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文档简介
1、国家开放大学电大专科外科护理学简答题题库及答案(试卷号:2403)盗传必究筒答题1. 简述术后病人早期活动的好处。早期活动可促进机体功能的恢复,增加肺通气量,减少肺部并发症的发生;(2分)促进血液循环, 防止静脉血栓的形成;(2分)促进肠蠕动及早恢复,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;(1分)促进排尿功 能的恢复,解除尿潴留。(1分)2. 简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。(2分)(2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分)(3)患肢正确功能锻炼。(2分)3. 列举下肢静脉曲张病人使用
2、弹力袜或弹力绷带时的注意事项。(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸 (长袜)至足底的长度,根据测量结果选择合适的弹力袜,清晨起床前穿戴;(2分)(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸人为宜;(1分)(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸人,然后以拇指为导引,逐渐向上展开袜简, 使袜子平整无皱褶;(1分)(4)注意观察肢端皮肤色泽和肿胀情况,以判断效果;(1分)(5)坚持每日使用。(1分)4. 简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。术后保持徵关节外展中立位,睡觉时平卧,或卧床时在两大腿间放枕以防内收,尽
3、早进行勾脚尖和股 四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后,指导病人扶双拐下地活动,患肢不负重。通常10周后骨折愈合, 可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧,6个月内避免患甑过度内收外旋和屈甑大于90。,即避免下蹲、 坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作,以免髓关节脱位。(2分)5. 简述休克病人病情观察常用的指标及意义。答:(1)意识和表情:是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。(1分)(2)皮肤温度、色泽:是体表灌流情况的标志。(1分)(3)生命体征:血压与脉压、脉搏、呼吸、体温。血压降低是休克的主要表现之一,脉搏的变化往往出现在血压变化之前。(2分)(4)尿量及尿比重:是观察休克
4、变化简便、有效的指标,可反映肾血流和组织灌流状态。(2分)6. 简述乳腺癌病人患侧上肢功能锻炼的方法。答:术后24小时就可以开始腕部活动,(1分)35天后开始肘部活动,(1分)术后7天患肢可上举,(1分)术后10天患肢可外展。(1分)待腋下引流管拔除之后,术后1012天左右可教病人逐渐作上臂的全范围关节活动,(1分)直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发。(1分)7. 简述肾损伤病人非手术治疗期间护理要点。答:绝对卧床休息;(1分)(2)严密观察病情;(1分)(3)维持水、电解质平衡;(1分)(4)输血止血;(1分)(5)对症处理;(1分)(6)心理护理。(1分)8. 列举腰椎间盘突出症病人保守
5、治疗期间进行腰背肌功能锻炼的目的和方法。答:功能锻炼可促进局部血液循环,预防关节僵硬,锻炼腹肌、背肌和臀肌,增强脊柱稳定性。(3 分)急性期过后,应帮助病人做肢体被动活动,如被动直腿抬高练习,并指导其逐渐进行三点式、五点式 和飞燕点水等活动。(3分)9. 简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理。答:(1)预防: 有吸烟嗜好者术前2周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物; 术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染; 术前练习深呼吸; 术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸。(每项0.5分)(2)护理措施: 术后鼓励和协助病人作深呼吸运动、有效咳嗽、咳痰,协助其多翻身、拍背; 痰液黏稠可给予雾化
6、吸人; 遵医嘱应用抗菌药及祛痰药物; 加强支持疗法,提高机体抵抗力。(每项1分)10. 简述甲亢病人术前服用碘剂的方法。答:通常每天3次,第1天何次3滴,第2天每次4滴,直至每次16滴,维持此剂量。(4分)碘剂可用冷开水、果汁或牛奶稀释,在饭后用吸管饮用,或滴在面包、饼干等食物内服用,以减少碘 剂的不良味道和对口腔和胃黏膜的刺激,避免损伤牙齿和引发恶心、呕吐等。(2分)11. 简述尿路结石的主要预防措施。答:(1)多运动、多饮水,增加尿量、稀释尿液,促进尿中晶体物质的排出。(2分)(2)解除造成尿路梗阻、感染、异物的因素,减少结石形成。(1分)(3)鼓励病人均衡饮食,多食用纤维丰富的食物,避免大量摄人动物蛋白和动物脂肪。尿酸结石者不宜服用含噂吟高的动物内脏。(1分)(4)伴甲状旁腺功能亢进者,必须摘除腺瘤或增生组织。鼓励长期卧床者功能锻炼,防止骨脱钙,减少尿钙排出。(1分)(5)用药预防。如口服氯化氨使尿液酸化,有利于防止感染性结石的生长。(1分)12. 简述保证石膏有效固定的措施。答:(1)石膏固定范围应超过骨折上下关节;(1分)(2)四肢石膏包扎时
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