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文档简介
1、输血( 血库)一、是非题1. 洗涤红细胞是采用生理盐水洗涤去除红细胞以外的血液成分后而制备的红细胞制品。 ()2. 白细胞输注在临床应用越来越普遍。 ()3. 血浆是全血的液体部分 , 约占全血容积的 5560%。()4. 新鲜冰冻血浆中保存了不稳定的凝血因子、的活性。()5. 急性溶血性输血反应指输血后 4 小时内发生的反应。 ()6. 迟发性溶血性输血反应主要属于血管内溶血。 ()7. 大量输血的定义为 48 小时内输入的血液量等于或超过患者自身的血容量。()8. 血小板输注无效主要是受者体内产生了血小板同种抗体。()9. 正定型就是用已知 A红细胞和 B 红细胞来测定血清中有无相应的抗
2、A 和抗B 抗体。()10. 输全血容易发生代谢性酸中毒。 ()二、填空题1. 红细胞悬液是全血移除大部分血浆后, 用或等加入红细胞内代替移出的血浆。2. 红细胞悬液在临床上适用于 , 的患者。3. 洗涤红细胞适用于、和等患者。4 根据血小板输注目的不同, 临床上分为和两类。5. 血小板制品主要有三种 , 即、及, 临床常用的是。6. Rh 血型的 D 抗原的孕妇 , 抗体通过进入胎儿体内 , 导致胎儿溶血病。7. 血小板血型抗原通常可分为 ,8. A BO 血型基因位于第号染色体 ,ABO基因产物是。 9. HLA 常用分型技术包括、等。 10.输血的不良反应主要有、。三、选择题1. 新鲜冰
3、冻血浆 (FFP) 和普通冰冻血浆 (FP) 的主要区别是 :A.FFP 中保存了凝血因子、的活性 B 、 FP中保存了凝血因子、的活性C.FFP 中保存了凝血因子、的活性D.FP 中保存了凝血因子、的活性 2.Rh 血型系内有 46 种不同的抗原 , 其中最为重要的是 :A.C B.E C.D D.M 3. 在 ABO血型正定型中 , 抗 A(+), 抗 B (?), 抗 A(+) 抗 B(+), 此血型结果为A.BB.AC.ABD.O4. 在 ABO血型反定型中 ,A 红细胞 (?), B红细胞 (+),O 红细胞 (?), 此血型结果为A.AB.BC.OD.AB5. 以下哪一种不是经输血
4、传播的疾病。A. 丁型肝炎B. 红斑狼疮C. 疟疾D. 弓形体病6. 冷沉淀的白色絮状物内不含有 :A. 因子 B. 因子 C.因子 D. 因子7. 输注全血容易发生 :A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D. 代谢性碱中毒8. 弱 D(即不完全 D)型红细胞带有 D抗原 , 其作为受者时应作为看待。A.D 抗原阴性B.D 抗原阳性C.D 抗原弱阳性D.d 抗原阳性 9. 红细胞悬液中代血浆的主要成份是 :A. 聚乙二醇 B. 低离子介质 (LIM) C. 羟乙基淀粉 D. 葡萄糖盐水 10. 下列疾病中哪一项不是输血的禁忌症 :A. 恶性高血压 B. 充血性心力衰竭 C
5、. 恶性组织细胞病 D. 肺栓塞四、问答题1. 输注全血有哪些缺点2.ABO定型试验中常要注意哪些问题3. 抗球蛋白配血法中 , 阳性对照、阴性对照和盐水对照的操作步骤是什么 ?结果如何判定 ?输血参考答案一、是非题1、2、3、4、5、6、7、8、9、 10 、二、填空题1、代血浆晶体盐保存液2、需要补充红细胞提高血液携氧能力3、对血浆蛋白过敏新生儿溶血病预防非溶血性发热反应缺乏同型血时进行不同型红细胞相容性输注4、治疗性输注预防性输注5、浓缩血小板少白细胞的血小板富含血小板的血浆浓缩血小板6、阳性胎盘7、血小板相关抗原血小板特异性抗原8、9 糖基转移酶9、微量淋巴细胞毒试验PCR-序列特异性
6、引物PCR-序列特异性寡核苷酸探针10、发热反应溶血反应过敏反应循环超负荷三、选择题1、A2、C3、B4、A5、B6、B7、D8、A9、C 10、C四、问答题1、答 : 全血中含有白细胞、血小板和血浆蛋白 , 可以使受血者产生抗体 , 再输血时 , 可发生输血反应。由于血浆存在 , 全血容量较大 , 对老年人和儿童可引起循环超负荷, 发生心力衰竭。全血的血浆中可能含有较高浓度的枸橼酸钠、钾和氨等, 易发生代谢性碱中毒。2、答 : ABO亚型 : 红细胞上的 A 或 B 抗原很弱 , 只作正定型时可导致血型误定抗 A、抗 B 定型血清质量差 , 对弱的 A 或 B 抗原漏检 ( 假阴性 )受检血
7、清中存在不规则抗体。红细胞有多凝集现象某些疾病 , 如低丙种球蛋白血症等 , 导致反定型时血清中抗体漏检( 假阴性 ) 。3、答 :1. 取试管 2 支, 分别标明主侧和次侧 , 主侧管加受血者血清2 滴和供血者 5%红细胞盐水悬液1 滴; 次侧管加供血者血清2 滴和受血者 5%红细胞悬液 1滴。2. 混和 , 置 37水浴致敏 1 小时 , 取出后用盐水离心洗涤红细胞3 次 , 倾去上清液。3. 加最适稀释度抗球蛋白血清 1 滴, 混匀 ,1000rpm 离心 1 分钟 , 观察结果。4. 阳性对照 :5%不完全抗 D致敏的 Rh阳性红细胞悬液 1 滴, 加抗球蛋白血清 1滴。阴性对照 :5%O型红细胞悬液 1 滴, 加抗球蛋白血清 1 滴。盐水对照 : 供血
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