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文档简介

1、学习好资料欢迎下载西医综合考研考点精炼总结泌尿系统：1、蛋白尿大于 3.5g/d 为肾病；小于 3.5g/d 为肾炎，如果以血尿起病的为肾炎，以蛋白尿起病的是肾病2、上呼吸道感染 +血尿急性肾炎急性肾炎实验室检查C3 下降， 8 周恢复正常，如果8 周没有正常则要肾活检3、急进性肾小球肾炎在急性肾炎的基础上有少尿，无尿，肾功能恶化，有超过 50%的大新月体生成4、当出现“尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征）”时，将肾炎有关的答案去掉。单存的膀胱刺激症为膀胱炎有发热、腰痛为肾盂肾炎慢性膀胱刺激征 +有终末血尿为肾结核5、肾自截最大的特点是在肾里有结核，膀胱无症状6、急性肾炎到慢性肾炎为一年急性肾盂肾炎

2、到慢性肾盂肾炎为6 个月急性肾衰到慢性肾衰为3 个月7、急性肾炎为自限性疾病，不能用激素和细胞毒类药；8、急性急进进肾小红；肾盂间质肾炎白；上皮管型小管死；蜡样管型慢肾衰；脂肪管型肾病综学习好资料欢迎下载9、慢性肾炎病程为1 年以上，要低蛋白饮食；肝硬化患者高蛋白饮食肝性脑病的患者饮食禁蛋白，害怕碱环境，引起肝性脑病的是氨中毒学说，游离氨可以进入血脑屏障诱发肝性脑病，氨根离子遇到碱性环境的时候转换成游离氨（肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠，一定要用酸性的，如乳果糖）10、慢性肾炎控制血药用ACEI 类血压控制在大2575，小 3811、 IGA 肾病的特点只有血尿12、急进性肾小球肾炎第三型ANC

3、A 抗体阳性13、尿路结石：小于 0.6 保守治疗， 0.62.5 进行体外碎石（远端输尿管一定要通畅，不通则不能碎石）如：一个病人尿路结石1.8cm，远端尿路梗阻：治疗不能用体外碎石14、在我国引起慢性肾衰的为慢性肾小球肾炎；外国为糖尿病肾病呼吸系统：1、呼酸呼碱代酸代碱：第一步看 CO2 改变反映呼吸， CO2 高了呼酸， CO2 低了呼碱；第二部看 HCO3 根（正常值为 2227，平均值为 24），反映代谢，和CO2正好相反，下降代酸升高代碱；第三部看 PH 值（ 7.357.45），正常为代偿，不正常为失代偿。第四步看 BE 碱剩余（正常值 -33）反映代谢， 3 为碱中毒， 3 为酸中毒。例某慢性肺心病病人， 因轻度上感有咳嗽咳痰， 入院时神志清楚，自动体位，学习好资料欢迎下载发绀轻度，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3 41mmol/L ，按此血气应诊断（ E）。慢性失代偿性呼酸B.呼酸 +代酸C.慢性呼酸（代偿期）D.失代偿性代酸 .E.慢性失代偿性呼酸 +代碱2、1 型呼衰只有氧分压下降， 换气功能障碍，治疗用高浓度吸氧 35%45%；2 型呼衰氧分压下降， CO2 分压升高，通气功能障碍，治疗用持续低流量吸氧（吸氧浓度 =2

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