copd健康教育(1)

1、整理ppt整理ppt 慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，COPD）：是）：是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。长期咳嗽、气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是咳痰、呼吸困难是COPD的三大主要症状。的三大主要症状。 何谓COPD？整理ppt长期大量吸烟长期大量吸烟 长期接触粉尘、烟雾、有

2、害颗粒或有害气体长期接触粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体 遗传倾向：家里有遗传倾向：家里有COPD的病人的病人 秋冬寒冷季节秋冬寒冷季节 中老年人中老年人 有慢性肺原性心脏病史有慢性肺原性心脏病史整理ppt 2受体激动剂通过刺激交感神受体激动剂通过刺激交感神经系统相关的受体，松弛呼吸经系统相关的受体，松弛呼吸道周围组织中的肌肉而其作用。道周围组织中的肌肉而其作用。 分长效和短效两类：短效药多分长效和短效两类：短效药多用于气短发作的急救药；长效用于气短发作的急救药；长效药通过一天两次的使用，长期药通过一天两次的使用，长期控制呼吸道畅通。控制呼吸道畅通。 短效：特布他林、沙丁胺醇短效：特布他林、沙丁

3、胺醇 长效：沙美特罗、福莫特罗长效：沙美特罗、福莫特罗整理ppt必须学会科学使用必须学会科学使用2受体激动剂受体激动剂三种状况使用三种状况使用2受体激动剂受体激动剂 1、出现症状（不管咳痰喘的任何症状）、出现症状（不管咳痰喘的任何症状） 2、不利的气候（风雨和雾霾、降温等）、不利的气候（风雨和雾霾、降温等） 3、外出活动或身体锻炼（应随身携带）、外出活动或身体锻炼（应随身携带）2受体激动剂的使用限量受体激动剂的使用限量 1、无心脏基础病的患者，可以使用、无心脏基础病的患者，可以使用12-20吸吸/天。天。 2、有心脏基础病的患者，根据用药后的自我感受调整使用剂量，一般可、有心脏基础病的患者，根

4、据用药后的自我感受调整使用剂量，一般可使用使用6-12吸吸/天。天。 注：均以万托林气雾剂为例，一般每次注：均以万托林气雾剂为例，一般每次2吸，吸，最短最短15-30分钟分钟可可重复一次。重复一次。整理ppt吸入性的糖皮质激素是治疗支气管哮喘的核吸入性的糖皮质激素是治疗支气管哮喘的核心药物，但并不作为心药物，但并不作为COPD治疗的首选药物治疗的首选药物（但近年来有早期（但近年来有早期COPD就使用此类药物的就使用此类药物的倾向）。倾向）。全身使用糖皮质激素一般适用于重症哮喘和全身使用糖皮质激素一般适用于重症哮喘和COPD患者以及急性加重的患者，全身使用患者以及急性加重的患者，全身使用激素不适

5、宜长期使用。激素不适宜长期使用。吸入使用糖皮质激素的潜在危险是：鹅口疮吸入使用糖皮质激素的潜在危险是：鹅口疮（真菌感染）、舌痛、声嘶等，全身使用糖（真菌感染）、舌痛、声嘶等，全身使用糖皮质激素的潜在危险是：免疫抑制、代谢紊皮质激素的潜在危险是：免疫抑制、代谢紊乱、机会菌感染等。乱、机会菌感染等。长效吸入型支气管舒张剂联合吸入型皮质激长效吸入型支气管舒张剂联合吸入型皮质激素已经成为支气管哮喘和素已经成为支气管哮喘和COPD治疗的治疗的共同共同首选。首选。整理ppt 肺康复是一项为肺病患者肺康复是一项为肺病患者量身订做的一些列肺病康量身订做的一些列肺病康复计划复计划 肺康复主要包括肺康复主要包括

6、：运动：运动训练、呼吸肌训练、健康训练、呼吸肌训练、健康教育、心理和行为干预及教育、心理和行为干预及其效果评价，其中运动训其效果评价，其中运动训练是肺康复的核心，主要练是肺康复的核心，主要包括上、下肢运动训练。包括上、下肢运动训练。整理ppt 慢性阻塞性呼吸疾病的临床诊断需要肺功能指慢性阻塞性呼吸疾病的临床诊断需要肺功能指标标 关注自己健康应该了解自己的肺功能关注自己健康应该了解自己的肺功能 动态监测肺功能可以判断自己病情的状态，可动态监测肺功能可以判断自己病情的状态，可以为使用支气管舒张剂和调整治疗方案提供最以为使用支气管舒张剂和调整治疗方案提供最可靠的依据。可靠的依据。 家庭配置峰流速仪带

7、来的益处无法用经济来衡家庭配置峰流速仪带来的益处无法用经济来衡量，而简易肺功能测定仪的价格远远小于电子量，而简易肺功能测定仪的价格远远小于电子血压计。血压计。 动态监测肺功能必须养成习惯动态监测肺功能必须养成习惯整理ppt 任何疾病的诊治过程都是一种医患平等合作关任何疾病的诊治过程都是一种医患平等合作关系的体现系的体现 医方应该给患方提供最有益的医疗资讯、最科医方应该给患方提供最有益的医疗资讯、最科学的诊断和治疗方案，解决患方心中的疑虑和学的诊断和治疗方案，解决患方心中的疑虑和治疗指导。治疗指导。 患方应该给医方最直接真实的感受、用药的方患方应该给医方最直接真实的感受、用药的方式、心中的疑虑和需要的帮助。式、心中的疑虑和需要的帮助。 保持双方的联络，随时获取对方的信息和医方保持双方的联络，随时获取对方的信息和医方的帮助。的帮助。整理ppt 急性发作时应在自我处理无效时尽快复诊急性发作时应在自我处理无效时尽快复诊 稳定期的患者应在间隔稳定期的患者应在间隔1-3月时间复诊月时间复诊 应该按照主诊医生的要求准时复诊应该按照主诊医生的要求准时复诊 不管何种情况复诊应该提前和主诊医生或诊疗不管何种情况复诊应该提前和主诊医生或诊疗团队联系团队联系 复诊时要涉及的内容主要有：复诊时要涉及的内容主要有： 1、交流病情的变化和用药后的感受，咨询治疗过程中、交流病情的变化和用药后的