四川省遂宁市射洪中学高中生物 通过激素的调节课件

1、北京国际马拉松邀请赛北京国际马拉松邀请赛问题探讨：问题探讨： 马拉松长跑是赛程超过马拉松长跑是赛程超过40km、历时、历时2h以上的极限运以上的极限运动，运动员每小时至少要消耗动，运动员每小时至少要消耗300g糖类。糖类。 血糖（血液中的葡萄糖）可以补充肌肉因运动而消血糖（血液中的葡萄糖）可以补充肌肉因运动而消耗的糖类。正常人的血糖含量是耗的糖类。正常人的血糖含量是0.81.2g/L(80120mg/dL),全身的血量大约为全身的血量大约为5L。计算：计算：长跑过程中大量消耗葡萄糖，会导致血糖含量下降吗？长跑过程中大量消耗葡萄糖，会导致血糖含量下降吗？如果仅靠血液中的葡萄糖，运动员能够跑如果仅

2、靠血液中的葡萄糖，运动员能够跑多长时间？多长时间？(4872秒秒)讨论讨论: : 可能会导致血糖含量短暂的轻度下降，但仍能基本保持稳可能会导致血糖含量短暂的轻度下降，但仍能基本保持稳定，不会影响运动。定，不会影响运动。因为在运动过程中，血糖会因补充肌肉消因为在运动过程中，血糖会因补充肌肉消耗的糖类物质而含量下降，同时，血糖会随时从储能物质的分耗的糖类物质而含量下降，同时，血糖会随时从储能物质的分解、转化等得到补充。解、转化等得到补充。 在在2020世纪之前，学术界普遍认为，人和动物体的一切生理活动世纪之前，学术界普遍认为，人和动物体的一切生理活动都是由神经系统调节的。都是由神经系统调节的。 比

3、如，对比如，对“胰液的分泌是如何调节的胰液的分泌是如何调节的”这一问题，这一问题，1919世纪的学术世纪的学术界普遍认为，胃酸刺激小肠的神经，神经将兴奋传给胰腺，使胰腺界普遍认为，胃酸刺激小肠的神经，神经将兴奋传给胰腺，使胰腺分泌胰液。分泌胰液。一、激素调节的一、激素调节的发现发现 科学家发现科学家发现:狗进食后，胃便开足马力，把食物磨碎。当食物进入狗进食后，胃便开足马力，把食物磨碎。当食物进入小肠时，胰腺马上会分泌出胰液并立刻送到小肠，和磨碎的食物混合小肠时，胰腺马上会分泌出胰液并立刻送到小肠，和磨碎的食物混合起来，进行消化活动。起来，进行消化活动。 那么，食物到达小肠的消息，胰腺是怎样得到

4、的呢那么，食物到达小肠的消息，胰腺是怎样得到的呢?（小肠与胰腺（小肠与胰腺并不相连）并不相连） 切除通向该段小肠的神切除通向该段小肠的神经，只留下血管经，只留下血管稀盐酸稀盐酸狗的上段小肠肠腔狗的上段小肠肠腔胰腺分泌胰液胰腺分泌胰液稀盐酸稀盐酸狗的血液中狗的血液中胰腺不分泌胰液胰腺不分泌胰液狗的上段小肠肠腔狗的上段小肠肠腔稀盐酸稀盐酸胰腺分泌胰液胰腺分泌胰液注入注入注入注入注入注入结果结果结果结果结果结果这是由于小肠上这是由于小肠上微小的神经难以剔除干净微小的神经难以剔除干净的缘故，的缘故，所以是一个十分顽固的所以是一个十分顽固的神经反射神经反射。 你能得出什么结论？你能得出什么结论？你同意他

5、的观点吗？你同意他的观点吗？ 这种实验现象这种实验现象不是神经调节不是神经调节的结果，而是的结果，而是化学调化学调节节的结果：在盐酸的作用下，的结果：在盐酸的作用下，小肠黏膜产生了一种小肠黏膜产生了一种化学物质，化学物质，这种物质进入血液后，随着血流到达胰这种物质进入血液后，随着血流到达胰腺，引起胰液的分泌。腺，引起胰液的分泌。如果要证明斯他林和贝利斯的观点，应该如何设计实验？实验过程：实验过程：小肠黏膜小肠黏膜+ +稀盐酸稀盐酸+ +砂子砂子磨碎磨碎注射注射实验结果：实验结果：促进胰腺分泌胰液。促进胰腺分泌胰液。 实验结论：实验结论：胰液的分泌是胰液的分泌是促胰液素促胰液素化学调节的结果。化

6、学调节的结果。 制成提取液制成提取液狗静脉狗静脉思考与讨论思考与讨论2.2.斯他林和贝利斯获得的科学发现包括哪些内容？斯他林和贝利斯获得的科学发现包括哪些内容？ 发现了促胰液素；发现了促胰液素； 发现了激素调节发现了激素调节 。1.“1.“机遇只偏爱那种有准备的头脑机遇只偏爱那种有准备的头脑”哪些因素使斯哪些因素使斯他林和贝利斯抓住了成功的机会？他林和贝利斯抓住了成功的机会？ 不迷信权威、创造性思维、严谨的实验设计等不迷信权威、创造性思维、严谨的实验设计等二、激素调节的二、激素调节的概念概念 人和动物体的生命活动，除了受神经人和动物体的生命活动，除了受神经系统的调节外，还存在着另一种调节方系统

7、的调节外，还存在着另一种调节方式式由内分泌器官（或细胞）分泌的由内分泌器官（或细胞）分泌的化学物质进行调节化学物质进行调节，这就是这就是激素调节激素调节。 概 念 （激素（激素是是由由内分泌腺内分泌腺分泌的，通过分泌的，通过血血液运输液运输，对生命活动有重要调节作用的，对生命活动有重要调节作用的化合物。）化合物。）内分泌腺：内分泌腺：没有导管，分泌物直接进入腺体内没有导管，分泌物直接进入腺体内的的毛细血管毛细血管（血液血液）里里。外分泌腺外分泌腺：分泌物通过导管排出。分泌物通过导管排出。如：各种消如：各种消化腺、皮脂腺、汗腺化腺、皮脂腺、汗腺内分泌腺与外分泌腺的区别是否有导管找出下列腺体中的内

8、分泌腺：找出下列腺体中的内分泌腺：唾液腺、胃腺、性腺、胰腺唾液腺、胃腺、性腺、胰腺胰岛、垂体、甲状腺、唾液腺胰岛、垂体、甲状腺、唾液腺肾上腺肾上腺性腺、胰岛、垂体、甲状腺性腺、胰岛、垂体、甲状腺肾上腺肾上腺分泌促甲状分泌促甲状腺激素释放腺激素释放激素等激素等分泌生长激分泌生长激素、促甲状素、促甲状腺激素等腺激素等分泌肾上分泌肾上腺素等腺素等分泌雌性分泌雌性激素等激素等分泌雄性激分泌雄性激素等素等分泌甲状腺分泌甲状腺激素等激素等分泌胸腺分泌胸腺激素等激素等其中的胰岛分其中的胰岛分泌胰岛素和胰泌胰岛素和胰高血糖素等高血糖素等激素名称激素名称内分泌腺内分泌腺生理作用生理作用生长激素生长激素垂体垂体垂

9、体垂体垂体垂体促甲状腺激素促甲状腺激素促性腺激素促性腺激素甲状腺激素甲状腺激素胰岛素胰岛素甲状腺甲状腺胰腺中的胰腺中的胰岛胰岛B细胞细胞雄激素雄激素雌激素雌激素孕激素孕激素主要是睾丸主要是睾丸主要是卵巢主要是卵巢卵巢卵巢性激素性激素促进生长（蛋白质的合成和骨的生长）促进生长（蛋白质的合成和骨的生长）促进甲状腺（性腺）的生长发育，促进甲状腺（性腺）的生长发育，调节甲状腺激素（性激素）的合成调节甲状腺激素（性激素）的合成和分泌和分泌促进新陈代谢和生长发育；中枢神经促进新陈代谢和生长发育；中枢神经系统的发育；提高神经系统的兴奋性系统的发育；提高神经系统的兴奋性降低血糖：促进血糖合成糖原；降低血糖：促

10、进血糖合成糖原；抑制非糖物质转化为葡萄糖抑制非糖物质转化为葡萄糖分别促进雌雄生殖器官的发育和生分别促进雌雄生殖器官的发育和生殖细胞的生成；激发和维持各自的殖细胞的生成；激发和维持各自的第二性征；雌激素能激发和维持雌第二性征；雌激素能激发和维持雌性正常的性周期性正常的性周期促进子宫内膜和乳腺的生长发育，促进子宫内膜和乳腺的生长发育，未受精卵着床和泌乳准备条件未受精卵着床和泌乳准备条件垂体对其他垂体对其他内分泌腺有内分泌腺有调节、管理调节、管理作用作用激素种类、生理作用激素种类、生理作用下丘脑下丘脑促促 激素激素 垂垂 体体促促 激素激素释放激素释放激素下丘脑下丘脑是机体调节内分泌活动的是机体调节

11、内分泌活动的 枢纽枢纽 腺体腺体 调节和管理其他内分泌腺调节和管理其他内分泌腺垂体垂体 激素激素巨人症巨人症呆小症呆小症侏儒症侏儒症生长激素生长激素缺乏缺乏幼年生长幼年生长激素过多激素过多幼年甲状腺幼年甲状腺激素缺乏激素缺乏肢端肥肢端肥大症大症地方性甲地方性甲状腺肿状腺肿 成年生长成年生长激素过多激素过多缺碘缺碘 18可以口服的激素是？可以口服的激素是？激素的化学本质激素的化学本质胰岛素、垂体分泌的：生长激素和各种促胰岛素、垂体分泌的：生长激素和各种促激素、下丘脑分泌的各种释放激素激素、下丘脑分泌的各种释放激素（1）蛋白质类激素：）蛋白质类激素：甲状腺激素（甲状腺激素（含碘氨基酸含碘氨基酸）（

12、2）氨基酸类激素：）氨基酸类激素：雄性激素、雄性激素、 雌性激素雌性激素（3）固醇类激素：）固醇类激素：可口服或饲喂可口服或饲喂可口服或饲喂可口服或饲喂不可口服或饲喂不可口服或饲喂, 只能注射只能注射三、激素调节的实例三、激素调节的实例 实例一：血糖平衡的调节 血糖概念：血糖概念：_ 血液中的葡萄糖。血液中的葡萄糖。 血糖平衡的意义：血糖平衡的意义：为机体各种组织细胞的正为机体各种组织细胞的正常代谢活动提供能源物质。常代谢活动提供能源物质。C6H12O6+6O2+6H2O 6CO2+12H2O+能量能量酶酶血糖含量过低：血糖含量过低：头晕、心慌、四肢无力，头晕、心慌、四肢无力，严重时导致死亡。

13、严重时导致死亡。血糖含量过高：血糖含量过高：超过肾脏重吸收能力，从超过肾脏重吸收能力，从肾脏排出，形成糖尿，营养流失。肾脏排出，形成糖尿，营养流失。血糖血糖0.81.2g/LCO2+H2O+能量能量氧化分解氧化分解肝糖原、肌糖原肝糖原、肌糖原合成合成脂肪、某些氨基酸等脂肪、某些氨基酸等转变转变人体中血糖的来源和去向人体中血糖的来源和去向（正常情况下）（正常情况下）食物中的糖类食物中的糖类 消化、吸收消化、吸收肝糖原肝糖原分解分解脂肪等非糖物质脂肪等非糖物质转化转化升高血糖升高血糖降低血糖降低血糖提出问题：提出问题： 血糖平衡是如何调节呢？血糖平衡是如何调节呢？建立血糖平衡调节的模型作出假设：作

14、出假设： 机体主要通过胰岛素和胰高血机体主要通过胰岛素和胰高血糖素来调节血糖平衡糖素来调节血糖平衡构建模型：构建模型：1 1、构建吃饭后血糖调节的模型、构建吃饭后血糖调节的模型2 2、构建运动后血糖调节的模型、构建运动后血糖调节的模型3 3、构建血糖平衡调节的图解式概、构建血糖平衡调节的图解式概念模型念模型得出结论：得出结论：机体主要通过胰岛素和胰高血糖素机体主要通过胰岛素和胰高血糖素来调节血糖平衡来调节血糖平衡分析运用分析运用:当机体不能产生足够的胰岛素时，将当机体不能产生足够的胰岛素时，将会发生什么情况？会发生什么情况？资料资料: :血糖的调节是一个非常复杂的过血糖的调节是一个非常复杂的过

15、程程, ,人体内有人体内有胰岛素、胰高血糖素、肾胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素上腺素等多种激素能够调节血糖的含等多种激素能够调节血糖的含量，但以量，但以胰岛素和胰高血糖素的作用胰岛素和胰高血糖素的作用为主。为主。 胰腺既是胰腺既是外分泌腺外分泌腺，也是，也是内分泌腺内分泌腺； 胰岛胰岛细胞是内分泌细胞。细胞是内分泌细胞。胰岛胰岛B B细胞细胞分泌分泌胰岛素胰岛素胰岛胰岛A A细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素分泌分泌 促进组织细胞加速促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水萄糖，从而使血糖水平降低。平降低。 促进糖原分解，并促进一些促进糖原分解，并促进一些非糖物质转化为葡

16、萄糖，从而非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高。使血糖水平升高。 资料三：胰岛素和胰高血糖素的生理功能资料三：胰岛素和胰高血糖素的生理功能肝糖原肝糖原分解分解脂肪等非糖物质脂肪等非糖物质转化转化血糖血糖0.81.2g/LCO2+H2O+能量能量氧化分解氧化分解肝糖原、肌糖原肝糖原、肌糖原合成合成脂肪、某些氨基酸等脂肪、某些氨基酸等转变转变 胰岛素胰岛素：促进组织细胞促进组织细胞加速摄取、利加速摄取、利用和用和储存葡萄储存葡萄糖，糖，从而从而降低血糖降低血糖 胰高血糖素：胰高血糖素：促进肝糖原分解，促进肝糖原分解，促进非糖物质转化促进非糖物质转化为葡萄糖为葡萄糖，从而，从而升高血糖升高血糖

17、血糖降低血糖降低血糖升高血糖升高+胰岛素分泌胰岛素分泌胰 岛胰 岛 B细胞细胞+组织加速摄取、利组织加速摄取、利用和储存葡萄糖用和储存葡萄糖胰 岛胰 岛 A细胞细胞胰高血糖素分泌胰高血糖素分泌+促进糖原分解，促进非促进糖原分解，促进非糖物质转化为葡萄糖糖物质转化为葡萄糖拮抗作用拮抗作用构建血糖调节的图解式模型。构建血糖调节的图解式模型。促进促进：血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞，：血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞， 合成肝糖元、肌糖元、氧化分解、转变成脂肪合成肝糖元、肌糖元、氧化分解、转变成脂肪抑制抑制：肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖：肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖血糖降低血糖降低胰岛

18、素：胰岛素：（唯一）（唯一）血糖升高血糖升高胰高血糖素胰高血糖素促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖肾上腺素肾上腺素促进肝糖元分解促进肝糖元分解血糖稳定有关器官：血糖稳定有关器官： 胰岛、肝、肾胰岛、肝、肾血糖平衡的调节血糖平衡的调节1、受激素和神经共同调节。受激素和神经共同调节。以激素调节为主。以激素调节为主。2、激素种类：激素种类：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。胰岛素：降低血糖。胰岛素：降低血糖。 （途经：增加去路，减少来路）（途经：增加去路，减少来路）胰高血糖素和肾上腺素：胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。升高血糖。 （途径

19、：增加来路）（途径：增加来路） 以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。3、各种激素的作用：、各种激素的作用：31激素的激素的拮抗作用拮抗作用: :指不同激素对某一生理效应发挥指不同激素对某一生理效应发挥相反相反的作用的作用激素的激素的协同作用协同作用： 不同激素对于同一生理效应都发挥不同激素对于同一生理效应都发挥作用，从而达到作用，从而达到增强增强效应的结果效应的结果生长激素和甲状腺激素的协同作用生长激素甲状腺激素促进促进人体正常生长发育胰岛素胰岛素胰高血糖素胰高血糖素肾上腺素肾上腺素协同作用协同作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用血糖平衡调节血糖平衡调节(神经系统与

20、其它激素参与神经系统与其它激素参与)35下丘脑下丘脑某一区某一区域域血血 糖糖 升升 高高胰高血糖胰高血糖素分泌增素分泌增多多胰岛胰岛 B B细胞细胞胰岛素胰岛素 分泌增多分泌增多胰岛胰岛 A A细胞细胞血血 糖糖 降降 低低+肾上肾上腺髓腺髓质质+肾上腺肾上腺素分泌素分泌增多增多+拮抗作拮抗作用用协同作协同作用用 下丘脑下丘脑另 一 区另 一 区域域 1、血糖的调节方式有几种？、血糖的调节方式有几种？ 3、血糖的神经调节方式中，其神经中枢、血糖的神经调节方式中，其神经中枢是是 ，其效应器是，其效应器是 。 2、人体唯一降低血糖的激素是、人体唯一降低血糖的激素是 ，它，它与胰高血糖素之间存在着

21、与胰高血糖素之间存在着 作用关作用关系？系？ 2种，神经调节和体液调节种，神经调节和体液调节胰岛素胰岛素下丘脑下丘脑拮抗拮抗内分泌腺内分泌腺刺激刺激内分泌腺内分泌腺血管血管组织器官组织器官刺激刺激内分泌腺内分泌腺血管血管组织器官组织器官神经神经胰岛胰岛B B细胞分泌细胞分泌胰岛素胰岛素胰岛胰岛A A细胞分细胞分泌胰高血糖素泌胰高血糖素血糖水平升高血糖水平升高血糖水平降低血糖水平降低胰岛的工作胰岛的工作工作的效果工作的效果 在一个系统中，系统本身在一个系统中，系统本身工作的效果工作的效果，反，反过来又作为过来又作为信息信息调节该系统的工作，这种调调节该系统的工作，这种调节方式叫做节方式叫做反馈调

22、节反馈调节。反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，它反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，它对于机体维持稳态具有重要意义。对于机体维持稳态具有重要意义。 在一个系统中，系统本身工作在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该的效果，反过来又作为信息调节该系统的工作，这种调节方式叫做系统的工作，这种调节方式叫做反反馈调节馈调节。 若这种反馈作用是促进原来激若这种反馈作用是促进原来激素的分泌称素的分泌称正反馈正反馈，若这种反馈作，若这种反馈作用是抑制原来激素的分泌称用是抑制原来激素的分泌称负反馈负反馈。其中以负反馈较为常见。其中以负反馈较为常见。 血糖降低血糖降低血糖升高血糖升高+

23、胰岛素分泌胰岛素分泌胰 岛胰 岛 B细胞细胞+组织加速摄取、利组织加速摄取、利用和储存葡萄糖用和储存葡萄糖胰 岛胰 岛 A细胞细胞胰高血糖素分泌胰高血糖素分泌+促进糖原分解，促进非促进糖原分解，促进非糖物质转化为葡萄糖糖物质转化为葡萄糖+构建血糖调节的图解式模型。构建血糖调节的图解式模型。 你能举出日常生活中以两个反你能举出日常生活中以两个反馈调节的实例吗？馈调节的实例吗？（五）旁栏思考题（五）旁栏思考题反馈调节有反馈调节有正负反馈正负反馈之分，其中之分，其中负反馈负反馈在日常在日常生活及人体的生理活动中都很常见。生活及人体的生理活动中都很常见。我们日常生活中用到的电冰箱、空调等的调温我们日常

24、生活中用到的电冰箱、空调等的调温系统都是根据负反馈原理来设计的，机体内的系统都是根据负反馈原理来设计的，机体内的许多生理活动，如许多生理活动，如绝大多数激素的分泌、体温绝大多数激素的分泌、体温调节等都是负反馈调节的最好例子调节等都是负反馈调节的最好例子。正反馈在正反馈在人的正常生理活动中也是存在的，如排尿反射、人的正常生理活动中也是存在的，如排尿反射、血液的凝固过程、分娩过程、月经周期中黄体血液的凝固过程、分娩过程、月经周期中黄体生成素的释放等生成素的释放等。日常生活中也不乏正反馈的。日常生活中也不乏正反馈的实例，如某位学习刻苦的同学得到表扬后，学实例，如某位学习刻苦的同学得到表扬后，学习更加

25、刻苦。习更加刻苦。 根据教材中的活动方案，边做边想：模型构建：建立血糖调节的模型（1 1）乙代表什么器官？）乙代表什么器官？（3 3）构建血糖调节的图解式模型。）构建血糖调节的图解式模型。 （2 2）当血糖水平升高时，胰岛是怎样反应的？反应）当血糖水平升高时，胰岛是怎样反应的？反应的结果怎样？当血糖水平降低时呢？的结果怎样？当血糖水平降低时呢？ 乙代表胰岛乙代表胰岛当血糖水平升高时，当血糖水平升高时，胰岛胰岛B细胞分泌的胰岛素增加，同细胞分泌的胰岛素增加，同时胰岛时胰岛A细胞分泌的胰高血糖素减少；细胞分泌的胰高血糖素减少；反应的结果将使反应的结果将使体内血糖水平下降到正常水平。当血糖水平降低时

26、，体内血糖水平下降到正常水平。当血糖水平降低时，胰胰岛岛B细胞分泌的胰岛素减少，同时胰岛细胞分泌的胰岛素减少，同时胰岛A细胞分泌的胰细胞分泌的胰高血糖素增加，高血糖素增加，从而使体内血糖水平上升到正常水平。从而使体内血糖水平上升到正常水平。构建模型：构建模型：1 1、建构吃饭后血糖平衡调节的、建构吃饭后血糖平衡调节的模型模型资料一：正常血糖资料一：正常血糖0.8-1.2g/L0.8-1.2g/L，一般稳，一般稳 定定在在0.9g/L0.9g/L左右；左右； 资料二：吃饭后血糖含量变化资料二：吃饭后血糖含量变化构建模型：构建模型：2 2、构建运动后血糖调节模型、构建运动后血糖调节模型资料三：运动

27、后血糖含量的变化资料三：运动后血糖含量的变化 两种激素的作用。两种激素的作用。 建立模型需要用到几种颜色的卡片？各几张？建立模型需要用到几种颜色的卡片？各几张？各代表什么？各代表什么？0.1g / L背面写糖原背面写糖原胰岛素胰高血糖素糖糖 原原2 2张张2 2张张1515张张如果要表示正常血糖水平，该如果要表示正常血糖水平，该用几张糖卡？用几张糖卡？模拟模拟1 1：吃饭后的反应：吃饭后的反应模拟模拟2 2：运动时的反应：运动时的反应0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L胰

28、岛素糖糖 原原糖糖 原原0.1g / L胰岛素0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L0.1g / L胰高血糖素糖糖 原原0.1g / L分析应用当身体不能产生足够的胰岛素时，将会发生什么当身体不能产生足够的胰岛素时，将会发生什么情况？情况？当身体不能产生足够的胰岛素时，当身体不能产生足够的胰岛素时，体内血糖水平将会上升，多余的血体内血糖水平将会上升，多余的血糖将会从尿中排出，出现糖将会从尿中排出，出现糖尿病。糖尿病。 提问：如果你是一名医生，如何提问：如果你是一名医生，如何诊断糖尿病？诊断糖尿病？ 只有当

29、血糖超过了肾糖阈（只有当血糖超过了肾糖阈（160-180mg/dL）时，才可能出现）时，才可能出现糖尿糖尿。所以诊。所以诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了出现了高血糖和糖尿高血糖和糖尿时时，才患糖尿病才患糖尿病。 提问：如何检测患者的尿中糖？提问：如何检测患者的尿中糖？利用利用班氏试剂班氏试剂，加热呈，加热呈砖红色砖红色思思考考1、高血糖一定会出现糖尿吗？、高血糖一定会出现糖尿吗？2、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定、如果某人持续出现糖尿，是否就能肯定他患了糖尿病？他患了糖尿病？不一定，正常人只有血糖浓度超过肾糖不一定，正常人只有血糖浓度

30、超过肾糖阈（阈（160mg/dL），才会出现糖尿。），才会出现糖尿。不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不不能肯定，因为肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿能有效地将葡萄糖吸收到血液，也会出现持续糖尿体内胰岛分泌的胰岛素不足。体内胰岛分泌的胰岛素不足。3、糖尿病形成原因、糖尿病形成原因说明说明:正常人一次性口服大量的糖（相当于正常人一次性口服大量的糖（相当于200g以上的以上的葡萄糖）时。偶尔也会出现糖尿，但都是暂时葡萄糖）时。偶尔也会出现糖尿，但都是暂时的。的。持续性的高血糖和糖尿持续性的高血糖和糖尿，主要见于糖尿病患，主要见于糖尿病患者。者。

31、病因病因症状症状防治防治胰岛胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足细胞受损，导致胰岛素分泌不足 采用调节和控制饮食结合药物的方法采用调节和控制饮食结合药物的方法 糖尿病及防治糖尿病及防治如何理解糖尿病人如何理解糖尿病人“三多一少三多一少”现象现象由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，导致机体逐渐消瘦，出现导致机体逐渐消瘦，出现体重减轻现象体重减轻现象。葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细胞内葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细胞内能量供应不足，使患者总感觉饥饿而能量供应不足，使患者总感觉饥饿而多食多食；当血糖

32、含量超过当血糖含量超过160180mg/dL（肾糖阈）时，就出现糖（肾糖阈）时，就出现糖尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，于是会尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，于是会出现出现多尿现象多尿现象； 同时由于水分的大量排出，使患者的细胞外液渗透升高，在同时由于水分的大量排出，使患者的细胞外液渗透升高，在高级神经中枢产生口渴的感觉，产生高级神经中枢产生口渴的感觉，产生多饮现象多饮现象。因为胰岛因为胰岛B细胞受损，导致分泌的胰岛素分泌不足，就使得葡萄细胞受损，导致分泌的胰岛素分泌不足，就使得葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化作用发生障碍，而此时肝脏释糖进入组织细胞和在细胞内氧化作

33、用发生障碍，而此时肝脏释放的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多，从而出现放的和由非糖物质转化而来的葡萄糖则增多，从而出现高血糖高血糖。（六）与社会的联系（六）与社会的联系 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一种糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见病，与人们的饮食状况和生活方式有直接的关系。常见病，与人们的饮食状况和生活方式有直接的关系。饮食过多而不节制，营养过剩，体力活动过少，从而造饮食过多而不节制，营养过剩，体力活动过少，从而造成肥胖（脂肪堆积）等是糖尿病的诱因之一。成肥胖（脂肪堆积）等是糖尿病的诱因之一。 现代社会人们的压力越来越大，伴随着精神的紧张、现代社会人们的压力越

34、来越大，伴随着精神的紧张、情绪的激动等多种应激状态，情绪的激动等多种应激状态，体内升高血糖的激素（如体内升高血糖的激素（如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素及肾上腺皮质激生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素及肾上腺皮质激素等）素等）会大量分泌，从而使血糖升高。会大量分泌，从而使血糖升高。 糖尿病的治疗必须以控制糖尿病的治疗必须以控制饮食饮食、运动治疗为前提。糖、运动治疗为前提。糖尿病病人尿病病人应控制进食糖类食物，应控制进食糖类食物，减少高脂肪及高胆固醇减少高脂肪及高胆固醇食物的摄入量，适量增加高纤维食物。食物的摄入量，适量增加高纤维食物。经常参加体育运经常参加体育运动，动，尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。对于较重对于较重的糖尿病人的糖尿病人，除了，除了控制饮食外控制饮食外