第02周2017年第二周预习考题

1、1.以下符合支哮喘的呼吸表现是：1 分A.B.C.D.E.夜间凌晨发作的喘息频繁发作叹息样呼吸活动时出现呼吸发作时吸气相明显呼吸常常不能自行缓解2.下列中，对心源性哮喘和支A.哮喘均有效的是：1 分B.C.D.E.甘露醇氨茶碱 肾上腺素氢3.治疗支哮喘时，需要检测血药浓度的是：1 分A.B.C.D.E.沙丁胺醇特步他林氨茶碱糖皮质激素4.哮喘的重要病理生理特征是：1 分A.B.C.D.E.慢性气道炎症气道重构肾上腺素受体功能低下肺泡巨噬细胞激活气道高反应性5.女，50 岁，发作性喘息 3 年，再发 2 天入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率 115 次/分，该患者长期治疗的首选

2、用药是：1 分A.B.C.D.E.色甘酸钠吸入性糖皮质激素色甘酸二钠白三烯酮替芬6.哮喘重症发作，PaO2 60mmHg，PaCO2 60mmHg，pH7.34。病情严重的主要根据是1 分A.B.C.D.E.双肺哮鸣音端坐呼吸 发绀低氧血症潴留7.应用氨茶碱治疗支法是1 分哮喘，既能使其发挥最好疗效。又不致产生毒性反应的最有效的方A.B.C.D.E.缓慢静脉注射缓慢静脉滴注与舒喘灵合用与血液托溴铵合用浓度监测8.支哮喘的临床特征主要是1 分A.B.C.D.E.吸气性呼吸反复发作，阵发性，呼气性呼吸反复发作，混合性呼吸夜间阵发性呼吸肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音9.下列哪种物质能引起支哮喘发作1

3、分A.B.C.D.E.环磷酸腺苷环磷酸鸟苷肺内受体兴奋的介质素 E2血液中 IgG10.支哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种A.1 分B.C.D.E.或哌替啶雾化吸入2 肾上腺素受体激动剂西地兰肾上腺素11.应用氨茶碱治疗支法是1 分哮喘，既能使其发挥最好疗效.又不致产生毒性反应的最有效的方A.B.C.D.E.缓慢静脉注射缓慢静脉滴注 与沙丁胺醇合用与血液阿托品合用浓度监测12.支哮喘与过敏性肺炎不同点主要为1 分A.B.C.D.E.有变应原接触史血中嗜酸粒细胞增高喘息变应原胸部 X 线表现13.支A.哮喘发作禁用1 分B.C.D.E.肾上腺素氨茶碱沙丁胺醇（舒喘灵）14.支哮喘PA

4、CO2 增高，提示1 分A.B.C.D.E.没有临床意义病情好转病情严重发作早期呼吸性碱15.支哮喘急性发作时，PACO2 正常或增高表示1 分A.B.C.D.E.没有临床意义病情好转病情严重发作早期有心并发症16.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标1 分A.B.C.弥漫性哮鸣音明显发绀呼气性呼吸D. PA0260mmHgE. PAC0250mmHg17.主要作用于2 肾上腺素能受体的支解痉药是1 分A.B.C.D.E.肾上腺素基肾上腺素氨茶碱沙丁胺醇18.重症支哮喘发作时。除吸氧外，应首先采取下列哪项措施1 分A.B.C.D.E.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法 采用拟

5、交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法通气，支解痉，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗19.支哮喘发作时，下列哪种因素能降低支扩张剂的疗效1 分A.B.C.D.E.酸缺氧未纠正未未并用糖皮质激素未充分补液20.治疗支哮喘最有效的是1 分A.B.C.D.E.沙丁胺醇奈得色甘酸钠司特氨茶碱21.色甘酸二钠主要用于1 分A.B.C.D.E.哮喘重症发作预防哮喘发作通能抗镇咳祛痰22.支哮喘发作时最常见的血气改变是1 分A.B.C.D.E.pH 值上升，PaO2 下降，PaCO2 降低pH 值上升，PaO2 下降，Pa

6、CO2 上升pH 值下降，PaO2 下降，PaCO2 降低pH 值下降，PaO2 下降，PaCO2 上升pH 值正常，PaO2 下降，PaCO2 上升23.中重度支哮喘发作首选治疗是1 分A.B.C.D.E.茶碱类糖皮质激素 受体激动剂抗胆碱能类抗过敏类24.消除支哮喘气道炎症最有效的是1 分A.B.C.D.E.糖皮质激素抗生素抗组胺药2 受体激动剂色甘酸钠25.下列何种疾病应用喘气雾剂(他林气雾剂)吸入可使呼吸很快1 分A.B.C.D.E.心源性哮喘喘息型慢性支炎支哮喘急性肺水肿支肺癌26.支哮喘与喘息型慢性支炎的鉴别最有价值的是1 分A.B.C.D.E.肺气肿体征两肺普遍哮鸣音对支解痉剂的

7、反应长期咳嗽，咳痰，喘息病史呼气期带喘鸣的呼吸27.下列支哮喘的依据中，哪一项是错误的1 分A. 有反复发作的支哮喘史B.C.D.E.发作时有呼气性呼吸肺部满布哮鸣音支扩张药治疗有效发作性吸气性呼吸28.对内源性支哮喘。下述哪项不正确1 分A.B.C.D.E.少有过敏史常终年发作发作缓解后肺部听诊亦常有啰音痰常为脓性发作期间血清 IgE 水平常增高29.引起支哮喘发作,生物活性物质的细胞是1 分A.B.C.D.E.浆细胞 肥大细胞柱状上皮细胞肺泡型细胞肺泡型细胞30.严重支哮喘发作，应用支舒张剂疗效不最主要为1 分A.B.C.D.E.未并用激素 伴呼酸或代酸缺氧未产生耐药31.女，60 岁，反

8、复咳嗽.咳脓痰.30 年，再发伴发热 3 天。近 3 天来静脉滴注头孢菌素，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5，左下肺可，杵状指。该患者最可能的是：1 分 扩张肺癌A.B.C.D.E.支支肺结核慢性支炎肺脓肿32.支扩张首选的检1 分A. 胸部超声B. 胸部高分辨 CTC.D.E.支造影胸部 X 线胸部磁共振33.男，43 岁。反复咳嗽。咳脓痰 10 年，加重 5 天入院。吸烟史 15 年，已戒 10 年。查体：右下肺可较多及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部 X 线片示右下肺纹理增粗.紊乱。是1 分该患者应首先考虑的A.B.C.D.E.支结核慢性阻塞性肺疾病支支支肺癌哮喘扩张34.男，56

9、岁。反复咳嗽咳痰 30 年伴间断。发作时使用头孢菌素及止血治疗可缓解。查体：左下肺可宜首先采取的检湿性啰音。胸部 X 线片示左下肺纹理增粗.紊乱。未明确1 分的病因，A.B.C.D.E.支镜胸部高分辨 CT 痰找癌细胞肺通气灌注扫描支动脉造影35.治疗支哮喘最有效的是1 分A.B.C.D.E.沙丁胺醇奈得色甘酸钠司特氨茶碱36.支哮喘患者发作时禁用的是1 分A.B.C.D.E.肾上腺素氨茶碱沙丁胺醇37.主要用于预防支A. 氨茶碱哮喘的是1 分加获取考研执考资料，考前必过，请提前添加为好友并关注空间动态B.C.D.E.肾上腺素他林色甘酸钠肾上腺素38.支-肺扩张肺癌和阻塞是主要发病因素的疾病是

10、：1 分A.B.C.D.E.支支慢性支肺炎支哮喘阻塞性肺气肿39.患者，男性，28 岁。幼时曾患百日咳。咳嗽.咳痰 3，近日咳大量脓痰今日早晨突然A.B.C.D.E.3 口，现可为：1 分慢性支炎支肺癌肺炎球菌肺炎支支扩张哮喘40.引起支扩张的主要：1 分A.B.C.D.E.先天性发育缺陷支支-肺部和支阻塞外部纤维的牵拉遗传因素过敏体质41.童年患麻疹.流感.百日咳，后继发支1 分肺炎，下列哪种疾病对具有较重要的意义：A.B.C.D.E.肺结核支支肺炎扩张肺脓肿支哮喘42.支A. 支扩张大壁破坏的是：1 分B. 病灶部位毛细通透性增高C.D.E.动脉终末支扩张形成动脉瘤慢性溃疡侵蚀肺小动脉所致

11、黏膜充血43.体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定的情况最常见于1 分A.B.C.D.E.支扩张慢性阻塞性肺疾病心力衰竭肺结核特发性肺纤维化44.以慢性咳嗽伴大量浓痰和反复为主要症状的疾病是1 分A.B.C.D.E.支支支支支哮喘扩张肺炎结核肺癌45.支扩张的典型痰液表现为1 分A.B.C.D.E.大量白色痰大量脓性痰，有分层大量粉红色大量乳状痰痰大量白色粘液状痰46.支扩张的典型临床表现为1 分A.B.C.D.E.慢性咳嗽.咳白色痰，很少，双肺可有干.慢性咳嗽.痰中带血，伴胸痛 .杵状指，病变部位可有湿罗音慢性咳嗽.常伴低热.盗汗.，上肺可有湿罗音慢性咳嗽.咳大量脓血痰，反复高热，病变部位

12、可有湿罗音慢性咳嗽.咳大量浓痰，或反复，病变部位湿罗音47.女，60 岁，反复咳嗽.咳脓痰.30 年，再发伴发热 3 天。近 3 天来静脉滴注头孢菌素，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5，左下肺可，杵状指。该患者最可能的是：1 分 扩张肺癌A.B.C.支支肺结核D. 慢性支炎E. 肺脓肿48.支扩张首选的检1 分A.B.C.D.E.胸部超声胸部高分辨 CT支造影胸部 X 线胸部磁共振49.男，43 岁。反复咳嗽。咳脓痰 10 年，加重 5 天入院。吸烟史 15 年，已戒 10 年。查体：右下肺可较多及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部 X 线片示右下肺纹理增粗.紊乱。是1 分该患者应首先考虑的

13、A.B.C.D.E.支结核慢性阻塞性肺疾病支支支肺癌哮喘扩张50.男，56 岁。反复咳嗽咳痰 30 年伴间断。发作时使用头孢菌素及止血治疗可缓解。查体：左下肺可宜首先采取的检湿性啰音。胸部 X 线片示左下肺纹理增粗.紊乱。未明确1 分的病因，A.B.C.D.E.支镜胸部高分辨 CT 痰找癌细胞肺通气灌注扫描支动脉造影51.下列哪项疾病属于支扩张的并发症？1 分A.B.C.D.E.慢性支炎慢性呼衰肺结核肺囊肿弥漫性泛细支炎52. 下列属于支A. 肺炎B. 肺结核扩张并发症的疾病是？1 分C.D.E.肺脓肿肺癌慢性喘息型支炎53.下列哪项不属于支扩张的并发症？1 分A.B.C.D.E.肺炎 肺脓肿

14、慢性肺心病休克慢性呼吸衰竭54.患者女性，45 岁，支扩病史 10 年。一天前突然开始项不恰当：1 分，总量约 800ml 左右。下列哪A.B.C.D.E.应用垂体后应用高效广谱抗生素患侧卧位保持呼吸道通畅反复可考虑手术治疗55.支扩张患者大时,最关键的抢救措施在于1 分A.B.C.D.E.止血输血吸氧输液保持呼吸道通畅.防止窒息56.医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织肺炎最主要的途径是：1 分A.B.C.D.E.气沫吸入 血源性播散胃食管返流物误吸口咽部污染空气误吸误吸57.社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是：1 分A.B.C.流感杆菌肺炎支原体肺炎链球菌D. 肺炎E. 葡萄球菌杆菌58.不

15、易引起空洞的肺炎类型是：1 分A.B.C.D.E.肺炎链球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎杆菌肺炎大肠杆菌肺炎梭形杆菌肺炎59.患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，临床染的病菌是：1 分为肺炎。X 线显示弥漫性支炎，可能感A.B.C.D.E.肺炎链球菌金黄色葡萄球菌铜绿假单细胞肺炎杆菌大肠埃希菌60.咳出由血液和混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是：1 分A.B.C.D.E.杆菌肺炎肺炎球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 支原体肺炎念珠菌肺炎61.患者，男，35 岁，发热、气短 15 天，在非洲工作 8。查体：T38.6，颈部、腋下及腹股沟可触及直径约 1.5cm 左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻少量线片显示间质性肺

16、炎，血白细胞 4.0109/L，多次痰培养无细胞生长。可能的，胸部 X是1 分A.B.C.D.E.淋巴瘤肺炎衣原体肺炎肺炎支原体肺炎支结核肺孢子菌肺炎62.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是1 分A.B.C.胸膜摩擦音 肺部叩诊浊音向健侧移位D. 可听到E. 可听到支呼吸音63.易并发肺大疱、脓气胸的肺炎是1 分A.B.C.D.E.流感杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎呼吸道合胞肺炎腺肺炎肺炎支原体肺炎64.病变消散后肺组织结构和功能大都恢复正常的是1 分A.B.C.D.E.肺炎球菌肺炎葡萄球菌肺炎白杆菌肺炎肺炎支原体肺炎干酪性肺炎65.患者，男，32 岁，3 天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳

17、少量脓性痰，伴右侧胸痛。查体：T39，急11109/L。最可能的容，口角和鼻周有疱疹，心率 110 次/分，律齐，血白细胞是1 分A.B.C.D.E.急性肺脓肿干酪性肺炎 葡萄球菌肺炎肺炎支原体肺炎肺炎链球菌肺炎66.女，27 岁，一周前从外地旅游返家，发热咳嗽呼吸，全身酸痛，倦怠，检查：WBC3.0l09/L，血清学检测特异性 IgM 抗体阳性，患者可能是1 分A.B.C.D.E.衣原体肺炎性肺炎真菌性肺炎细菌性肺炎传染病67. 女，36 岁，干咳一双侧颈部均可触及：1 分A. 血沉，无发热，盗汗，反复静滴头孢菌素半也未见效，查体，T36.8，淋巴结，质软活动，双肺未干，为明确，首选的检B.

18、C.D.E.胸部 X 线片痰找结核杆菌结核菌实验肺功能68.男性，15 岁，低热、咳嗽、咽部不适 2 周。购部 x 线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，WBC10xl09/L 患者最可能的是1 分A.B.C.D.E.支原体肺炎性肺炎 军团菌肺炎 肺炎球菌肺炎浸润型肺结核69.男，22 岁，发热咳嗽 3 天入院，胸部 X 线片显示右下肺叶实变，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。查血 WBC：13xl09/L：该患者最可能的病原菌是什么：1 分A.B.C.D.E.肺炎杆菌肺炎支原体 结合分期杆菌肺炎链球菌金黄色葡萄球菌70.男，59 岁，高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高

19、，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的是1 分A.B.C.D.E.军团菌肺炎肺曲菌并肺炎链球菌肺炎卡式囊虫肺炎肺孢子菌肺炎71.术后患者手术 3 天后，出现咳嗽咳痰，白细胞 14*109/L，胸部 x 线：有渗出病变.该病人A.B.C.D.E.考虑为：1 分 肺炎肺脓肿肺脂肪栓塞肺膨胀不全上肢静脉72.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是1 分A.B.C.D.E.肺泡壁纤维化恢复正常细支狭窄支扩张肺大疱形成73.患者，男，25 岁学生，近 2而就诊。查体：T39，右上肺可因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热、少许，白细胞 10.810/L，中性粒细胞 0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不

20、均、密度增高阴影。最可能的是1 分A.B.C.D.E.右上肺肺炎球菌肺炎右上肺干酪性肺炎 右上肺支原体肺炎 右上肺过敏性肺炎右上肺癌74.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是1 分A.B.C.D.E.白杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎干酪性肺炎绿脓杆菌肺炎肺炎链球菌肺炎75.咳出由血液和混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是1 分A.B.C.D.E.白杆菌肺炎肺炎球菌肺炎 葡萄球菌肺炎 支原体肺炎念珠菌肺炎76.患者，女，27 岁，3 天来畏寒、发热、咳嗽、左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：左下肺语音震颤增强，可支呼吸音及胸膜摩擦音。最可能的为1 分A.B.C.D.E.左侧肺炎 左侧胸膜炎肺栓

21、塞左侧气胸左肺结核77.对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是1 分A.B.C.D.E.头孢唑啉阿莫西林氨苄青霉素+棒酸头孢曲松红霉素78.肺孢子菌肺炎治疗应首选1 分A.B.C.D.E.霉素氨苯砜复方磺胺甲噁唑氯霉素卡泊芬净79.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确1 分A.B.C.D.E.重患早期可发生休克血浆凝固酶阳性的细菌致病力强可并发心、脑、肾脓肿大剂量青霉素静点后，原发病灶病情较重，病死率较高不需处理80.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是1 分A.B.C.D.E.红霉素 庆大霉素氧氟沙星青霉素林可霉素81.患者，男，16 岁。发热、干咳 3 天，最高体温 37.8。其同班同

22、学中有数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未干、。血 WBC8.510/L，N0.75。胸部 X 线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗治疗是1 分A.B.C.D.E.头孢拉啶霉素 阿米卡星 左氧氟沙星青霉素82. 血源性肺脓肿最常见的病原菌是1 分A. 大肠杆菌B.C.D.E.产气杆菌肺炎杆菌金黄色葡萄球菌化脓性链球菌83.下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现1 分A.B.C.D.E.右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛浸润右肺结节影像，周围浸润右肺大片致密影，多个空洞并有液平面右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影84.女患，20 岁。患红皮病，皮肤

23、瘙痒。近 1寒战，高热，咳嗽，痰，呼吸急促。阴影。WBC 总查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在数 31109L，中性粒细胞 0.90。最可能的是1 分A.B.C.D.E.血源性肺脓肿血行播散性肺结核细叶性肺炎肺转移癌肺结节病85.某患者急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素。积极支持疗法，治疗两周痰量减少。但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应增加采取1 分A.B.C.D.E.内滴注抗生素排痰纤维支镜吸引并滴注抗菌药更换抗生素雾化吸入抗生素86.某吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗 4，仍有发热。咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条。进一步

24、治疗应选择1 分A.B.C.D.E.更换广谱抗生素+灭滴灵+内滴入抗生素手术切除纤支镜吸脓及局部注药局部穿刺，脓肿腔内注药87.血源性肺脓肿好发部位最多见于1 分A.B.C.D.E.右上叶后段左下叶背段右下叶背段下叶基底段两肺外周部88.急性肺脓肿最主要的临床表现是1 分A.B.C.D.E.咳嗽，起病急，畏寒发热剧烈胸痛及支以上都不是呼吸音89.慢性肺脓肿最常见的并发症是1 分A.B.C.D.E.脓胸 心包炎脑脓肿支大扩张90.某患者 3 周前突然发冷，发热 T39，按肺炎治疗未愈，一周前开始咳大量脓臭痰，痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是1 分A.B.C.

25、D.E.甲硝唑氯林可霉素青霉素洁霉素替硝唑91.女患，24 岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一寒战，高热，咳嗽，痰，呼吸急促。阴影，WBC 总查体:两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在数 32109/L，中性粒细胞 0.90。最可能的是1 分A.B.C.D.E.血源性肺脓肿血行播散性肺结核细叶性肺炎肺转移癌肺结节病92.吸入性肺脓肿最常见的病原菌是：1 分A.B.C.D.E.铜绿假单胞菌厌氧菌表皮金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌肺炎链球菌93.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是：1 分A.B.C.D.E.肺部支呼吸音肺部叩诊呈肺部呼吸音减弱肺部失啰音杵状指94.肺脓肿早期最需与下列哪种疾病鉴别：1 分A.B.C.D.E.细菌性肺炎支扩张空洞型肺结核肺囊肿并肺梗死95.急性肺脓肿最有