活血化瘀药秋

1、概概 述述第一节第一节 活血止痛药活血止痛药第二节第二节 活血调经药活血调经药第三节第三节 活血疗伤药活血疗伤药第四节第四节 破血消癥药破血消癥药五、使用注意五、使用注意四、常用配伍四、常用配伍三、功用及分类三、功用及分类二、药性分析二、药性分析 一、含一、含 义义 含义含义: :凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀血证为主要作用的药物凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀血证为主要作用的药物，称为活血化瘀药。活血祛瘀作用较强者，又称破血药或逐瘀药，称为活血化瘀药。活血祛瘀作用较强者，又称破血药或逐瘀药。 1. 1.性味：味多苦、辛，性多温。性味：味多苦、辛，性多温。 2.2.归经：肝、心经。归经：肝、心经

2、。四、破血消癥药：治瘀阻严重的癥瘕积聚等。四、破血消癥药：治瘀阻严重的癥瘕积聚等。三、活血疗伤药：治跌打损伤、金疮出血等。三、活血疗伤药：治跌打损伤、金疮出血等。二、活血调经药：治妇女月经二、活血调经药：治妇女月经病，产后瘀滞腹痛等。病，产后瘀滞腹痛等。 一、活血止痛药：治气血瘀滞所致的痛证。一、活血止痛药：治气血瘀滞所致的痛证。常与行气药同用。常与行气药同用。结合寒热虚实作适当配伍。结合寒热虚实作适当配伍。孕妇慎用或忌用，月经过多、出血无瘀者忌用孕妇慎用或忌用，月经过多、出血无瘀者忌用 。新瘀用汤剂，久瘀用丸剂为宜新瘀用汤剂，久瘀用丸剂为宜。为伞形科多年生草本植物川芎的为伞形科多年生草本植物

3、川芎的根茎。根茎。 为为“血中之气药血中之气药”，用于，用于血瘀气滞证。血瘀气滞证。活血行气活血行气 用于风寒、风热、风湿用于风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛，风、血虚、血瘀头痛，风湿痹痛。湿痹痛。祛风止痛祛风止痛 近治：近治：缺血性脑血管疾病缺血性脑血管疾病、血管性头痛、坐骨神经痛、血管性头痛、坐骨神经痛等等。其他其他功用功用为罂粟科多年生草本植物延胡索为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。的块茎。 为姜科多年草本植物郁金和广西莪术或姜黄或莪术为姜科多年草本植物郁金和广西莪术或姜黄或莪术的块根。的块根。 活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁肋疼痛、胸腹疼痛、痛经。肋疼痛

4、、胸腹疼痛、痛经。 性味：辛、苦。性味：辛、苦。延胡索延胡索郁金郁金郁郁 金金延胡索延胡索 1. 1.寒性。寒性。 2. 2.解郁：用于血瘀肝郁之胁肋疼痛。解郁：用于血瘀肝郁之胁肋疼痛。 3. 3.利胆退黄：用于肝胆湿热黄疸。利胆退黄：用于肝胆湿热黄疸。 4. 4.清心凉血开窍。清心凉血开窍。 1. 1. 温性。温性。 2. “ 2. “专治一身上下诸痛专治一身上下诸痛 ，用，用于气滞血瘀痛证。于气滞血瘀痛证。 近来用治内脏痉挛性或非痉挛性近来用治内脏痉挛性或非痉挛性疼痛、麻风病神经痛。疼痛、麻风病神经痛。为姜科多年草本植物姜黄的根茎。为姜科多年草本植物姜黄的根茎。 功用功用 血瘀或兼气滞之脘

5、腹疼痛血瘀或兼气滞之脘腹疼痛、胸胁疼痛、痛经、闭经、胸胁疼痛、痛经、闭经、产后腹痛。产后腹痛。活血行气活血行气 治肩臂痛之良药。治肩臂痛之良药。 此外：治痈疮、牙痛、高此外：治痈疮、牙痛、高血脂症。血脂症。通经止痛通经止痛为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部的渗出为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部的渗出树脂。树脂。 为橄榄科没药树及其同属植物皮部渗出的油状树为橄榄科没药树及其同属植物皮部渗出的油状树脂。脂。 消肿生肌：用于疮疡溃不收口。消肿生肌：用于疮疡溃不收口。 性味：辛、苦。性味：辛、苦。乳香乳香没药没药活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤常相须为用。

6、常相须为用。没没 药药乳乳 香香 1 1、药性较平和；、药性较平和； 2 2、活血祛瘀之功强于乳香。、活血祛瘀之功强于乳香。 1 1、温性；、温性； 2 2、行气，对于血瘀气滞之痛证尤、行气，对于血瘀气滞之痛证尤宜，为外伤科之要药。宜，为外伤科之要药。为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的枯燥粪便。为鼯鼠科动物复齿鼯鼠的枯燥粪便。 活血化瘀止痛，治疗血瘀诸痛的要药。活血化瘀止痛，治疗血瘀诸痛的要药。 为唇形科多年生草本植物丹参的根。为唇形科多年生草本植物丹参的根。 功用功用用于血瘀证：用于血瘀证： (1) (1) 妇产科：血瘀之闭经妇产科：血瘀之闭经、痛经等。为妇科要药。、痛经等。为妇科要药。 (2) (2)

7、 癥瘕积聚，治肝脾肿癥瘕积聚，治肝脾肿大、肝硬化等。大、肝硬化等。 (3) (3) 血瘀心胸腹刺痛，治血瘀心胸腹刺痛，治冠心病。冠心病。活血调经活血调经 用于用于乳痈初起，疮痈。乳痈初起，疮痈。凉血消痈凉血消痈 用于：（用于：（1 1）温热入营，）温热入营，热病烦躁昏迷；（热病烦躁昏迷；（2 2）阴血）阴血不足或心火偏旺之心悸、失不足或心火偏旺之心悸、失眠眠 。安安 神神为菊科一年生草本植物红花的筒为菊科一年生草本植物红花的筒状花。状花。 为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的成熟种仁。为蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的成熟种仁。 红花红花桃仁桃仁 活血祛瘀，用于多种血瘀较重证：活血祛瘀，用于多种血瘀较重证：

8、 1跌打瘀肿疼痛。跌打瘀肿疼痛。 2血瘀之闭经、痛经。血瘀之闭经、痛经。 3癥瘕积聚。癥瘕积聚。 4心腹瘀痛。心腹瘀痛。桃桃 仁仁红红 花花 1. 1.祛瘀之功较强，善泄血分之雍滞祛瘀之功较强，善泄血分之雍滞。 2.2.润肠通便，用于肠燥便秘证。润肠通便，用于肠燥便秘证。 此外：止咳平喘，治咳嗽气喘。此外：止咳平喘，治咳嗽气喘。 活血兼能通经、止痛，用于斑活血兼能通经、止痛，用于斑疹透发不畅、疹透发不畅、 脱疽。脱疽。 近治：冠心病心绞痛、脑血近治：冠心病心绞痛、脑血栓。栓。为唇形科一年生或二年生草本植物益母草为唇形科一年生或二年生草本植物益母草的地上部分。的地上部分。 为苋科多年生草本植物牛

9、膝怀牛膝和川牛膝为苋科多年生草本植物牛膝怀牛膝和川牛膝等的根。等的根。 生用牛膝、川牛膝：长于活血祛瘀，引火下血；生用牛膝、川牛膝：长于活血祛瘀，引火下血；熟用牛膝、怀牛膝：长于补肝肾，强腰膝。熟用牛膝、怀牛膝：长于补肝肾，强腰膝。 用于多种血瘀证，尤多用于妇用于多种血瘀证，尤多用于妇产科血瘀痛经、月经不调等，及跌产科血瘀痛经、月经不调等，及跌打损伤下肢尤宜。打损伤下肢尤宜。活血通经活血通经 用于：用于：(1) (1) 虚火上炎之虚火上炎之牙痛、吐衄；牙痛、吐衄；(2) (2) 肝阳肝阳上亢之头痛眩晕目赤。上亢之头痛眩晕目赤。引火下行引火下行 善于治疗下半身的风湿善于治疗下半身的风湿关节疼痛（

10、怀牛膝为佳）。关节疼痛（怀牛膝为佳）。补肝肾补肝肾强筋骨强筋骨功用功用 用于血、砂、热淋及水用于血、砂、热淋及水肿、小便不利。肿、小便不利。利水通淋利水通淋 近治：扩宫引产、功能近治：扩宫引产、功能性子宫出血属血瘀者。性子宫出血属血瘀者。其其 他他功用功用为豆科攀援灌木密花豆三叶鸡血藤和香花岩豆藤为豆科攀援灌木密花豆三叶鸡血藤和香花岩豆藤山鸡血藤等的藤茎。山鸡血藤等的藤茎。 功用功用用于：用于： (1) (1) 血虚或兼瘀滞之月经不调、血虚或兼瘀滞之月经不调、痛经、闭经；痛经、闭经； (2) (2) 血虚头晕。血虚头晕。 近治：白细胞减少症。近治：白细胞减少症。行血补血行血补血 用于：血虚或兼

11、瘀滞之用于：血虚或兼瘀滞之肢体麻木，风湿痹痛。肢体麻木，风湿痹痛。 舒经活络舒经活络为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的成熟种子。成熟种子。 为蔷薇科常绿或半常绿灌木月季的花蕾或初开放的为蔷薇科常绿或半常绿灌木月季的花蕾或初开放的花。花。 为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。 为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。 为豆科灌木或小乔木苏木的心材。为豆科灌木或小乔木苏木的心材。 为棕榈科常绿藤本植物麒麟竭的树脂。为棕榈科常绿藤本植物麒麟竭的树脂。 为水龙科槲蕨等的根茎。为水龙科槲蕨等的根茎。 为马钱科云南

12、马钱等的成熟种子。为马钱科云南马钱等的成熟种子。 为姜科多年生草本植物莪术、郁金或广西莪为姜科多年生草本植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。术的根茎。 为黑三棱科多年生草本植物黑三棱的块茎。为黑三棱科多年生草本植物黑三棱的块茎。 1 1破血祛瘀，行气止痛：用于破血祛瘀，行气止痛：用于血瘀或兼气滞重证。血瘀或兼气滞重证。 2 2消积：用于食积腹痛较甚者。消积：用于食积腹痛较甚者。 性味：辛、苦。性味：辛、苦。莪术莪术三棱三棱三三 棱棱莪莪 术术 1 1药性平和；药性平和； 2 2破血之功强于莪术破血之功强于莪术 。 近治：肝脾肿大。近治：肝脾肿大。 1 1温性；温性； 2 2行气止痛之功强于三棱。行

13、气止痛之功强于三棱。 近治：宫颈癌、皮肤癌、原发性肝近治：宫颈癌、皮肤癌、原发性肝癌、肺癌等。癌、肺癌等。为环节动物水蛭科蚂蟥、柳叶蚂蟥或水蛭的全体。为环节动物水蛭科蚂蟥、柳叶蚂蟥或水蛭的全体。 破血逐瘀消癥：用于血瘀重证：癥瘕积聚、瘀阻闭经、跌打瘀肿。破血逐瘀消癥：用于血瘀重证：癥瘕积聚、瘀阻闭经、跌打瘀肿。 近治：近治：1 1血小板增多症；血小板增多症； 2 2脑出血、颅内血肿；脑出血、颅内血肿；3 3肺心病急性发肺心病急性发作；作；4 4冠心病冠心病 ；5 5高脂血症；高脂血症；6 6断肢再植后瘀种；断肢再植后瘀种；7 7肿瘤。肿瘤。为昆虫类虻科双斑黄虻复带虻的雌虫体。为昆虫类虻科双斑黄虻复带虻的雌虫体。 为脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞甲。为脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞甲。 1 1、活血消癥：用于癥瘕积聚、瘀阻闭经。、活血消癥：用于癥瘕积聚、瘀阻闭经。 2 2、通经下乳：治疗产后乳汁不下之要药，用于乳痈、乳汁稀少等。、通经下乳：治疗产后乳汁不下之要药，用于乳痈、乳汁稀少等。 3 3、消肿排脓：治疗疮疡肿痛之要药，用于疮疡初期、疮痈脓成未溃等。、消肿排脓：治疗疮疡肿痛之要药，用于疮疡初期、疮痈脓成未溃等。 4 4、活血通经：用于中风瘫痪等。、活血通经：用于中风瘫痪等。1.1.活血祛瘀药的概念活血祛瘀药的概念2.2.活血祛瘀药