实习护生病历书写要求3护护 理理 计计 划划3护护 理理 计计 划划3护护 理理 计计 划划4护护 理理 记记 录录5健健 康康
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