内科学主治医师内部押题

1、百度文库-让每个人平等地提升自我内科学主治医师内部押题1、支气管扩张症常见的最有意义的体征是'A.贫血貌/B.端坐呼吸/C.局限性哮鸣音/、D.固定性湿啰音 /'E .消瘦/2、肺栓塞的栓子大多数来源于DA. 右心室/B.右心房C.下肢浅静脉D.深静脉E.肺动脉内3、氨茶碱的安全血药浓度为BA. 15ug/mlB. 615ug/mlC. 1620ug/mlD. 2130ug/mlE. 3140ug/ml4、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确BA .系指肝窦前性门静脉压力增高B .由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成C.临床以脾大、贫血及出血为主D.与门静脉纤维变性有关E.

2、治疗应首先选择分流术5.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是DA.胃角溃疡B. '胃窦溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡6.下列哪一项不是肝肾综合征的诱因DA.大量放腹水B.消化道出血、C.服用NSAIDs药物、D.小剂量用利尿剂E.自发性腹膜炎7 .反流性食管炎最主要的发病机制是BA .食管下段括约肌张力增高8 .食管下段括约肌张力低下/C.食管对反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜损伤E .碱性反流物所致的食管粘膜损伤8 . Crohn 病是 AA.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B .病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病、D

3、.病因未明的末段回肠和临近结肠慢性炎症疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病9 .在肾脏病中出现血尿最常见的原因是DA .糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死'10.目前认为多数人类肾小球疾病是CA. 遗传性疾病B .细菌感染性疾病C. 免疫介导的疾病D,免疫缺陷性疾病E.代谢性疾病11.男性血友病患者与正常女性结婚，遗传咨询正确的是AA .其子女只有男孩正常B. 其女儿有50 %患血友病C. 其女儿有25 %患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均有杂合子12 .痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于EA .痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒

4、素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠粘膜有无侵袭力13 .恙虫病的治疗首选AA.氯霉素 /B .磺胺/C.青霉素/D. 庆大霉素/E. 红霉素/1415题共用题干/男性，50岁，抽烟30年，右胸痛 2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml/14 .该例最可能的诊断是DA.肺炎球菌肺炎B.浸润性肺结核D.支气管肺癌E .支气管肺炎15 .为了确诊，首选检查是DA.胸部CT/'B.胸部核磁共振/C.放射性核素扫描/D.经皮穿刺活检/E. 血沉 /1618题共用题干女性，25岁，间断上腹痛 3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发16 .此病人最可能的诊断是

5、CA.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.反流性食管炎17 .首选诊断方法是BA.胃液分析B.胃镜检查C.领餐造影D.血清胃泌素E. B超18.此病人首作13C-UBT试验阳性，治疗药物应选择EB. 兰索拉嚏C.硫糖铝D. %含钞剂三联E. 含PPI三联26 .肝硬化的脾肿大是C27 .下列哪些疾病与 Hp感染关系密切ABDEA.慢性胃炎B.消化性溃疡C.反流性食管炎 D.胃癌、E. MALT淋巴瘤 28 .慢性阻塞性肺病（COPD）包括 BCA.慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B .伴有气流阻塞的慢性支气管炎 C.伴有气流阻塞的肺气肿D.弥漫性泛细支气管炎E.支气管哮喘2

6、9 .易导致血尿的药物有BDEA.糖皮质激素B.环磷酰氨C.氮芥/八、D.磺胺/E.消炎痛/30.关于霍乱，下列哪几项正确ABCEA.剧烈的泻吐引起脱水和电解质紊乱B.大便每日排出10003000ml水分，可无或轻度脱水C.大便每日排出10000ml水分，引起重度脱水D.排出的粪便为低渗性E.治疗关键是补充液体及电解质31、急性胃粘膜损害的主要临床表现是DA.上腹痛B.恶心，呕吐C、伴有腹泻或发热D、上消化道出血E.以上都不是32.增生型肠结核的最常见症状是BA.腹泻B.便秘C、腹泻与便秘交替出现D、盗汗E.消瘦33、一般不发展为肝硬化的肝炎是AA、甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎d.药

7、物性肝炎E卜以上都不是34.溃疡性结肠炎腹痛的规律是AA.腹痛一便意一便后缓解B.腹痛一进餐一缓解C.腹痛一便意一便后加剧D.腹痛多遍及全腹E。以上都不是35 .肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是EA .抵抗力降低B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白的能力降低D.腹水形成E、肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔36、以下哪种物质可使下食管括约肌张力增高？A .盐酸B、内因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.钙通道拮抗剂/八、37、血清碱性磷酸酶明显增高，可见于哪种黄疸？EA、肝细胞性黄疸/B.溶血性黄疸/C、Roter综合征引起的黄疸/D、Gilbert综合征引起的黄疸E.阻塞性黄疸/38、胆

8、汁郁积性黄疸时，下列哪项正确？EA.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清r一谷氨酰转肽酶降低'E、尿胆原降低39、可出现甲胎蛋白增高的是ABCDA、肝炎B、妊娠妇女C、肝硬化D、生殖腺胚胎癌40、结核性腹膜炎腹水性质可为ABCDA、草黄色渗出液B、 淡血色C、合并肝硬化的病人可接近漏出液D、乳糜性41、呼吸衰竭患者，血气分析为PaO250mmHg, PaCO270mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适？BA、10%20%B、24% 28%C、30% 40%D、 45%50%E、 40%60%/42、肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后，检查血气为：PaO27

9、5mmHg,血;L,L,应考虑是： E %/A、 正常/B、代谢性碱中毒/C、 呼吸性碱中毒/D、呼吸性酸中毒（代偿）/E、代谢性酸中毒伴呼吸性碱中毒（代偿）/43 .慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的？DA.只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通 气功能障碍B.残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加C.无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大D.伴有换气障碍E、可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症 44.男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绡、桶状胸、右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触

10、及收缩期搏动，考虑诊断为BA .慢支、肺气肿、肺部感染 /B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸、C.慢支、肺气肿、右侧气胸z D.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液45、氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是BA .阻断迷走神经YB.抑制磷酸二酯酶C、激活腺甘酸环化酶D .保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加'46、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍？EA . VC减低或正常B . Rv增加C . TCL正常或增加D、FEV1 / FVC 减低E. MMFR正常47、常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确？BA、B2受体兴奋剂可

11、提高细胞内 cAMP的浓度B.茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少 cAMP的水解作用C、抗胆碱能类药可减少 cGMP的浓度D.色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E.酮替芬可抑制组织胺和慢反应物质释放48、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒与下列哪些因素有关？BDA、多发生在呼吸衰竭早期B、 BE正值增大，PaCO2升高C、 高血钾症D、使用糖皮质激素及碱性药物和失钾性利尿剂49、小气道通气功能减低可见于下列哪些疾病？BCA、冠心病B、慢性肺源性心脏病/'C、支气管哮喘、/D、进行性系统性硬化症/50、下列哪些病人需要进行抗结核化疗？ACDA、男性，40岁，无自觉不适，查体发现慢性血行播散性肺结核， 痰

12、中未找到结核菌B、女性，21岁，轻咳一周，右上肺结核球，PPD2U ( + + ) /C.女性，65岁，低热乏力二周，左上肺云雾状、密度较淡的片状阴影D、男性，30岁，低热一周，左侧反复气胸，左上肺可见少许密度高、边缘清晰的结节状阴 影51、目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是CA.感染引起B、体液免疫功能失调为主C.细胞免疫功能失凋为主D.与免疫功能无关/、E.以上都不是Z 52、有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确？DA.肾素一一肾小球旁器 /B.促红细胞生成素一一肾小球旁器C.前列腺素一一肾皮质和髓质D.激肽释放酶肾髓质E、 1一羟化酶一一肾脏间质A.清洁中段尿培养

13、，菌落计数为v1000个/mlB.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个/mlC.清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/ ml'D、清洁中段尿培养，菌落计数为5万个/ mlE.清浩中段尿培养，菌落计数为10万个/ ml53、粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为B54、克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为EA.氯化俊负荷试验阳性B.代谢性酸中毒伴有严重高血钾C.两者均有D.两者均无55、I型（远端）肾小管酸中毒A56、IV型肾小管酸中毒 B57、临床上肾髓质功能的检查法有ABCA.尿比重B .尿浓缩稀释试验C.尿渗透压D. '肌阡清楚率58、引起原

14、发性肾病综合征的常见肾小球疾病有ABA.膜性肾炎B.膜增殖型肾炎C、IgA肾病D.急进性肾炎59、肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降？ABCDA、 白蛋白/B、醇铁蛋白/C、 IgG/D、多种内分泌结合蛋白/60、肾盂肾炎的并发症是ABCDA.肾盂积脓B.肾功能衰竭/C.肾周围脓肿D, 败血症61、下列哪项不支持原发性血小板减少性紫瘢？EA .血小板减少/八B.出血时间延长/C、束臂试验阳性/D、骨髓中巨核细胞增多/、E、 凝血时间延长 /、62、下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期？ A A.长春新碱 /B.阿糖胞昔/C.氨甲蝶吟D.羟基月尿F、 6一硫代鸟喋吟63.慢性粒细胞性白血病确

15、诊时最少见的体征是EA.脾脏肿大B.胸骨压痛C.面色苍白D.肝脏肿大E.淋巴结肿大64、下列各种类型急性白血病中，常发生中枢神经系统白血病？CA.急性粒细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、急性淋巴细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E红白血病A. 6疏基喋吟（6-MP）B.阿糖胞昔C.左旋门冬酰胺酶 D.高三尖杉酯碱E.柔红霉素65、只用于治疗急性淋巴细胞性白血病C66、只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病D67、应用铁注射剂时，应注意下列哪些事项？ABCA、深部肌肉注射B、总剂量应精确计算C、过敏性休克的可能性D、 首次用总量的1/2/68、下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少？ABCDA、

16、阵发性睡眠性血红蛋白尿症/B、骨髓异常增殖综合征C、脾功能亢进D、营养不良性巨幼细胞性贫血/69、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于CDA、 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、慢性粒细胞性白血病C、类白血病反应D、再生障碍性贫血二八70、按照国际上对慢性淋巴细胞白血病的分期，I期病人可有 ABA、淋巴结肿大B、脾肿大C、 贫血/D、血小板减少 /2C ,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类1C,属于 A71.体温39c以上，一昼夜间温差大于型属于BA、稽留热B、驰张热C、间歇热D不规则热E回归热72,体温明显升高，一昼夜间温差不超过A、稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E回归热73、腋测法测量体温

17、的正常值为A、CCB CCC、36 c 37 cD CCE CC74、感染性发热最常见的病原体是A、细菌。B病毒 C真菌 D立克次体 E肺炎支原体75、内源性致热源存在于AA单核细胞中B微生物病原体中C淋巴细胞中D红细胞中E坏死组织中76、咯血最常见的原因是CA肺淤血B肺炎C、肺结核D、支气管肺癌E肺梗死77、咯血与呕血的区别下述哪项否正确CA咯血前有咳嗽，呕血前常有恶心症状B、咯血血色鲜红，呕血常呈喑红色 /C、咯血为酸性，呕血为碱性D、咯血较少伴有黑便，呕血常有E、咯血常混有痰液，呕血则混有食物残渣78、抢救大咯血窒时最关键的措施是DA立即输血B立即吸氧C、呼吸兴奋剂D、立即解除呼吸道梗阻

18、'E人工呼吸79、体内胆红素来源于以下各项，除外 DA衰老的红细胞的血红蛋白B骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素80、隐性黄疸时，血中胆红素浓度为EA <17umol/lB >17umol/l ,<32umol/lC >32umol/lD >34umol/lE、>17umol/l , < 34umol/l81、血清胆红素正常值为DA < 34umol/l ,即/ dlB v 34umol/l ,即/ dlC、v 17umol/l ,即/ d/D、v 17umol/l ,即/ d/E、> 17umol/

19、l , v 34umol/l82、以下哪项是完全性阻塞性黄疸的表现CA尿胆原（），尿胆红素（）/B尿胆原（+ ）,尿胆红素（）/C、尿胆原（），尿胆红素（+ ） /D、尿胆原（+ ）,尿胆红素（+ ）E以上都不是/83、女性，50岁，一天来寒战、高热（体温C）1 ,咳嗽伴左胸痛，咳痰呈醇红色胶冻状，量多，查体：轻度发绡，血压/ （ 80/50mmHg）,右肺叩浊音，呼吸音低。x线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为BA、大叶性肺炎，休克型B、克雷白杆菌肺炎C厌氧菌肺炎/、D军团菌肺炎/E支原体肺炎84、某糖尿病患者，女性，/58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。

20、x线显示右下肺叶实变，并多个液气囊腔。最可能的诊断是CA干酪性肺炎/B支原体肺炎C葡萄球菌性肺炎D克雷白杆菌性肺炎E大叶性肺炎85、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绡，此发绡属于AA、缺血性发绡B、淤血性发绡C、混合性发绡D、 心性混血性发绡E、肺性发绡86、女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示II肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是AA、粘液性水肿B肝硬化C右心衰D淡漠型甲亢E营养不良（5760题共用题干）女性：32岁，腹痛、

21、腹泻 5个月就诊，每日排便 34次，为糊状便，无粘液、脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。87、为明确诊断，首选应做的检查是AA、消化道造影检查/B、血沉/C粪便培养/D腹平片E腹部CT/88、假如X线银餐造影见回盲部有“纵行线样龛影”，诊断可能为/ DA慢性细菌性痢疾/B慢性溃疡性结肠炎/C阿米巴痢疾D、克罗恩病,E、回盲部肿瘤89、假如x线银餐造影见回盲部有?t惹现象还应考虑CA克罗恩病B回盲部肿瘤C、肠结核D慢性菌痢/E溃疡性结肠炎/90、为明确诊断，下列检查最好选择 EA腹部平片/B钢剂灌肠 /C、腹部超声./D、试验性抗结核治疗F、结肠镜加结肠粘膜活检

22、病理A腹水伴发热、腹痛B腹水伴腹块C腹水伴肝肿大D腹水伴水肿E腹水伴蜘蛛痣91、腹腔恶性肿瘤B92、右心功能不全 C93、肝硬化E94、腹膜炎A95、营养不良D96、中心性发绡常具有下列特点ADA、伴有心脏杂音B伴有皮肤温度降低C见于右心衰时' D、见于发绡型先天性心脏病E见于严重休克时97、吸气性呼吸困难包括下列哪些表现ADEA、吸气费力B呼气时伴有哮鸣音C呼气时间延长而缓慢D高调吸气性喉鸣E重者出现吸气时“三凹征”ABCE98、急性消化道出血，下列哪些可用于早期判断出血量A、心率变化B、血压变化C、神志变化D、血红蛋白量下降E、四肢温度99、粘液血便的常见原因包括CDA肛裂B痔疮C

23、、溃疡性结肠炎D、急性细菌性痢疾E左半结肠癌/100、休克时补液与中心静脉压正确关系有，ABCEA、中心静脉压低，血压低，表示血容量不足B、中心静脉压高，血压低，表示心功能不全C、中心静脉压高，血压正常，表示容量血管过度收缩D、中心静脉压低，血压正常，表示血容量已补足E、中心静脉压正常，血压低，表示血容量不足或心功能不全101、下列发疹性传染病按皮疹出现先后排列，依次为：EA.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒102、HBV感染最早出现的血清学标志物是：AA . HBsAgB、抗HBsC、 HBeAgD.抗HBeE、抗HBc103、针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：AA、抗 HBsB.抗 HBcC、抗 HBeD、抗 HBxE.抗 Pres1104、流行性出血热低血压期血象变化特征有：ABCEA.可见异型淋巴细胞B.白细胞总数增高C