结肠息肉内镜手术过程记实_第1页
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文档简介

1、一个意外得原因 ,让我在无麻醉得情况下 ,亲身体验 ,目睹 了在自己腹中进行得一次手术 结肠息肉内镜手术切除 -医学名称叫 :EMR( 内镜粘膜切除术 )。为了让希望了解结 肠息肉手术切除相关情况得朋友多一点信息 ,我记下了下面 得文字。我已经 70 了,平时胃肠功能较差 , 比较瘦弱 , 近年来肚子 经常咪咕噜咕噜得叫。 家人竭力劝说我去做肠镜检查 ,考 虑到自己这部老掉牙得机器已经运转了七十年 ,理应检修一 番,就去上海中山医院做了无痛肠镜检查。检出在距肛缘 20 厘米处有一个 1、5 厘米得结肠息肉 ,有蒂。病理化验得 结果就是 :绒毛状管状线瘤伴上皮内瘤变低级别。百度一下 瞧到 “绒毛

2、管状腺瘤就是大肠息肉得一种 ,容易发生恶变患者需高度重视治疗。 ”既然发现了 ,那就手术切除呗。挂号中山医院 内镜治疗 专科门诊就诊。预约手术 ,等待住院通知。 两天后就通知 我住院了。排队办理了住院手续 ,入住中山医院六十七病区 -日间病房。所谓 , “日间病房 ”就是目前国外发达国家比较 流行得一种新型治疗模式 ,它面向病情较轻、较稳定得患者 提供短、平、快式得医疗服务 ,一两天就出院。到了病区已经就是上午十点了 ,下午就要进行手术。我 觉得清肠时间根本来不及 ,上次做肠镜检查我就是前一天晚 上就开始服药得 ,但就是护士说没问题 ,进来得病人都就是 这样得:上午服药 ,下午就进行手术。没有

3、办法 ,服从命令。 马上几乎一口气喝了两千毫升得泄药。等待腹泻。期间有 医生来进行了例行询问 ,有没有什么病史啊 ,有没有过敏史 啊。 ,又来护士抽了 9 管血,进行化验。等了两个 多小时,仍然没有动静 ,我急了,请示了医生 ,1点钟得时候又 加服了一千毫升药水。下午一点半 ,开始喊人去手术了 ,我 还没有完成清肠 ,只能够一再延后。到了四点钟 , 医生说再 不手术,她们要下班了 ,怎么办呢 ,我硬了头皮进了手术间 ,麻 醉医生听讲最后得药水就是一点钟喝完得 ,说不能够进行麻 醉,因为胃里面还有药水 , 麻醉以后可能会引起呕吐 ,呛入肺 中就会有危险。所以不能够麻醉 ,手术要改期。怎么办呢?

4、幸好手术医生说 ,那就不进行麻醉 ,做有痛手术 ,20 几分钟就 可以完成 ,不会太疼得。我想想也只能这样办了。好了 ,手术开始。上了手术床 ,脱右腿得裤管 ,向左侧卧。 医生叫我忍住 ,千万不能动。助手将肠镜管子从肛门插入 , 插入得时候 ,感觉到管子得推进 ,还真就是不怎么疼。这时 候,从计算机得屏幕上面 , 可以瞧到进入大肠内部得情况 ,助 手说: “25厘 米了 ”管,子停下来 ,后退一点瞧到突起得息肉 ,医 生注射生理盐水到息肉基部 ,这样让息肉微微浮起 ,便于烧 灼切除 ,还可以盐水隔热防止烧伤肠壁。屏幕上瞧见一种粘 膜水肿得样子。过了一会 ,我瞧到火光一闪 ,腾起一团硝烟 , 又

5、很快消散、。如此重复 ,有三四次这样 得景象 我知道这就是高频电烧灼息肉 ,每次随着火光一闪,我感觉小腹内有轻微灼热感 这就是一场深入腹地得战斗啊。在几番闪光硝烟以后 ,瞧到黑红得疤痕 ,这就是已经切除止血。然后、怎么停下来了,我们这组得医生在与别得医生说话、结束 了?、大约 10 分钟 ,将我得手术床移 动到了另外一台计算机那里继续手术。天哪 ,原来计算机有 故障了!在打开了另外这台计算机后手术继续,屏幕上瞧到在切口得地方 ,用银色钛夹来夹合伤口 ,一个 ,两个,三 个、。后来从药费单上知道一共用了 5 个钛夹。好了 ,管子在退出 ,终于大功告成。整个过程我一 直瞧着屏幕 ,与医生所见一样

6、,全过程只有中轻度得疼痛与 灼热 ,完全可以忍受。应该 20分钟得手术 ,因为计算机故障 而用了 30 几分钟。手术完成了 ,手术室人员都急于下班 ,没 有人送我去病房 ,我就是自己下了手术床 ,乘电梯回去病房 得,已经下午 5 点了 ,接着打止痛针 ,挂水(加消炎药 ,维生素等 等),不能喝水进食 ,一晚上不怎么疼。第二天中午出院回 家。要求 3 天流质饮食 ,再一周半流质。回家后前两天腹部 有时不适微疼 ,后来就好了。 2 周取病理报告。手术就这样了 ,下面说说一些体会 :1 我一直炜疾忌医 , 不敢做肠镜检查 , 如果早一点检查 ,息肉 比较小 ,可以在检查得时候直接切除得。就不需要再手

7、术 了。哎 ,大多数人都就是害怕检查得 ,不就是吗?2 现在从各方面信息来瞧 , 身体里各器官长个息肉啊肿瘤啊 尽管瞧上去很小 ,不痛不痒 ,大多数都不就是好东西啊。3 我住得病房 4 人,3 个人都就是肠息肉 ,年龄 48,70,85岁。48 岁得那位 ,多发肠息肉已经将肠道堵了三分之一 ,当地 (江 苏)医院主张腹部切开大手术 ,亏得到上海 ,肠镜手术即解决 问题。 2-3 天就出院了。还有一个 16 岁男孩 ,就是贲门堵塞 ,进食即吐 ,在江西当地多 个医院找了专家诊疗 ,花钱上万 ,仍无法确诊。还就是到了 上海中山医院 ,胃镜手术 ,3-4 天就可以出院了。她们说 ,如果 在当地医院

8、,即使确诊手术 ,那也得开腹大手术。所以不难 理解为什么上海 ,北京得医院人满为患啊?您想上海北京得 医院集中了一流设备 ,一流医生 ,一流水平。现在交通又便 利,谁都想到上海北京就医啊。4 中山医院得内镜中心设备 , 医生得确一流 ,极大多数外地医 院就是比不上得。5 我木有去争取专家医生手术 ,我认为普通医生每年做类似 得手术少则上百台 ,多则几百台 ,这样经过二 ,三年还不成了 " 熟练工 "了? 一般手术可以放心得。6 缝合创面得钛夹 , 手术完成后就是留在肠内得。那么以后 怎么办呢?手术两周了 ,我没有发现钛夹排出来 ,网上这样 说“钛夹脱落得观察 :经内镜下止血

9、夹止血术患者 ,要注意钛夹 脱落得观察 ,由于钛夹在 1-2 周后局部肉芽形成自然脱落 ,经 肠道随粪便排出体外。如脱落过早 ,易导致再出血 ,如 1-2 周 后无脱落 ,患者 2 个月后行胃镜检查 ,无不适则不予处理。 ” “钛夹一般用于手术中对于血管得结扎 ,在组织内一般终生 存留 ,被组织包裹 ,不会发生脱落 ,对此 ,无需担心。钛夹脱落 时间得长短没有一定限度 ,大多随着手术创面得愈合而脱落 也有长期存在得 ,但基本没有影响 ,不需要特别进行处理。 ” 7 下面这张图 , 科普了我得这次手术 8 手术费用 ,有点说不清啊 ,一般 3-4 千,我得账单 7000 多。 化验检查有点过度哦 -甲肝,乙肝,丙肝抗原 -几天前刚刚 做过得 ,现在又来检查一遍 ; 还有梅毒 ,还有、。另外自费不少 ,要

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