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1、此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除I.单选题（共438题，0分）1 .对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的：A. 增生程度与白细胞升高程度成正比B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C. 血清维生素B12 增高幅度与白细胞增多程度成正比D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞可同时增多2 .在巨幼细胞贫血病人骨髓像中，各阶段的巨幼红细胞比例常常超过多少A. 2%B. 5%C. 10%D. 20%E. 50%3 .男性，40岁，头昏乏力 1年。检验：红细胞 2.2X1012/L,血红蛋白80g/L, MCV120fl , MCH41pg 。诊断

2、与巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变：A. 骨髓增生明显活跃，红系占40%B. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D. 亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象4 .下列有关止血血栓理论中错误的一项是A. 血管壁参与内源性凝血途径B. 血小板不参与凝血过程C.因子IV参与内源性和外源、性凝血途径D. 血管壁参与外源性凝血途径E. 内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时,都需要因子X 参与5 .下列哪种细胞PAS 反应呈强阳性A. 尼曼 - 匹克细胞B. 戈谢细胞C. 吞噬细胞D. 有核红细

3、胞E. 淋巴细胞6 .女性，38 岁，左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、流汗 2个月。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下 5cm。检验：白细胞 250X 109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞；骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽， 骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是：A. 原发性骨髓纤维化B. 血吸虫病性纤维化C. 慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D. 类白血病反应E. 血小板增多症合并骨髓纤维化7 .下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标A. 红细胞形态正常B. 网织红细胞计数正常C. 骨髓小粒染铁正常或减少D. 铁粒幼细胞正常E.

4、血清铁减少8 .多发性骨髓瘤时肾功能受损的主要原因是：A. 贫血B. 骨髓瘤细胞侵犯C. 蛋白管型阻塞肾小管D. 血液黏滞度增大E. 反复感染9 .对恶性组织细胞病具有重要诊断意义的细胞是：A. 异形组织细胞B. 单核样组织细胞C. 吞噬性组织细胞D. 多核巨组织细胞E. 淋巴样组织细胞10 .一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么A. 临床表现B. 血象C. 骨髓检查D. 细胞化学染色E. 淋巴结活检11 .男性， 55 岁，乏力、纳差、左上腹饱胀感 1 年余。体检：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下8cm,腹部移动性浊音（一）。检验：血红蛋白 72g/L,白细胞23X 109/L ,血小

5、板96X 109/L;外周血涂片示有中幼、晚幼粒细胞及晚幼红细胞，成熟红细胞大小不一，部分呈泪滴状；骨髓穿刺呈干抽， NAP 染色阳性率56%，积分162 分。为明确诊断，首选检查是：A. Ph 染色体检查B. 换部位行骨髓穿刺C. 骨髓活检加苏木精-伊红染色D. 骨髓活检加银染色E. 骨骼 X 线摄片12 .关于再生障碍危象，下列说法错误的是A. 是一种急性造血功能停滞疾病B. 某些药物可以导致再生障碍危象C. 多数情况下骨髓有核细胞增生极度减低D. 多数患者可以在12 周内恢复E. 网织红细胞急剧下降13 .与巨幼红细胞性贫血无关的是：A. 血片上红细胞形态明显大小不等B. MCV 110

6、160flC. MCH 2833pgD. MCHC 0.320.35E. 出现椭圆形大红细胞，着色较深14 .男性， 60 岁，头昏、乏力半年，近1 个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检：体温38， 重度贫血貌， 下肢皮肤散在出血点， 颈部可拟及花生仁大小淋巴结2 枚， 脾肋下 2cm 。检验：血红蛋白 50g/L,白细胞2.3X109/L,血小板 45X 109/L;血涂片中有核红细胞 3/100 白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。患者最可能的诊断是：A. 急性淋巴细胞白血病B. 恶性淋巴瘤C. 慢性淋巴细胞白血病D. 慢性再生障碍性贫血 E. MDS 15.原发性和继发性血小板增多症除

7、下列哪项均可发生改变： A. 血小板数目增多B. 巨核细胞总数增多C. 血小板寿命正常D. 血小板功能正常E. 90 以上的病人伴有白细胞增高16 .下列关于多发性骨髓瘤错误的是：A. 患者的临床症状与瘤细胞的数量、 “ M ”蛋白含量有关B. 外周血均可检到瘤细胞C. 红细胞常呈“缗钱状”排列D. 骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义E.若外周血瘤细胞20%,绝对值超过2X 109/L,即可考虑浆细胞白血病F.若外周血瘤细胞20%,绝对值超过2X109/L,即可考虑浆细胞白血病17 .对于小细胞低色素性贫血，欲进行进一步分类，首选什么实验室检查A. 网织红细胞检查B. 有关铁代谢的检查C. 有

8、关抗体的检查D. 有关补体的检查E. 进行治疗性诊断18 .急性粒细胞白血病的血象特点是：A. 白细胞计数一定高于正常B. 白细胞分类中以中幼、晚幼粒细胞为主C. 红细胞大小不等、中心淡染D. 白细胞分类可有原始、早幼粒细胞明显增多E. 血小板增多19 .男性，50岁，腰背疼痛半年余，牙龈出血 2周。体检：中度贫血貌，肝肋下 1cm,脾肋 下刚及。检验：血红蛋白 80g/L,白细胞3.8X109/L ,血小板56X 109/L ;尿蛋白（+）; 血沉 105mm/h;血钙 3.25mmol/L ; IgG 5.0g/L , IgA 2.1g/L , IgM 0.5g/L , IgD 0.03g

9、/L ;尿本 周蛋白（） 。骨骼 X 线检查： L1 ， 3 有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。为明确诊断，最有意义的辅助检查是：A. 骨髓穿刺涂片B. 肾功能测定C. ALP 测定D. 促甲状旁腺激素测定E. 骨髓干细胞培养20 .血小板第 3 因子有效性测定结果为活性减低时,符合下列哪项疾病A. 血小板增多症B. 原发性血小板减少性紫癜C. 继发性血小板减少性紫癜D. 血小板无力症E. 血栓21 .骨髓有核细胞与成熟红细胞比值为 1 ： 20，其增生程度可判为：A. 增生极度活跃B. 增生明显活跃C. 增生活跃D. 增生减低E. 增生极度减低22 .下列不符合缺铁性贫血骨髓像的是？A. 骨

10、髓有核细胞增生降低B. 粒红比值下降C. 出现核老浆幼的核浆发育不平衡改变D. 红系以中晚幼红为主E. 巨核细胞系基本正常23 .男性， 14 岁，检查发现贫血貌。血红蛋白 95g/L ，脾肋下 5cm 可及，无自觉症状。网织红细胞计数7.8%;周围血片见较多靶形红细胞；血清铁 1250 g/L;红细胞渗透脆性降低。下列哪些检查在此病例应一定异常：A. 血清结合珠蛋白测定B. Ham 试验C. Coombs 试验D. 高铁血红蛋白还原试验E. 血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定24 .转化为急性白血病可能性最大的 MDS 亚型是：A. RAB. RAEBC. RAEB-TD. RASE. CMML

11、25 .AMLM3 特异性的核型异常是：A. t(8;21)(q22;q22).B. t(15;17)(q22;q12)C. t/del(11)( q23)D. t(9;22)( q34;q11)E. t(6;9)( q23;q34)26 .有关慢性粒细胞白血病说法正确的是:A. 慢性粒细胞白血病发病率高于急性粒细胞白血病B. 慢性粒细胞白血病bcr/abl 融合基因产生的蛋白质为P190C. 慢性粒细胞白血病NAP 积分明显升高D. 慢性粒细胞最突出的体征是胸骨压痛E. 慢性粒细胞白血病慢性期骨髓象粒细胞分类等同于周围血常规27 .下列疾病中属于大细胞不均一性贫血的为A. 铁粒幼细胞贫血B.

12、 缺铁性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 急性失血E. 再生障碍性贫血28 .大多数 AMLM3 特异性融合基因是：A. bcr/ablB. PML/RARaC. PLZF- RARaD. NPM- RARaE. DEK-CAN29 .下列对慢性粒细胞白血病描述错误的是：A. 白细胞数显著升高，以中性中幼粒、晚幼粒细胞和杆状核细胞增多B. 属于多能干细胞水平上突变的克隆性疾病C. Ph 染色体是本病的特征性异常染色，所有慢粒患者均可检出该染色体D. NAP 积分明显减低甚至为 0E. 外周血嗜碱性粒细胞>20% ，提示为加速期30 .男性， 20 岁，头昏乏力2 年，时有鼻出血、牙龈出血。体检

13、：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞 1.8X1012/L,血红蛋白 50g/L,白细胞 3.0X109/L,血小板 27X 109/L,网织红细胞0.5% 。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断：A. 骨髓有核细胞增生低下B. 粒红比例正常C. 骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃D. 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多E. 白细胞、红细胞形态正常31 .不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是：A. 铁利用不良B. 组织铁储量减少C. 血红素合成障碍D. 红细胞无效生成E. 卟啉生物合成过程中的酶缺乏32 .不具备有丝分裂能力的细胞是A. 粒系祖细胞B. 原始粒细胞C. 早幼粒

14、细胞D. 中幼粒细胞E. 晚幼粒细胞33 .男， 40 岁，左上腹包块 2 年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐。检验：红细胞2.0X 1012/L,白细胞300X 109/L,血小板40X109/L,分类示原粒细胞0.15、早幼粒细胞 0.25、杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08； NAP 活力轻度增高。考虑为慢性粒细胞白血病急性变。下列关于慢性粒细胞白血病骨髓细胞培养说法正确的是：A. 慢性期CFM-GM培养，集落数减少B. 急变期CFM-E 、BFM-E培养，集落数增多C. 急变期CFM-GM培养，集落数增多D. 慢性期CFM-GM 培养，集落数正常E

15、. 慢粒期CFM-GM 培养，集落数增多34 .原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是：A. 网织红细胞减少B. 全血细胞减少C. 一般无肝、脾、淋巴结肿大D. 骨髓有核细胞增生减低E. 骨髓巨核细胞增生成熟障碍35 .属于外源性凝血途径的因子是A. FWB. FXIC. FIXD. FWE. FXH36 .骨髓象中淋巴细胞比例相对增高，非造血细胞增多：A. 再生障碍性贫血B. 慢性粒细胞白血病C. ITPD. 多发性骨髓瘤E. 溶血性贫血37 .男性，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周。检验：血红蛋白 85g/L,白细胞42 X109/L,血小板23X 109/L,外周血片中有未成熟细

16、胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占 50% ，早幼粒细胞占21% ， POX 染色强阳性， NAP 染色（） ， NSE 染色部分呈阳性反应且不被 NaF 抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。 FAB 分型是：A. M1B. M2 对C. M3D. M4E. M538 .按世界卫生组织分类方法,骨髓增生异常综合征下列哪项归为急性白血病:A. RAB. RASC. RAEBD. RAEB-TE. CMML39.36个月的胚胎主要造血器官是A. 肝脏B. 脾脏C. 卵黄囊D. 骨髓E. 胸腺40 . 慢性粒细胞白血病患者发热,抗生素治疗无效,骨骼疼痛,外周血中原始粒细胞家早幼细胞R 30%,考虑

17、其处于：A. 慢性期B. 加速期C. 急性粒细胞白血病变D. 急性淋巴细胞白血病变E. 急性单核细胞白血病变41 .骨髓检查的禁忌证是A. 单纯性紫癜B. 继发性血小板减少性紫癜C. 原发性血小板减少性紫癜D. 血友病E. 白血病伴皮肤粘膜出血42 .骨髓增生异常综合征的骨髓增生情况描述正确的是:A. 增生一定活跃B. 增生一定低下C. .红系一般明显增生D. 巨核细胞一定降低E. 粒细胞系增生一定活跃43 .除下列哪项外，骨髓检查可表现有巨核细胞增多：A. 原发性血小板减少性紫癜B. 真性红细胞增多症C. 血小板增多症D. 放射病E. 慢粒早期44 .可以用于G6PD 缺乏症筛选的是A. 酸

18、化血清溶血实验B. 高渗冷溶血实验C. 红细胞膜三磷酸腺苷测定D. 高铁血红蛋白还原实验E. 冷凝集素实验45 .中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的是：A. 慢性粒细胞白血病B. 急性淋巴细胞白血病C. 骨髓纤维化D. 类白血病反应E. 急性感染46 .对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的：A. 增生程度与白细胞升高程度成正比B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C. 血清维生素B12 增高幅度与白细胞增多程度成正比D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞可同时增多47 .男性，60 岁，头昏、乏力半年，近1 个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检

19、：体温38， 重度贫血貌， 下肢皮肤散在出血点， 颈部可拟及花生仁大小淋巴结2 枚， 脾肋下 2cm 。检验：血红蛋白 50g/L,白细胞2.3X109/L,血小板 45X 109/L;血涂片中有核红细胞 3/100 白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是：A. 腹腔 CTB. 淋巴结活检C. 淋巴结穿刺涂片D. 胸部 X 线摄片E. 骨髓检查（涂片加活检）48 .正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是A. 胸骨B. 肋骨C. 下肢股骨远心端D. 脊椎骨E. 颅骨49 .血小板聚集是指A. 血小板与红细胞、白细胞的相互黏附B. 血小板与血小板之间发生黏附C. 血小板与血管

20、内皮细胞下胶原的黏附D. 血小板与凝血因子的相互黏附E. 血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互黏附50 .引起阵发性冷性血红蛋白尿的抗体主要是A. IgAB. IgMC. IgGD. IgEE. 补体51 .下列哪项不符合遗传性椭圆形红细胞增多症的临床症状？A. 常见肝脾肿大B. 轻者无症状，贫血可以代偿C. 纯合子症状比较严重D. 病情与膜中二聚体含量、膜收缩蛋白总量相关E. 大多数椭圆形红细胞在血管内被破坏52 .男性，30 岁，乏力、纳呆、左上腹饱胀感3 个月。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm、质地坚实、无压痛。检验：血红蛋白 110g/L,白细胞62X 109/L,分类示早幼粒细胞

21、0.03、中幼粒细胞0.15、晚幼粒细胞 0.20、 杆状核粒细胞0.25、分叶核粒细胞0.23、 嗜酸性粒细胞0.07、嗜碱性粒细胞0.02,血小板180X 109/L。拟诊为慢性粒细胞白血病。骨髓穿刺涂片下列何项不符合本例慢性期改变：A. 骨髓有核细胞增生明显极度活跃，以粒系增生为主B. 粒系中以中幼粒、晚幼粒细胞增生为主C. 嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞也增高D. 原粒细胞+早幼粒细胞通常>10%而 <20%E. 巨核细胞系增生基本正常53 .下列不符合原发性骨髓纤维化的是：A. 血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞B. 确诊本病的主要依据是骨髓活检C. PAS 阳性的反应产

22、物减少D. 可见巨形血小板和巨核细胞E. 常伴 BT 延长、血块退缩不良、血小板粘附性及聚集性降低54 .可能首次就诊于骨科的血液病是A. 粒细胞缺乏症B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞贫血D. 轻型血友病E. 皮肤性淋巴瘤55 .下列关于血液病合并非血液系统疾病的叙述哪项是错误的 A. 巨幼细胞贫血有时可因神经系统症状而就诊于神经科 B. 轻型血友病因关节症状可能首次就诊于骨科 C. 皮肤性淋巴瘤如 Sezary 综合征和蕈样肉芽肿多被皮肤科医师所诊断 D. 骨髓瘤可因肾功能衰竭就诊于肾脏科 E. 在各种类型白血病中急性红白血病患者脾肿大最明显56 .骨髓增生异常综合征时巨核系统病态造血的外

23、周血表现为 : A. 多个圆形巨核B. 单圆核巨核C. 核分叶过多D. 巨大血小板E. Pelger 样核异常57 .女性， 14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血1 周。体检：两侧颈部腋下淋巴结均肿大( 1cmx 2cm),肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛。检验：血红蛋白70g/L,白细胞4X109/L,分类示中性粒细胞0.3、淋巴细胞0.2、原淋巴细胞 0.5,血小板20X 109/L。诊断可能是： A. 风湿热 B. 传染性单核细胞增多症 C. 急性淋巴细胞白血病 D. 恶性淋巴瘤 E. 结核病并类白血病反应58 .男性， 60 岁，头昏、乏力半年，近1 个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检：体

24、温38， 重度贫血貌， 下肢皮肤散在出血点， 颈部可拟及花生仁大小淋巴结2 枚， 脾肋下 2cm 。检验：血红蛋白 50g/L ,白细胞2.3X109/L,血小板 45X 109/L;血涂片中有核红细胞3/100白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT 检查除发现脾肿大外余无异常。淋巴结活检结构正常。骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占21% ，胞质中可见Auer 小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞。此时的确切诊断是：A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. MDS-RAEBD. 慢性粒细胞-单核细胞白血病E. MDS-RAEB-T59 .女性， 38 岁，左上腹胀伴纳差、消瘦、

25、乏力、流汗2个月。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm。检验：白细胞 250X 109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞；骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 下列哪一项为确诊慢性粒细胞白血病的最可靠的检 查：A. 血常规B. NAP 积分C.Ph'染色体D. 肝、脾 B 超E. PCR-BCR/ABL mRNA 检测60 .绿色瘤最常见于哪一型白血病：A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性原始粒细胞白血病C. 急性单核细胞白血病D. 急性早幼粒细胞白血病E. 急性粒单细胞白血病61 .有关 MDS 叙述错误的是：A. RAEB-T 型是转化急性白血病可能性最大的亚型B. 见到

26、病态造血即可诊断MDSC. 多数病例有外周全血细胞减少D. 骨髓活检常有ALIP 现象E. 体外造血祖细胞培养示CFU-GM 形成减少62 .下列不符合巨幼细胞贫血血象中白细胞特点的是A. 白细胞数正常或偏低B. 中性粒细胞胞体偏大C. 中性粒细胞核左移D. 可偶见中性中幼粒细胞E. 可偶见中性晚幼粒细胞63 .在对遗传性球形红细胞增多症病人诊断中，为了得到膜蛋白基因突变的位点，需要进行以下哪个试验？A. SDS-PAGE 电泳B. ELISA 试验C. 放射免疫试验D. 单链构象多态性分析E. 酸化甘油溶血试验64 .关于白血病发病情况，下列说法错误的是：A. 白血病发病在儿童和青少年的恶性

27、肿瘤中居首位B. 欧美国家白血病发病率较我国为高C. 我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见D. 急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近E. 我国慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见，而欧美国家则相反65 .关于 G6PD 的作用下列说法错误的是A. G6PD 是红细胞糖代谢磷酸戊糖旁路的一个关键酶B. 具有递氢作用C. 当 G6PD 缺乏时，NADP 生成减少D. 当 G6PD 缺乏时，红细胞膜易受到氧化损伤E. 当 G6PD 缺乏可导致红细胞生存期缩短而发生溶血66 .D-二聚体增高不见于A. 肺梗死B. 下肢静脉血栓形成C. DICD. 原发性纤溶亢进症E. 急性早幼粒细胞白血病6

28、7 .下列属于血管内溶血的疾病是A. PNHB. 缺铁性贫血C. a珠蛋白生成障碍性贫血D. 再生障碍性贫血E. 巨幼细胞贫血68 .下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为A. EPOB. IL-3C. G-GSFD. Meg-CSFE. M-CSF69 .下列不符合巨幼细胞贫血血象特点的是A. 血片上红细胞形态明显大小不等、形态不规则B. 网织红细胞绝对值减少C. 可见有核红细胞D. 中性粒细胞胞体偏大E. 血小板和白细胞正常或升高70 .某患者感头昏无力,脾左肋缘下5 厘米 ,Hb80g/L, 骨髓增生明显活跃,红系60%,幼红细胞类巨幼样变,原始粒细胞30%,该患者可能的诊断是：A

29、. AML-M2aB. AML-M6C. 巨幼细胞性贫血D. 溶血性贫血E. AML-M171 .血小板不减少可见于A. 再生障碍性贫血B. ITPC. 脾功能亢进D. 系统性红斑狼疮E. 缺铁性贫血72 .下列不符合PNH 的临床表现的是：A. 常为中度或重度贫血B. 慢性血管内溶血C. 经常出现血红蛋白尿D. PNH 病人皮肤及面色常出现紫绀E. PNH 病人中有 20%与再生障碍性贫血相互转化73 .急非淋白血病M2a 型与M1 型主要区别：A.是否有 Auer' s小体B. POX 染色阳性程度C. ALP 活性程度D. 是否有 Ph 染色体E. 原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段

30、所占比例74.慢性粒细胞白血病特征性核型异常是:A. t(8;21)(q22;q22).B. t(15;17)(q22;q12)C. t/del(11)( q23)D. t(9;22)( q34;q11)E. t(6;9)( q23;q34)75 .世界上第一台血液细胞自动计数仪是哪一年发明的A. 1985 年B. 1953 年C. 1912 年D. 1871 年E. 1942 年76 .AML-M6 时，红血病裂孔现象指哪一阶段的红细胞缺如：A. 原始红细胞B. 早幼红细胞C. 中幼红细胞D. 晚幼红细胞E. 网织红细胞77 .男性， 56 岁，腰背部疼痛半年有余，时有不规则发热，伴尿频、尿

31、痛感。检验：尿蛋白(+),白细胞1015个/HP,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在3和丫区带之间有一,M蛋白39.5% 。拟诊为多发性骨髓瘤。假如在病程后期患者有高热、咳嗽，两肺有湿罗音，外周血片浆细胞占23%,浆细胞绝对计数 2.2X109/L,此时诊断是：A. 反应性浆细胞增多症B. 肺炎C. 浆细胞性类白血病反应D. 浆细胞性白血病E. 终末期多发性骨髓瘤78.70岁男性，乏力，盗，f，浅表淋巴结肿大，脾脏左肋缘下2厘米,WBC12 X 109 /L,淋巴细胞7X109 /L, 骨髓中成熟淋巴细胞50%, 可能的诊断是:A. 慢性淋巴细胞性白血病B. 急性淋巴细胞性白血病C. 幼稚淋巴细胞

32、性白血病D. 慢性粒细胞性白血病E. 多毛细胞白血病79 .先天性非球形红细胞性溶血性贫血的主要病因是：A. 细胞膜对离子通透性发生改变B. 参与红细胞糖代谢的酶G6PD 缺乏C. 生成血红蛋白的珠蛋白肽链结构异常D. 膜收缩蛋白缺陷E. 珠蛋白肽链不能形成四聚体80 .白陶土可激活的凝血因子是A. 因子 IB.因子nC.因子出D. 因子 XE.因子XU81 .决定出血时间延长的主要因素是下列哪项A. 因子I 减少B. 因子III减少C. 因子X减少d.因子刈减少E.血小板数量和功能异常82 .幼淋巴细胞白血病的临床特点是:A. 50 岁以上女性多见B. 起病较急C. 脾大突出,一般无明显淋巴

33、结肿大D. 自觉症状突出E. 肝大明显83 .患者男性，60岁，全血细胞减少，脾肋下1cm,骨髓增生活跃，原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10，环状铁粒幼红细胞0.05，最大可能的诊断是：A. 急性粒细胞白血病B. 骨髓增生异常综合征（ MDS ）C. 再生障碍性贫血D. 粒细胞缺乏症E. 急性淋巴细胞白血病84 .下列组合错误的是：A. 急性淋巴细胞白血病 POX 染色阴性B.红血病一一幼红细胞PAS染色阴性C. 慢性淋巴细胞白血病血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D. 急性粒细胞白红病原始粒细胞中可见 Auer 小体E. 急性早幼粒细胞白红病出红倾向严重85 .原始红细胞的特征是：A.

34、核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，核仁13 个；胞质呈深蓝色，浓稠，不均匀的油画蓝感，核周淡染，常有伪足 .B. 核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，核仁25 个；胞质淡蓝色，着色均匀，浅淡，如水彩画感C. 核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，核仁12 个；胞质呈亮蓝色，量少，仅环于核周D. 核染色质呈纤细网状，有起伏不平感，薄而无厚实感，核膜不清楚，核仁1 个；胞质呈灰蓝色，似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多。E. 核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁 23 个，染淡蓝色， 且不清晰；胞质量少，不均匀，染深蓝色，核周淡

35、染，边缘不规则，常有泡沫突起。86 .关于原发性巨球蛋白红症的说法正确的是：A. 多发于年轻人B. 病情进展较快C. 多数有溶骨性改变D. 多数有肾功能减退E. 大量单克隆巨球蛋白导致血液粘稠87 .下列试验中对诊断PNH 有重要作用的是：A. 红细胞血红蛋白电泳B. 红细胞补体敏感性检测C. 变性珠蛋白小体生成试验D. 抗碱血红蛋白测定E. 异丙醇沉淀试验88 .有关慢性粒细胞白血病血常规特点说法正确的是:A. 发病初期即出现贫血B. 外周血可见各阶段粒细胞,以中,晚幼粒细胞增多为主C. 原始粒细胞大于10%D. 嗜碱粒细胞减少E. 发病初期血小板减少89 .下列哪项不是溶血的实验诊断依据A

36、. 网织红细胞计数增高B. 骨髓红系增生明显活跃C. 间接胆红素升高D. 尿胆原增高E. 血清游离血红蛋白 <40mg/L1.3、 、男性，30 岁，贫血已 2 年。有肝炎史。体检：皮肤有散在性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞 2.0X1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.5X109/L;骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如； HbsAg （+） ， Ham 试验（） 。最可能诊 断为：A. PNHB. 再生障碍性贫血（慢性型）C. 脾功能亢进D. 急性白血病 E. ITP91 .以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件A. 起病急缓不同B. 发

37、展快慢不同C. 发病原因不同D. 骨髓检查特点不同E. 预后不同92 .男性，60 岁，头昏、乏力半年，近1 个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检：体温38， 重度贫血貌， 下肢皮肤散在出血点， 颈部可拟及花生仁大小淋巴结2 枚， 脾肋下 2cm 。检验：血红蛋白 50g/L ,白细胞2.3X109/L,血小板 45X 109/L;血涂片中有核红细胞 3/100 白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。腹腔CT 检查除发现脾肿大外余无异常。淋巴结活检结构正常。骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占21% ，胞质中可见Auer 小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞。此时的确切诊断是：A. 急性淋巴细胞

38、白血病B. 急性粒细胞白血病C. MDS-RAEBD. 慢性粒细胞-单核细胞白血病E. MDS-RAEB-T93 .不符合原始细胞一般形态特征的是A. 胞体大，一般核浆比例大B. 细胞核内可见明显核仁C. 胞质中一般无颗粒D. 核染色质均匀，浓集E. 一般为圆形或类圆形94 .男性， 56 岁，腰背部疼痛半年有余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感。检验：尿蛋白（+）,白细胞1015个/HP,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在3和丫区带之间有一,M蛋白 39.5% 。 拟诊为多发性骨髓瘤。 血清蛋白电泳出现一峰高尖、 底狭窄的单克隆蛋白称M蛋白，这主要是因为：A. 此类蛋白为单克隆细胞所分泌B. 此蛋

39、白主要见于骨髓瘤患者C. 此蛋白主要见于巨球蛋白血症D. 此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症E. 此蛋白是单核/巨噬细胞所分泌95 .下列哪项叙述不符合血液学发展史A. 1942 年发现血小板B. 1749 发现白细胞C. 1673 发现红细胞D. 血液有形成分主要包括红细胞、白细胞和血小板E. 显微镜的发明为血液学的发展开拓了新的前景96 .男， 40 岁，左上腹包块 2 年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐。检验：红细胞2.0X 1012/L,白细胞300X 109/L,血小板40X109/L,分类示原粒细胞 0.15、早幼粒细胞 0.25、杆状核粒细胞0.12 ，分叶核粒

40、细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08； NAP 活力轻度增高。考虑为慢性粒细胞白血病急性变。下列出现于慢性粒细胞白血病的是：A. PML/RARA 融合基因B. BCR/ABL 融合基因C. t （9； 11）D. t （15； 17）E. t （8； 21）97 .下列与巨幼细胞贫血无关的是：A. 重型粒细胞核左移B. MCV 110160flC. MCH 3350pgD. MCHC 0.320.35E. 中性粒细胞核分叶增多98 .参与初期止血的基本因素为A. 血管、凝血因子和纤溶系统B. 血管、血小板C. 凝血因子、血小板D. 凝血、抗凝和纤济系统E. 凝血因子、血小板和抗凝物质99 .人体

41、内具有多向分化能力的造血细胞是A. 红系祖细胞B. 造血干细胞C. 粒系祖细胞D. 巨核系细胞E. T 淋巴系细胞100 .AML-M2a 骨髓原始粒细胞应占非红细胞系的 :A. >90%B. 30%-89%C. >30%D. 50%-89%E. >60%101 .血小板膜糖蛋白n b/ma复合物主要与下列哪种血小板功能有关A. 维护血管内皮的完整性B. 聚集功能C. 释放功能D. 促凝功能E. 血块收缩102 .有关慢性粒细胞白血病血液生化说法正确的是:A. 血清维生素B12 浓度升高B. 血清 LDH 降低C. 血清钾降低D. 血尿酸降低E. 血清溶菌酶降低103 .女性

42、，20岁，头昏、乏力半年，近 2年来每次月经持续 78d,有血块。门诊检验：红 细胞3.0X1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015);血清铁蛋白10g/L,血清叶 酸16ng/ml ,维生素 B12600科g/ml。最可能的诊断是：A. 营养性巨幼红细胞贫血B. 溶血性贫血C. 缺铁性贫血D. 再生障碍性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血104 .地中海贫血又称为什么A. 镰状细胞贫血B. 血红蛋白 E 病C. 珠蛋白生成障碍性贫血D. 不稳定血红蛋白病E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症105 .患者以皮肤粘膜出血为主要临床表现,应选下列哪一组筛选试验A. 血小板计数,束臂试

43、验,出血时间B. 血小板计数,凝血酶时间,出血时间C. 活化部分凝血活酶,凝血酶原及凝血酶时间D. 纤维蛋白原,血块收缩,血小板计数E. 束臂试验,血块收缩, 纤维蛋白原106 .下列不具有正向调节造血作用的因子是A. 干细胞因子B. 乳酸铁蛋白C. 集落刺激因子D. fam 样酷氨酸激酶受体3 配体E. 白细胞介素107 .细胞化学染色是一门A. 细胞学和免疫学相结合的科学B. 细胞学和生物化学相结合的科学C. 细胞学和化学相结合的科学D. 细胞学和生物学相结合的科学E. 细胞学和生理学相结合的科学108 .原发性血小板减少性紫瘢（ITP）血小板减少的原因是A. 生成减少B. 消耗过多C.

44、破坏增加D. 分布异常E. 形成血栓109 .临床血液检验所涉及到的技术一般不包括A. 超微结构技术B. 病理技术C. 免疫技术D. 分子生物学技术E. 超声技术110 .下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点：A. 多见于老年人B. 常并发自身免疫性溶血性贫血C. 白细胞计数增高D. 骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E. 外周血和骨髓象中轻易见到篮细胞111 .引起冷凝集素综合征的抗体主要是？A. IgAB. IgMC. IgGD. IgEE. 补体112 .慢性粒细胞白血病患者发热,抗生素治疗无效,骨骼疼痛 ,外周血中原始粒细胞家早幼细胞R 30%,考虑其处于：A. 慢性期B. 加速期C. 急性粒

45、细胞白血病变D. 急性淋巴细胞白血病变E. 急性单核细胞白血病变113.男性，30岁， 3 年前确诊为慢性粒细胞白血病，近2 周来持续发热，贫血进行性加重， 伴骨关节疼痛。 拟诊慢性粒细胞白血病急性变。 下列哪项不符合慢性粒细胞白血病急性变标准：A.外周血或骨髓中原始细胞A20%B.白细胞急剧升高，800 X 109/L ,脾进行性肿大C.骨髓中原始细胞+早幼粒细胞R 50%D.外周血中原始细胞+早幼粒细胞A 30%E. 骨髓外肿块活检为原始细胞浸润114 .缺铁性贫血患者的实验室检查是A. 血清铁降低，总铁结合力降低B. 血清铁降低，总铁结合力正常C. 血清铁正常，总铁结合力降低D. 血清铁

46、降低，总铁结合力增高E. 血清铁和总铁结合力增高115 .中性粒细胞减少症是指粒细胞绝对值低于：A. 1 109/LB. 2 109/LC. 3 109/LD. 4 109/LE. 5 109/L116 .关于IgG 型重链病判断争取的是：A. 多见于青年人B. 软腭部水肿及红斑是其特征C. 多有骨质破坏D.其重链为科链E. 不累及骨髓117.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A. 再生障碍性贫血B. 地中海贫血C. 急性淋巴细胞白血病D. 缺铁性贫血E. 多发性骨髓瘤118.对骨髓纤维化最有诊断价值的检查是：A. 骨髓涂片形态学检查B. 骨髓病理学活检C. 骨骼 X 摄片检查D

47、. 外周血象检查E. 细胞化学染色119.对骨髓纤维化最有诊断价值的检查是A. 骨髓涂片形态学检查B. 骨髓病理学活检C. 骨髓 X 片检查D. 外周血象检查E. 细胞化学染色120 .尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起：A. 神经鞘磷脂酶B. 葡萄糖苷脂酶C. 葡萄糖醛酸酶D. 氨基己糖酶E. 葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶121 .关于骨髓增生异常综合征的叙述正确的是:A. 是一组发生在造血干细胞水平的疾病B. 主要发生于青年人C. 不会发展为白血病D. 主要表现为急性贫血E. 患者一定表现为骨髓增生活跃122 .下列哪种凝血因子不存在于血浆A.因子nB. 因子 IIIC. 因子VD.因子口

48、E. 因子XIII123.抑制凝血酶活性最主要的物质是A. 抗凝血酶 Ib.抗凝血酶nC. 抗凝血酶IIID.抗凝血酶IVE. 抗凝血酶V124 .粒细胞在哪个阶段出现了特异性的颗粒:A. 原粒细胞B. 早幼粒细胞C. 中幼粒细胞D. 晚幼粒细胞E. 杆状核粒细胞125 .男， 40 岁，左上腹包块 2 年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐。检验：红细胞2.0X 1012/L,白细胞300X 109/L,血小板40X109/L,分类示原粒细胞 0.15、早幼粒细胞 0.25、杆状核粒细胞0.12 ，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08； NAP 活力轻度增高。考虑为慢性粒细胞白血病

49、急性变。下列出现于慢性粒细胞白血病的是：A. PML/RARA 融合基因B. BCR/ABL 融合基因C. t （9； 11）D. t （15； 17）E. t （8； 21）126 .急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是：A. 前者多有高热，感染出血B.前者白细胞计数较高，多在 300X109/L以上C. 前者周围血中淋巴细胞减少D. 前者骨髓增生多极度活跃E. 前者原始细胞POX 染色阳性127 .血红蛋白E 病是：A. 小细胞低色素性贫血B. 大细胞低色素性贫血C. 大细胞正色素性贫血D. 小细胞正色素性贫血E. 正细胞低色素性贫血128 .骨髓增生异常综合征时巨核系统病态造血

50、的外周血表现为:A. 多个圆形巨核B. 单圆核巨核C. 核分叶过多D. 巨大血小板E. Pelger 样核异常129 .大多数CML 患者特异性融合基因是:A. bcr/ablB. PML/RARaC. PLZF- RARaD. NPM- RARa E. DEK-CAN 130.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是： A. 前者多有高热，感染出血B.前者白细胞计数较高，多在 300X109/L以上C. 前者周围血中淋巴细胞减少D. 前者骨髓增生多极度活跃E. 前者原始细胞POX 染色阳性131 .最常见的M 蛋白类型是：A. IgG 型B. IgA 型C. IgD 型D. 轻链型E.

51、 IgE 型132 .下列不符合缺铁性贫血骨髓像的是A. 骨髓有核细胞增生降低B. 粒红比值下降C. 出现核老浆幼的核浆发育不平衡改变D. 红系以中晚幼红为主E. 巨核细胞系基本正常133 .男性，60 岁，头昏、乏力半年，近1 个月症状加重，间有低热、四肢酸痛。体检：体温38， 重度贫血貌， 下肢皮肤散在出血点， 颈部可拟及花生仁大小淋巴结2 枚， 脾肋下 2cm 。检验：血红蛋白 50g/L,白细胞2.3X109/L,血小板 45X 109/L;血涂片中有核红细胞 3/100 白细胞，并见巨大红细胞及巨大血小板。假如患者通过治疗后症状消失，体检无异常发现，三系细胞均升至正常范围，骨髓检查原

52、始细胞占 2% 。患者出院门诊治疗，半年后骨髓检查示增生明显活跃，原粒细胞占42%，红系及巨核系受抑。此时的诊断是：A. 原来疾病复发B. 急性粒细胞白血病未分化型（ M1 ）C. 急性粒细胞白血病部分分化型（ M2 ）D. 继发性急性粒细胞白血病（ M2 ）E. 转化中原始细胞过多性难治性贫血134 .有关MDS 叙述错误的是：A. RAEB-T 型是转化急性白血病可能性最大的亚型B. 见到病态造血即可诊断MDSC. 多数病例有外周全血细胞减少D. 骨髓活检常有ALIP 现象E. 体外造血祖细胞培养示CFU-GM 形成减少135 .慢性粒细胞白血病，下列哪项是错误的：A. 脾肿大程度与白细胞

53、升高程度成正比B. 外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C. 血清维生素B12 增高幅度与白细胞增多程度成正比D. NAP 活性增高与白细胞增多成正比E. 约 90% 的患者可出现Ph 染色体136 .镰状细胞贫血红细胞的主要改变是：A. 红细胞 G-6-PD 缺乏B. HbA的3链上第6位谷氨酸被缴氨酸所取代C. HbA的3链上第26位谷氨酸被赖氨酸所取代D. HbA的3链上第26位谷氨酸被缴氨酸所取代E. HbA的3链上第6位谷氨酸被赖氨酸所取代 137.白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是A. 单核吞噬细胞系统封闭B. 血小板粘附聚集为微血栓C. 产生大量凝血活酶样物质D. 组织器官的微循环障碍E. 血液的高凝状态138 .关于骨髓增生异常综合征的诊断正确的是:A. 骨髓三系均必须有病态造血B. 病态造血是骨髓增生异常综合征特有改变C. 骨髓原始细胞一定要>10%D. 需要和其他疾病鉴别E. 铁粒幼红细胞是其特有改变139 .关于骨髓活体组织检查说法错误的是：A. 取材部位常选择髂后上棘和髂前上棘B. 怀疑骨髓纤维