新营养餐表册

1、表一东乡县_中学（学区、学校）学生营养改善计划结算周台账第 周食品名称 星期 一二三四五合合 计计日期项 目鸡蛋数量（个）单价（元）小小计计（元元）牛奶数量（袋）单价（元）小小计计（元元）馍数量（个）单价（元）小小计计（元元）粥数量（份）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）资资金金合合计计表二东乡县_中学（学区、学校）学生营养改善计划结算月台账学校名称（盖章）： _月 _月食品名称日期合合 计计星期项目鸡蛋数量（个）单价（元）小小计计（元元）牛奶数量（份）单价（元）小小计计（元元）馍数量（个）单价（元）小小计计（元元）粥数量（份）单

2、价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）资资金金合合计计负负责责人人：填填表表人人： 注注：1 1、月月台台账账表表于于次次月月3 3号号前前向向教教育育局局营营养养办办报报送送。表三东乡县_中学（学区、学校）学生营养改善计划结算年（学期）台账201_年食品名称月份123456789101112合合 计计项目鸡蛋数量（个）单价（元）小小计计（元元）牛奶数量（个）单价（份）小小计计（元元）馍数量（个）单价（元）小小计计（元元）粥数量（份）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）资资金

3、金合合计计表四_中学(小学)营养改善计划供货方资质证件登记表 供货日期供货方名称企业法人产品名称厂家资质证明(有/无)法人证书营业执照组织机构代码证食品生产流通许可证银行资信等级证从业人员健康证食品安全知识培训合格证ISO9001-2000质量管理体系认证HACCP食品安全管理体系认证备注： 必须附各种资质文件复印件登记日期：_登记人：_负责人（签名）：_表五_中学(小学)营养改善计划食品供收货登记表供 货 方收 货 方供货日期食品名称数量出厂日期保质期生产厂家送货人签字收货时间批次检验证明或合格证(有/无)入库数收货人签字负责人签字_中学(小学)营养改善计划食品出库登记表（储藏室食堂）时间食

4、品名称领取数领取人签字原库存总量损耗数结余数保管员签字负责人签字备注12345678910备注： 1.列7列5-列6-列3；2.“领取数”一栏必须填全单位，如“袋”、“个”、“份”等。表七_中学(小学)营养改善计划牛奶、鸡蛋等食品领取登记表序号领取时间班级班级人数请假人数领取数班主任签名备注牛奶(袋) 鸡蛋(个) 馍(个)粥(份)合计管理员（签字）：表八_中学(小学)营养改善计划留样记录表留样记录销毁记录留样时间食品名称留样量留样人审核人员销毁方式销毁时间销毁人_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_

5、日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分_月_日_时_分 备注：1.留样时间为48小时(2天)；2.留样数量不少于100克。表九东乡县营养改善计划食品安全信息周报表第_周填报单位(盖公章)负责人签字填表人填报时间通报内容供餐内容星期一星期二星期三星期四星期五是否有中毒现象备注 注： 1、此表一式两份，加盖公章，一份报教育局营养办，一份学校存档。 2、以中学、学区为单位，每周一前报上周信息。 3、电子版发

6、至表十东乡县营养改善计划食品安全信息月报表 月份：填报单位(盖公章)负责人签字填表人填报时间通报内容食品安全隐患排查出的问题处理措施处理结果宣传(横幅、展板、标语、传单、主题班会、家长会、主题作文或周记、黑板报等)亮点工作备注： 1.此表一式两份，加盖公章，一份报教育局营养办，一份学校存档。 2.以中学、学区为单位，每月5日前报上月信息。表十一_中学(小学)营养改善计划餐具消毒登记表消毒时间餐具名餐具数量消毒方式消毒人监督人备注：1.此表由学校食堂从业人员填写；2.消毒次数每周不少于2次；3.消毒方式为消毒柜消毒或喷洒消毒液等。表十二_中学(小学)营养改善计划垃圾处理登记表处理时间垃圾名称处理

7、方式处理人监督人备注： 1.学校安排专职人员管理垃圾，并如实填写此表；2.垃圾名称为牛奶（饼干）包装袋、鸡蛋皮等；3.处理方式为焚烧、填埋和回收利用。表十三_中学(小学)营养改善计划学校食堂从业人员晨检报告姓名时间身体状况检查意见晨检人 （签名）手眼睛感冒咳嗽腹泻发热呕吐其他正常 不正常 正常 不正常无有无有无有无有同意上班 不同意上班表十四_中学(小学)营养改善计划实名制发放登记表_年级_班第_周学生姓名星期一( 月 日)星期二( 月 日)星期三( 月 日)星期四( 月 日)星期五( 月 日)数量合计食品名称数量签名备注食品名称数量签名备注食品名称数量签名备注食品名称数量签名备注食品名称数量

8、签名备注合 计 注：1.学生请假在“备注”栏注明；班主任签名2.食品名称类型分“蛋奶馍”、“蛋奶饼”、“蛋粥馍”、“蛋粥饼”等；3.数量填0、1、2，学生缺勤填0、1份填1、若有加餐可填2；4.班主任填写完本台帐即每周结束供餐后及时报送学校管理员。表十五_中学(小学)营养改善计划学生就餐观察登记表第_周_年级_班日期姓名不良状况处理情况班主任签名备注： 1.此表由班主任填写，每周上报资料管理员备案；2.若一切正常，在“姓名”栏填“正常”，不良状况一栏填“无”，若有不良状况，须如实记载。表十六_中学(小学)营养改善计划学生特异体质（特殊病史）档案登记表姓名性别出生年月所在班级家长姓名联系电话家庭

9、住址特异体质（特殊病史）记载所过敏营养餐食品措施办法班主任签名：家长签名：表十七东乡县农村义务教育学生营养改善计划工 作 日 志学 校日 期班 级就餐人数班主任配发食品数量记录食品质量检查记录学生食用情况记录学生缺勤记录 校长签字： 学生代表签字（至少3名）：说说明明：1.表中要详细记录配发给学生的食品名称、数量；检查包装食品的包装是否完好、其它食品是否有破损、碰压伤、腐烂等情况并记录；随时观察学生食用后是否有异常反应，及时做出处理并记录；2.各学校要将此表印制装订（每学期装订一本），由班主任每日填写，相关人员签字，专门存档，以备查阅。表十八东乡县农村义务教育学生营养改善计划汇总表（中学）食品

10、名称中学二中三中四中五中六中七中果园中学汪集学校龙泉学校三塬学校东塬学校红柳学校大塬学校祁家学校三合学校全全县县合合计计项目鸡蛋数量（个）单价（元）小小计计（元元）牛奶数量（袋）单价（元）小小计计（元元）馍数量（个）单价（元）小小计计（元元）粥数量（份）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）资资金金合合计计备注： 此表供教育局汇总用表十九东乡县农村义务教育学生营养改善计划汇总表（学区）201_年_月食品名称学区锁南沿岭汪集凤山车家湾高山达板唐汪大树北岭董岭考勒龙泉百和关卜春台柳树东塬河滩坪庄那勒寺赵家五家果园全全县县合合计计项目鸡蛋数

11、量（个）单价（元）小小计计（元元）牛奶数量（袋）单价（份）小小计计（元元）馍数量（个）单价（元）小小计计（元元）粥数量（份）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）数量（ ）单价（元）小小计计（元元）资资金金合合计计备注： 此表供教育局汇总用东乡县农村义务教育学生每天推荐食物摄入种类及数量表食物种类小学生（g）中学生（g）主食（米饭、面条、馒头）350-400400-500牛奶300300新鲜蔬菜300-400（其中深色蔬菜150g）400-500（其中深色蔬菜300g）新鲜水果*150-300150-300鸡蛋1个1个禽畜肉类100-150100-150大豆及其制品30-5030-50食用油2525 （*注：不能用水果代替蔬菜）东乡县学生营养餐能量和营养素摄入标准值营养素中小学生（每人每餐）68岁911岁1215岁能量（MJ）2.923.343.89蛋白质（g）242832来自动物及大豆的蛋白质（g）81210141116脂肪（g）占总热量30%以下 占总热量30%以下占总热量25%以下钙（mg）320400480铁（mg）44.87.2锌（mg）466视黄醇当量（ug）300300320维生素E（mg）0.