循环系统疾病护理三基考试(含答案)

1、循环系统疾病护理三基理论考试试题（含答案）科室姓名得分一、填空题（每空1分，共20分）1. 端坐呼吸为严重（肺淤血）的表现，即病人在静息状态下仍觉（呼吸困难），不能平卧。依病情轻重依次表现 为被迫高枕卧位、（半坐卧位）、（端坐位）、甚至还需（双下肢下垂）。2心源性水肿的特点是（下垂性）、（凹陷性）水肿，常见于卧床病人的（腰骶部）、（会阴）或阴囊部，非卧床病人的（足踝前）、（胫前），重者可延及全身，甚至出现（胸水）、（腹水）。3. 对急性左心衰患者应立即给予（高流量鼻导管）吸氧，湿化瓶内加入（2030%）的乙醇湿化。4. 正常成人心率为（60100）次/分。健康人可在吸烟、（饮茶或咖啡）、（饮酒

2、）、体力活动或（情绪激动） 等情况下发生窦性心动过速。5心肌梗塞患者发病（12）小时内应绝对卧床休息；起病后（ 412）小时内给予流质饮食；并予鼻导管给氧， 氧流量为（25） L/min ;给予硝酸酯类药物治疗时随时监测血压变化，维持收缩压在（100） mmHg上。二、是非题（每题2分，对"错X,共20分）1. 急性心肌梗死引起的心绞痛多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，含服硝酸甘油多不能缓解，心率、血压 无改变。（X）2. 原发性高血压、冠心病多见于城市居民和脑力劳动者，风心病则在农村特别是住房拥挤、环境潮湿的居民中发病率明显增高。（V）3. 劳力性呼吸困难常为右心衰最早出现的症

3、状。（ X ）4. 我国将高血压定义为收缩压 140mmH并且舒张压90mmHg （ X ）5. 急性左心衰体静脉瘀血和心排血量降低为主要表现。（X ）6. 右心衰病人以体静脉瘀血表现为主，其中以腹胀、纳差、恶心、呕吐等消化道症状最常见。（V）7. 并发体循环栓塞是慢性房颤极重要的并发症，栓子来自左心房。二尖瓣狭窄合并房颤时，脑栓塞发生1 .'I I I'率更高。（V）8. 华法林是房颤是预防脑卒中和外周血管栓塞的一线用药。（V）9. 阵发性室上速的临床表现为心动过速突然发作与终止，持续时间长短不一。（V）10. 二尖瓣狭窄的最常见病因是风湿热，2/3病人为女性。（V）三、单项

4、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是与心血管疾病相关的疾病（E）A、糖尿病B甲亢C贫血D系统性红斑狼疮 E、胃溃疡2. 循环系统疾病病人常见症状不包括（B）A、呼吸困难B、水肿C、胸痛、心悸 D腹胀、纳差 E晕厥3. 下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素（D）A、容易激动、情绪紧张 B、偏爱咸食C、暴饮暴食D长期服用非甾体类抗炎药 E、久坐少运动4. 对于夜间阵发性呼吸困难的心衰病人，护理措施方面下列哪项不符要求（B）A、给予高枕卧位或半卧位B、予平卧位C、加强夜间巡视 D、适当开窗通风1530分钟5. 慢性心力衰竭最常见、最重要的诱因是（C）A、心律失常B、胃肠道感染 C、呼吸道

5、感染 D妊娠和分娩 E、输血或输液过多过快6. 急性左心衰的主要症状不包括（E）A、呼吸困难B、咳嗽咳痰、咯血 C疲倦乏力D、头晕、心悸 E、肺部湿罗音7心肌梗死患者最早出现的最突出的症状是（B）A、发热、心动过速 B、疼痛C、各种心律失常 D、低血压和休克 E、急性左心衰8.慢性心衰病人的一般状态评估内容不包括（E）A、生命体征B、意识状况C、精神状况 D体位E、双肺有无湿罗音9慢性心衰病人的常用护理诊断不包括（E）A、气体交换受损 B、体液过多 C活动无耐力D、潜在并发症：洋地黄重度 E、营养失调10. 高血压病最常见的并发症是（ A）A、脑卒中 B急性左心衰 C、高血压性心脏病 D、冠心

6、病E、高血压肾病11. 急性左心衰的临床表现下列哪项不符（E）A、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 B、端坐呼吸C、面色灰白或发绀 D、大汗E、皮肤干燥12下列哪项属于致命性心律失常（ C）A、室上速B房颤C室扑与室颤 D窦性心动过缓 E、室性期前收缩13病人心律失常发作导致胸闷、心悸、头晕等不适时应避免的体位是（DA、高枕卧位B、半卧位C、右侧卧位 D左侧卧位E、仰卧位14. 关于心律失常病人的健康指导不正确的是（C）A、充足休息B、戒烟酒、咖啡、浓茶 C、心律失常与饱餐无关 D按医嘱服药E、保持大便通畅15. 诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是（B、）A、肌酸激酶同工酶 B、心肌肌钙蛋白I或TG肌酸

7、激酶 D乳酸脱氢酶 E、肌红蛋白16. 关于风湿性心瓣膜并患者的健康教育正确的是（E）A、指导改善居住环境 B、适当锻炼，加强营养 C防寒保暖D拔牙等手术操作前主动告知医生自己有风心病史E、以上均是17. 引起动脉硬化最重要的危险因素是（B）A、男性B、脂质代谢异常 C、高血压D糖尿病E、吸烟18. 稳定性心绞痛的常见诱因为（E）A、体力劳动B、情绪激动C、饱餐D寒冷E、以上均是19稳定型心绞痛发作时的治疗药物首选（A）A、硝酸甘油舌下含服 B、阿司匹林口 C、氯吡格雷D辛伐他汀E、卡托普利20.心肌梗死发作的先兆症状中最突出的是下列哪项（日A、乏力、胸部不适 B、心悸C、气急D烦躁E、新发心

8、绞痛或原有心绞痛加重五、问答题：（第1题8分，第2题12分，共20分）1、患者，男，50岁，因晨起排便时突发胸闷、胸痛1小时入院，入院时查体：T37C,P102次/分, R20次/分，Bp92/63mmHg急查心肌酶、血常规异常，心电图提示：急性下壁心肌梗塞。试问，护 士应从哪几方面进行“病史”的护理评估？请写出心肌梗塞患者常用的护理诊断。答：病史评估的内容包括：（1）本次发病特点与目前病情。（2）患病及治疗经过（3）危险因素 评估（4）心理社会状况。（每点0.5分）心肌梗塞患者常用的护理诊断：1.疼痛：胸痛与心肌缺血坏死有关（2分）2.活动无耐力：与心肌 氧的供需失调有关（1分）3.有便秘的

9、危险：与进食少、活动少、不习惯床上排便有关。（1分）4.潜在并发症：猝死（1分）5.潜在并发症：心力衰竭（1分）2.姜某，男，60岁，3年前诊所测血压170/110mmHg间断服降压药，期间测血压，在 160/110 140/90mmH直间。吸烟40年，每天20支，偶尔饮少量酒。请问：（1）该病人能否诊断为高血压？ 其依据是什么？（ 2）按照危险程度分级，该病人属于哪一层？（3）该病人应建立哪些健康的生活方式？答：（1）该患者能诊断为高血压。（1分）诊断依据为：我国高血压诊断标准为收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg而该患者测诊所血压 170/110mmHg（且间断服药期间测血压在 160/110 140/90mmH直间）（3 分）。（2）按照危