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1、精品血液学检验试题及答案1 考试时间:60分钟总分:0分一单选题(共733题,每题0分)1下列哪项不符合髓外造血(C)A.多见于儿童B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C.是机体正常反应,不属于病理改变D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大2 下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病(D)ACMLB特发性血小板减少性紫癜C阵发性睡眠性血红蛋白尿症D铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症3 男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(+),白细胞0.025M09/L。患者截瘫原因可能是(E)A第二肿瘤转

2、移B中枢神经系统出血C细菌性脑膜炎D化疗药物损害E中枢神经系统白血病4 下列哪种说法符合恶性组织细胞病(D)A是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B女性多于男性C主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于一年5 临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大(E)A.蛋白尿(+)B.血尿C.蛋白管型尿D.原始细胞E.本周蛋白6 红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为(A)A1:1B1:2C1:3D1:4E1:57 肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是(A)A某些因子缺乏B血小板减少C血液中抗凝物质增多D维生素K缺乏E组织因子缺乏8 下列哪项不符合凝血检查的临床意义(B)A严

3、重肝病时血浆凝血酶原时间延长B血友病A时出血时间延长CDIC时凝血酶时间延长D.原发性纤溶亢进症时ELT延长E.刈因子缺乏症APTT延长9 最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是(B)ACD33BCD7CCD19DCD41ECD3410 凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是(A)A.凝血酶B.组织因子C.Ca2+D.接触因子E.因子XI11 血小板粘附率减低见于(D)A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎12 再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是(C)A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE,粟粒性结核13 以下对叶酸的论述,

4、不确切的是(C)A.叶酸分子是由喋吟基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热C.人类自己能合成叶酸D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富14 对凝血酶敏感的因子是下列哪一组(E)A.因子n、叫、IX、XB.因子I、V、叫、XC.因子皿、IX、X、VD.因子ix、x、xi、xnE.因子I、V、皿、xn15 .下列哪项是血小板”-颗粒内较特异产物(D)A.3-TG和FgB.3-TG和vWFC-3-TG和PDGFD.aTG和PF4E.3-TG和ADP16 下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血(B)A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网

5、织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低E.粒红比值值明显增高17 血管外溶血常见于下列疾病,但除外(A)A阵发性睡眠性血红蛋白尿症B先天性球形红细胞增多症CG6PD缺陷症慢性期D不稳定血红蛋白病EHbS症18 细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征(C)A急性淋巴细胞白血病B多发性骨髓瘤C多毛细胞白血病D幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病19 DIC的病理生理过程一般包括(E)A.高凝阶段B.代偿阶段C.失代偿阶段D.继发性纤溶阶段E.上述答案均正确20 多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外(A)A.火焰细胞型B.原浆细胞型C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型21 为了区别

6、巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法(B)A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.a-NAE染色E.铁染色22 一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有(D)A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血E.镰形细胞型贫血23 1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项(E)A难治性贫血(RA)B环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)C原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEBT)E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)

7、24 PAgT减低常见于(D)A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者25 .在用ELISA法测定3-TG时,茶碱的作用是(D)A保持血小板活化状态B抑制血小板活性C防止血小板聚集D防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞:直径1214师,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示(B)A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)B.幼淋巴细胞白血病(PLL)C.多毛细胞白血病(HCL)D,成人T细胞白血病(ATL)E.浆细胞白血病(PCL)27 关

8、于一期止血正确的描述是(C)A.由血管和凝血因子相互作用完成B.由血管和抗凝成分共同完成C.由血管和血小板共同完成D.由血管和纤溶系统相互作用E.由凝血因子和抗凝成分共同作用28 男,22岁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34pmol/L,间接胆红素28pmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断(B)A先天性非溶血性黄疸B遗传性球形红细胞增多症C慢性肝病性贫血D珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血29 尼曼-匹克细胞形态的

9、主要特征是(E)A.胞体大,直彳52090MmB.胞体圆形、椭圆形或三角形C.胞核一个或多个D.胞质丰富E.胞质呈泡沫状或蜂窝状30 女,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛;检3如Hb70g/L,白细胞4X109/L,N0.3,L0.2,原始细胞0.5,血小板20X109/L,POX阴性反应。诊断可能为(C)AITP(急性型)B恶性淋巴瘤C急性淋巴细胞白血病D急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症31 某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑(B)A阵发性寒冷性血红蛋白尿B阵发性睡眠性血红蛋白尿C急

10、性黄疸性肝炎D慢性活动性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血32 以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是(D)ACD10BCD19CCD20DCyCD22ECD2233 下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征(C)A.血红蛋白增加(180240g/L)B.红细胞比容增高(0.540.80)C.网织红细胞百分比增加D.出现幼红细胞E.出现幼稚粒细胞34 传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括(E)A.淋巴结肿大B.不规则发热C.咽峡炎D.皮疹E.黄疸35 .人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为AG7组的依据为(B)A显带技术在各号染色体上所显现的带分布特

11、点B染色体长短和着丝粒的位置C.染色体上所包含遗传信息D.染色体的形态E.有丝分裂时染色体所处位置36 下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符(D)A.因子I、IX、n、V、口、X减少B.血小板减少及其功能缺陷C.抗凝蛋白的含量减少D.因子皿:C和vWF减少E.纤溶活力增强37 下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查(C)A.急性型Hb浓度多在4080g/L,慢性型Hb浓度降至20gLB.网织红细胞10%C急性型可出现类白血病反应D血小板多低于正常E骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38 在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液(B)A1.0750.

12、001B1.0770.001C1.0780.001D1.0790.001E1.0800.00139 下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标(D)A.血清铁B.总铁结合力C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.红游离原吓咻40 引起再障最主要的原因是(E)A.造血原料缺乏B.失血过多C.红细胞破坏过多D.红细胞寿命缩短E.骨髓造血功能障碍41 维生素B12测定对下列哪种疾病有价值(C)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.白血病E,溶血性贫血42 下列哪项说法符合凝血因子的病理生理(B)A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆B.因子I、V、皿、Xin均为凝血酶作用的底物C.在肝脏合成过程

13、中必须依赖维生素K的因子为n、V、IX、XD.因子V、W主要含于正常人新鲜血清中E.接触因子(刈、XI、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状43 下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素(C)A.Ph染色体检查B.NAP染色C.脾肿大程度D.骨髓活检E.泪滴形红细胞比例44 下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应(C)A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E.嗜酸细胞白血病45 某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关(E)A.Han试验B.Rous试验C.糖水试验D,热溶血试验E.碱变性试验46 促红细胞生成素(EPO)的造血

14、调控不包括(E)A刺激造血干细胞向红系方向发展B促进幼红细胞分化成熟C促进幼红细胞形成血红蛋白D.减少红系祖细胞凋亡的比例E.增强红细胞的寿命47 下列哪项不是血管壁的止血功能(E)A引起血管收缩反应B促凝物质释放反应C激活血小板D激活凝血途径E.引起局部血液粘度下降48 下列何种疾病属大细胞性贫血(A)A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血49 下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法(D)A.骨髓铁染色B.总铁结合力(TIBC)C.血清铁(SI)D.血清铁蛋白(SF)E.红细胞游离原卟啉(FEP)50 出血时间测定器法的参考范围(A)A.2.5

15、9.5分钟B.16分钟C.13分钟D.大于20秒E.2040秒51 下列不符合冷凝集素综合征的是(B)A冷凝集素主要是IgM完全抗体B冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素C临床上有急、慢性两种类型D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主52 下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变(D)A.白细胞减少B.白细胞增多C.血小板减少D.血小板增多E.贫血53 糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项(D)A.糖原B.粘多糖C.糖脂D.粘蛋白E,多羟基醇类物质54 抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性(E)

16、A.因子IXaB.因子XaC.因子XIaD.因子XUaE.以上都是55 阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性(C)A红细胞渗透脆性试验B抗人球蛋白试验C尿含铁血黄素试验D异丙醇实验E.冷凝集素试验56 二期止血缺陷是指(A)A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷D血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57 下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征(B)A红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B氧化损伤不影响膜稳定性C生物毒素影响膜稳定性D.酶代谢异常影响膜稳定性E.生物毒素影响

17、膜稳定性58 t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值(B)AM1BM3CM4DALLECML59 血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子(C)A.V、WB.IXCC.皿、IXD.IX、XIE.皿、XI60 血红素是(A)A.铁原子和原吓咻IX的复合物B.铁原子和原吓咻X的复合物C.铁原子和原吓咻V1的复合物D.铁原子和原吓咻口的复合物E.铁原子和原吓咻XI的复合物61 脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好(D)A自身免疫性溶血性贫血BPNHC珠蛋白生成障碍性贫血D遗传性球形红细胞增多症E.红细胞G6PD缺乏症62 铁主要是在消化道的什么部位吸收(E)A.胃

18、B.肝C.回肠D.直肠E.十二指肠和空肠上段肠粘膜63 下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符(C)A.全血粘度和血浆粘度增高B.Fg和vWF:Ag增高C.AT、PC、PS增高D.FDP、D-二聚体水平增高EPLG水平降低64 下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生(D)A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片C.X、Y、D、E及D-二聚体D.X、Y、D、E及D-二聚体E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体65 慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好(A)A+12B+12伴结构异常C14qD13q14E14q3266 下列哪项与慢性淋巴

19、细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合(A)APAS阳性、NAP积分增高BPAS阳性、NAP积分降低CPAS阴性、NAP积分增高D.PAS阴性、NAP积分降低E.以上都不是67 下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应(C)A.再障B.巨幼细胞贫血C.红白血病D.溶血性贫血E.正常情况下幼红细胞及红细胞68 慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占(D)A.90%95%B.10%15%C.5%15%D.5%10%E.1%5%69 男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是(B)A.细菌感染B.氯霉素C.抗血小板药物D.病毒感染E.PNH70

20、血小板粘附试验是(E)A.反映血小板数量的实验B.反映血小板GPnb/ma水平的实验C.反映血小板GPIb水平的实验D.反映血小板CD41、CD61水平的实验E.反映GPIb-IX与vWF的结合能力的实验71 下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞(E)A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.HbS病D.肝病E.巨幼细胞贫血72 下列哪项符合溶血性贫血(E)A.骨髓造血功能障碍引起B.缺乏促红细胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.血红蛋白合成障碍E.红细胞存活期缩短,破坏增加73 外源性凝血系统最常用的筛检实验是(B)AAPTTBPTCBTDTTECT74 男,50岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗

21、。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查(C)A血清铁B血清总铁结合力C血清铁蛋白D骨髓内铁粒幼细胞计数E红细胞内游离原卟啉测定75 下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是(B)A.HCnB.ATC.PLD.APCE.PS76 按贫血的形态学分类,下列哪项除外(D)A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.单纯小细胞性贫血77 下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是(C)A药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体B药物依赖性抗体主要是Ig

22、G和IgMC自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D自身抗体型最多见,与AIHA难以区别E药物依赖性抗体奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血78 下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是(E)A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B骨髓中骨髓瘤细胞大于15%C是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E.骨髓增生程度常为增生极度活跃79 下述哪项不符合血管外溶血(D)A.脾肿大B.网织红细胞增高C.遗传性多见D.尿含铁血黄素阳性E.常见红细胞形态改变80 .胞体小(1020师),核染色质较粗密,分布不匀,核仁13个,常模糊,

23、胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态(C)AM1BM3CM7DL1EM581 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷(A)A.GPnb/niaB.凝血因子C.PF3D.GPIb成复合物E.GMP-14082 下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点(C)A粒细胞常有毒性改变B可见粒细胞核左移C骨髓象往往有明显的变化D红系和巨系无明显异常E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加83 贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是(B)A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生

24、障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E,铁粒幼细胞性贫血84 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现(D)A.临床表现多样化、轻重不一B.继发者有原发病表现C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜85 缺铁性贫血患者的实验室检查是(D)A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁正常,总铁结合力降低D.血清铁降低,总铁结合力增高E.血清铁和总铁结合力增高86 人体缺铁时,最早表现的是(E)A.MCV变小B.MCH减低C.血清铁降低D.血清总铁结合力增高E.血清铁蛋白降低87 正常人每

25、天需要叶酸(D)A.500闻B.300闻C.400闻D.200闻E.100闻88 下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是(C)A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-n89 诊断戈谢病最有意义是(C)A.骨髓检查B.神经鞘磷脂酶活性检测C.3葡萄糖脑甘脂酶活性测定D.细胞化学染色E.家族史90 缺铁性贫血患者的实验室检查是(C)A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁降低,总铁结合力增高D.血清铁正常,总铁结合力降低E.血清铁降低,总铁结合力降低91 中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于(B)A.ALLB.CML慢性期C.CML并发感染D.CML急性变E

26、.骨髓纤维化92 多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因(C)A.球蛋白增加B.人为原因C.副蛋白增加D.红细胞膜异常E.纤维蛋白原增加93 下列哪项不是溶血的实验诊断依据(E)A网织红细胞计数增高B骨髓红系增生明显活跃C周围血中可出现有核红细胞D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白94 下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点(B)A正细胞正色素性贫血B细胞核发育落后于细胞质C细胞质发育落后于细胞核D.细胞质与细胞核同步发育E.小细胞低色素性贫血95 体内半寿期最短的凝血因子是(B)A.因子VB.因子叫C.因子皿D,因子IXE.因子X96 下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性(A)A.急性淋

27、巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒-单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病97 下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征(B)A.贫血B.皮下结节C.出血、黄疸D.进行性衰竭E.持续高热98 多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的(E)A.高铁血红蛋白还原试验一一G6PD缺乏症B.Ham试验一一PNHC.红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症D异常血红蛋白区带珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病机体对蚕豆的变态反应99在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体(D)A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞100女,28岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已

28、一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为(D)A阵发性睡眠性血红蛋白尿B微血管病性溶血性贫血C冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血E.缺铁性贫血101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应(C)A.蚕豆病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.ABO血型不合D.PNHE.恶性贫血102在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要(C)A腺苷脱氨酶B嘌呤核苷酶C末端脱氧核苷酰转移酶DRNA多聚酶E嘌呤和嘧啶合成酶103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是(A)AT

29、T延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质BTT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少C.TT延长,可见于AT活性明显增高D.Vm:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E.肝病时TT也可延长104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是(E)A.抗人球蛋白试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.片中可见有核红细胞D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性E.自身抗体类型为IgM105Ph染色体是哪一组染色体异常(C)At(15;17)Bt(6;9)Ct(9:22)Dt(4;8)Et(18;21)106下列哪项符合真性红细胞增多症(E)A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B.粒细胞系不增多

30、C.巨核细胞系不增多D.维生素B12E.三系均增生,以红系增生显著107诊断缺铁的重要指标一般不包括(B)A.骨髓可染铁消失B.红细胞碱性铁蛋白C.铁结合力D.血清铁E.铁饱和度108在体内,最不稳定的凝血因子是(A)A.因子VB.因子XUC.因子nD.因子IXE.因子X( C )C 5%EDTA-Na2 溶液 D 草酸盐)B 外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段109.在3-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是A3.8%枸橼酸钠B0.109mol/L枸橼酸钠E.肝素110APTT延长和PT正常多见于(AA内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病病C共同凝血途径缺陷所

31、引起的出血性疾病E.血液循环中存在抗凝物质111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查A.冷凝集阳性,但效价10%B.嗜碱性粒细胞高于正常C.白血病裂孔明显D.Ph染色体阴性E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%,骨髓达30%120.某细胞,胞体35g,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞(E)A.原始粒细胞B.原巨核细胞C.原红细胞D.异常组织细胞E.Reed-Stemberg细胞121Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的(D)A.轮状病毒B.流感病毒C.巨细胞

32、病毒D.EB病毒E.腺病毒122在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是(C)A.细菌性脑膜炎B.淋巴瘤C.中枢神经系统白血病D.肝癌脑转移E.以上均不是123血红素合成场所在(C)A有核红细胞线粒体内B肝细胞线粒体内C有核红细胞和肝细胞的线粒体内D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内124确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化(D)A急性粒细胞白血病变B急性淋巴细胞白血病变C急性单核细胞白血病变D合并严重化脓感染E.白血病缓解125下列哪项不符合巨

33、幼细胞性贫血(C)A维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B核、质发育不平衡C质发育落后于核D.可发展成全血细胞减少E.其根本原因为DNA合成障碍126下列蛋白质不属于蛋白C系统的是(C)APCBPSCPZDEPCRETM127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为(E)A.收缩蛋白B.锚蛋白C.带3蛋白D.4.1蛋白E,以上全部128某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示(D)A.急性黄疸性肝炎B.慢性活动性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.阵发性冷性血红蛋白尿症129过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳(D)AAMoL与ALLBA

34、LL与CLLCAML与AMoLDAML与ALLEAML与CML130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是APML-RARA 融合基因 B CAML-AF10 融合基因C BCR-ABL融合基因DPLZF-RARA 融合基因 E AML1-MTG8 融合基因131A 、因子i、v、vm、xi、xnB.因子IX、X、XI、xnC.因子n、vn xD 因子即、XE.因子XI、xn132 下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志A PML-RARAB . CBE 3-MYHllCMLL-ENLDBCR-ABILE AMLI-MTG8(ETO)133 在 PAgT 试验中,ADP 宜保存于 (A.

35、 -4C冰箱 B.室温 C. 0-4C冰箱D 避光室温保存E,避光,-20 保存134 诊断多发性骨髓瘤的主要根据(A.血常规检查 B.骨髓活检 C,骨髓细胞学检查D 细胞化学染色E.细胞遗传学检查135 下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血A .中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B HbF 增高C 血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 D 骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显136慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病A 单克隆性小淋巴细胞B.嗜酸粒细胞C.嗜碱粒细胞D.造血干细胞E.原始粒细胞137BCR-ABL基因,对下列哪

36、种白血病有诊断价值(D)AM2BM3CALLDCMLECLL138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义(E)A.多毛细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.急性非淋巴细胞白血病D.嗜酸粒细胞白血病E.嗜碱粒细胞白血病139我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见(B)A.结节硬化型B.混合细胞型C.原始淋巴细胞型D.淋巴细胞为主型E.淋巴细胞消减型140“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变(D)A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)B.幼淋巴细胞白血病(PLL)C.多毛细胞白血病(HCL)D,成人T细胞白血病(ATL)E.浆细胞白血病(PCL)141在凝血过程中,外源性凝血

37、系统的作用起始于(D)A.因子XI的激活B.因子刈的激活C.因子口及X的激活D.组织因子的释放EPF3的释放142下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血(A)A.发病原因B.起病急慢C.病程长短D.血象特点E.骨髓象特点143下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据(D)A血清间接胆红素升高B网织红细胞升高5%(0.05)C骨髓红系明显增生D红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性144缺铁性贫血的细胞形态学表现为(B)A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大(E)A.贮存铁B.肌红蛋白铁C.转运铁

38、D.肌红蛋白铁E.血红蛋白铁146下列哪项不符合冷凝集素综合征(D)A.抗原结合点较多B.。4c凝集反应最强C.抗体为IgMD.溶血不需补体参与E.多见于中老年人147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是(C)A.出生后不久发病B.有贫血C.无先天畸形D.粒红比值明显增高E.有遗传基因的异常148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的(B)A.依赖维生素K的是因子H、口、皿、XIB,在血液凝固过程中起辅因子作用的是出、V、WC.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要皿因子的参与D.所有的凝血因子均来自血液E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原149女,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结

39、果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15M09/L;分别在骼前上棘及骼后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是(A)A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.白细胞不增多性白血病D.SLEE.巨幼细胞贫血150男,30岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于(C)A大细胞性贫血B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E.无法判断151.血浆6-酮-PGF1”来自PGI2,其反映了(A)A内皮细胞的功能状态B血小板功能状态C凝血因子的活性状态D纤溶系统的活化E.

40、抗凝作用和血栓状态152支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为(A)A未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B检出R-S细胞C造血组织与脂肪组织容积比减低D.脂肪坏死E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生153 下列哪项不符合 Weibel-Palade 小体 (A 又称棒杆状小体含有GMP-140E.不是血管内皮特异性标志154 下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( CA 非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B 存在于内皮细胞的胞质中霍奇金淋巴瘤高 C 非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好E )C.内容物含有 vWF D,内容物)B 非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较D 少数可并发免疫性

41、溶血性贫血E.多数病人有发热155 二期止血缺陷常用的筛检试验是A PT 、 APTT B BT、 PLT(BPC)156 APTT 和 PT 都正常多见于 ( DA 内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病病C 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病E.血液循环中存在抗凝物质157 下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准( A)C BT、 PT D APTT 、 PLT(BPC)E BT、 CTB 外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段( D)A 存在原发性纤溶的基本病变B.有明显的出血表现C.实验室检查 FgW.5g/LD F1+2 、 TAT、 FPA 明显升高E

42、FDP 升高158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固(C)ATTBPTC3PDAPTTESTGT159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是(C)A.贫血B.出血C.感染D.皮肤病变E.营养不良160骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色(B)ANAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞PAS染色阴性8 NAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性CNAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阳性DNAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆PAS染色阴性ENAP染色阳性率和

43、积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞PAS染色阴性161巨大血小板综合征主要的病理基础为(B)A.血小板“颗粒成分缺陷B.GPIb的缺陷C.血小板致密颗粒缺陷D.GMP-140缺陷E.血小板数量减少162引起血小板增多的疾病是(E)A.SLEB.心肌梗死或脑梗死C.ITPD.脾亢E,真性红细胞增多症163慢性淋巴细胞白血病的发病是由于(B)A.原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B.主要是B淋巴细胞增生C.多能干细胞的克隆性增殖D.髓细胞恶性增生E,以上都不是164下列哪项不符合PAS染色的结果(D)A.巨核细胞强阳性B.戈谢细胞弓II阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨幼贫时的红系细胞强阳

44、性E.正常情况下,幼红细胞及红细胞均呈阴性165下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符(C)A.成熟红细胞中心淡染区扩大B.幼稚红细胞百分比常0.30C.早期表现为小细胞性低色素性贫血D幼红细胞体积小,边缘不整齐E骨髓红细胞系明显增生166下列哪项不是骨髓稀释的标志(D)A骨髓有核细胞增生低下或极度低下B未见骨髓小粒和脂肪滴C杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D.镜下见到浆细胞,组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主167缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是(B)A血清总铁结合力B骨髓铁染色C红细胞内游离原卟啉测定D血清铁EMCV、MCH、MCHC测定168血红蛋白是由(B)A珠蛋白肽

45、和原卟啉合成B珠蛋白肽和血红素合成C铁原子和原卟啉合成D珠蛋白肽和铁原子合成E.铁原子和血红素合成169急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是(E)A.前者多有高热,感染出血B.前者白细胞计数较高,多在300M09/L以上C.前者周围血中淋巴细胞减少D前者骨髓增生多极度活跃E前者原始细胞POX染色阳性170一期止血缺陷是指(B)A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C凝血功能异常引起的止血功能缺陷D纤溶异常引起的止血功能缺陷E仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷171嗜酸粒细胞白血病(eosinophilicleukemia)患者最常出现的染色

46、体核型异常为(A)A8三体和iso(17q)B10三体C21三体D18三体和t(5;12)Et(5;9)和t(1;5)172过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值(B)A急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病CM3与M2DM4与M3EM3与M5173传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊(C)A外周血中可见异型淋巴细胞B骨髓中可见大量的异型淋巴细胞CEBV抗体阳性D外周血中可见大量单核细胞E骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞174APTT试验中,加入白陶土的目的是(A)A.激活因子刈或XIB.激活因子皿及(或)IXC.为凝血因子提供催化

47、表面D.便于观察血浆凝固的终点E.激活因子X175在FAB分型中,下列哪型为急性原始粒细胞白血病未成熟型(A)AM1型BM2型CM3型DM4型EM5型176使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是(A)A.XHaB.VaC.VHaD.TFE.na177为了鉴别CML与类白血病反应,首选试验是(C)A.SBB染色B.PAS染色C.NAP积分D.ACP染色E.AS-DNAE染色178.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质(C)A.PGI2B,硫酸乙酰肝素C.vWFD.t-PAE.TM179冷凝集试验参考范围是(B)A.小于1:20B,小于1:40C.小于1:80D.小于1:160E.小于1:

48、320180缺铁性贫血,血清铁蛋白减少的界限是多少(A)A.小于14闵/LB.小于15闻/LC.小于16闻/LD.小于18闵/LE.小于20闻/L181检查冷抗体,下列哪项是错的(C)A.冷溶血试验B.自身溶血试验C.酸溶血试验D.冷凝集试验E.4c效价最高182某再障患者做CFU-GM培养,其集落数分别为,病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常,其发病机制为(A)A造血干细胞缺陷型B免疫抑制型(抑制细胞)C免疫抑制型(抑制血清)D造血环境缺陷型E.以上皆有可能183再障与下列哪种因素关系不显著(E)A.药物和化学因素B.感染因素C.电离辐射

49、D.内分泌因素E.饮食习惯184下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是(A)A.PK酶缺乏症B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血185 .在FXII缺陷时,实验室或临床表现为(D)A.APTT正常B.STGT正常C.PT异常D.没有临床出血症状E.以上均不是186 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常(A)A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酊增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常187 不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的(B)A以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C易见核分裂象D.易见篮状细胞E.骨髓有核细胞增生极度或明

50、显活跃188APTT正常和PT延长多见于(B)A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质189不符合IDA的实验检查结果是(D)A.总铁结合力增加B.骨髓外铁染色示铁消失C.转铁蛋白饱和度下降D.红细胞游离原吓咻下降E.形态学呈小细胞低色素性贫血190典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期(D)A.缺铁初期B.缺铁潜伏期C.轻度缺铁性贫血D.重度缺铁性贫血E.不定191患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L。

51、RBC2.3M012/L,WBC25M09/L,PLT38M09/L,此患者目前首选检查是(A)A骨髓涂片检查B毛细血管脆性试验CHams试验DCoombs试验E染色体检查192慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为(E)A.5%10%B.10%15%C.10%20%D.20%25%E.20%30%193下列哪项叙述不符合过敏性紫癜描述(C)A是出血性毛细血管中毒症B是一种变态反应性出血性疾病C是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E.好发于青年人和儿童194下列关于急性淋巴细胞白血病的正确描述是(E)AFAB形态学分类L2型是以小细胞为主,核染色质较粗BT-ALL比B-ALL多见C骨髓象以小淋巴细胞增生为主,故分化程度较好D白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E.与免疫学亚型有相关性的急性淋巴细胞白血病是L3型195正常成

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