各型脑炎脑膜炎的鉴别诊断

1、精品各型脑炎脑膜炎的鉴别诊断感谢下载载季节病原学途径临床表现血象WBCK/ul脑脊液（CSF）诊断依据及其他压力mmH2O外观性状潘氏试验细胞数K/ul蛋白g/L葡萄糖mmol/L氯化物mmol/Lr正常70-180澄清无色-0-0.0050.15-0.452.8-4.2119-129化脑无季节性肺炎双球菌，流感嗜血杆菌、葡萄球菌，变形杆菌，大肠杆菌呼吸道，皮肤，粘膜，消化道起病急，高热寒战，剧烈头痛，烦躁，惊厥，嗜睡，昏迷，面色发灰，双目凝视，感觉过敏，脑膜刺激症（+）,高颅压-脑疝-脱水-酸中毒，休克，DIC20-40>300混浊，呈米汤样改变或脓性+TT中性为主，超过1.0>

2、1.0JJ<0.84J起病急，高热寒战，头痛，呕吐，脑膜刺激症（+）、高颅压，特征性的脑脊液改变，涂片、培养可见致病菌流脑冬春脑膜炎双球菌呼吸道普通型上感期：同上感败血症期：病情急，恶寒高热寒战，头痛呕吐，乏力，肌肉酸痛，食欲差，神志淡漠，皮肤瘀斑瘀点；脑膜脑炎期：高热，剧烈头痛，呕吐频繁，皮肤过敏，畏光，惊厥，失明失听，皮肤瘀斑瘀点；20-40混浊，呈米汤样改变或脓性+TT中性为主，超过1.01.2g/LJJJ流行季节，起病急，发热头痛，神志改变，皮肤粘膜瘀斑瘀点，脑膜炎刺激症，特征性的脑脊液改变暴发型起病急，24h内死于脑水肿，DIC,呼衰慢性败血症迁延数月结脑结核杆菌转移灶结核症状

3、，头痛，恶心，呕吐，脑膜刺激症，嗜睡，澹妄，意识障碍，烦躁，精神异常，癫痫，瘫痪，面神经，动眼神经，外展神经受损，浅反射减弱或消失，深反射亢进，共济失调，二便失禁，去大脑皮质强直TT中性嗜酸升高T毛玻璃状，清/混浊，数小时后可有薄膜形成+T0.01-0.1淋巴升高明显，少数以中性为主TT1-2JJ4.68J<102结核密切接触史，结核灶，起病慢，高颅压，脑膜刺激症，精神症状，体征，特征性的脑脊液改变，脑脊液中查到结核杆菌隐脑（与结脑类似）新型隐球菌呼吸道一般起病缓慢，阵发性头痛，加重或持续，肩背酸痛之力，纳差，脑膜刺激症，意识障碍，眼颤TT200-400清/混浊+T0.01-.01淋巴为

4、主TT1-2JJ起病慢，免疫功能低下，脑脊液中查到隐球菌（墨汁染色）病毒性脑膜炎病毒T清/混浊+10.1淋巴为主稍增高<1.2正常正常病毒分离有时阳性乙脑夏乙脑病毒蚊叮咬起病急头痛呕吐，嗜睡高热昏迷，抽搐，呼衰，脑膜刺激症，浅反射消失，深反射亢进10-30中性80%T核左移感谢下载载清/混浊<1.2正常正常疑诊季节，发热，头痛，恶心，呕吐，中枢神经系统症状确诊1.有蚊虫叮咬史；2.高热，昏迷，强瘫，脑膜炎刺激症，锥体系征（+）;3.高热昏迷，抽搐，脑膜炎刺激症，呼吸循环衰竭，甚至死亡；4.脑组织，脑脊液，血清分离病毒5.脑脊液，血清特异性抗体（+）;6.恢复期igG升高4倍以上，分期初期体温39-40C头痛呕吐嗜睡1-3天临床诊断疑诊+1,2并除外化脑，毒痢疑诊+1,2,3极期40CT意识障碍惊厥抽搐硬瘫脑膜刺激症，锥体系征阳性，呼衰恢复期重者可有反应迟钝痴呆失语，瘫痪等后遗症分型轻型TW内恢复，体温38-39C,神志请，无抽搐普通型（中型）体温39-40C,意识障碍，脑膜刺