口腔组织病理学教学大纲

1、口腔组织病理学教学大纲第一篇 口腔组织胚胎学第一章 牙体组织【目的要求】掌握釉质、牙本质、牙髓及牙骨质四种组织的分布和基本结构，了解其生物学特性。【教学内容】一、釉质（一）釉质的表面结构：牙面平行线，釉小皮，釉质裂沟形态，唾液薄膜的性质及形成。（二）釉质组织学结构：釉柱，柱间质的分布，形态的光镜所见及超微结构；釉质生长线；釉质中的主要有机物釉板，釉丛，釉梭的分布及成因；釉牙本质界。（三）釉质的生物学特性。釉质的理化性状，渗透性和生活代谢。 二、牙本质（一）牙本质的理化性质。（二）牙本质的结构：牙本质小管的方向及造牙本质细胞突起；间质结构罩牙本质，管周和管间牙本质的分布前期牙本质的所在，球间牙本

2、质及童氏粒层的分布及形成，生长线。（三）牙本质的神经分布和感觉。（四）牙本质的反应性变化：继发牙本质，修复牙本质，透明牙本质及死区。三、牙髓（一）组织学结构：牙髓细胞，造牙本质细胞形态及分布；细胞间质及胶原纤维的分布。血管，淋巴管及神经。（二）生物学特性：牙髓有形成及营养牙本质功能；牙髓的增龄变化；牙髓对刺激的反应及牙髓的修复能力。四、牙骨质（一）组织学结构：无细胞牙骨质细胞性牙骨质，牙骨质板层，穿通纤维，类牙骨质，釉牙骨质界，牙骨质牙本质界。（二）生物学特性：支持功能及修复功能，骨与牙骨质的比较。【实验内容】从略【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第二章 牙周组织【目的要求】要求

3、理解牙周组织（牙齿支持组织）在机能上为一单位，掌握牙周膜主纤维的名称及其分布，牙周间隙组织中上皮剩余的分布。了解牙槽骨的新生及吸收规律。掌握牙龈的表面解剖，组织学特性。【教学内容】一、牙龈（一）表面解剖：游离龈、附着龈及龈乳头。（二）牙龈的组织学特点：牙龈和牙槽部粘膜的比较，沟内上皮和结合上皮。（三）牙龈和牙体附着关系：结合上皮与牙面的附着关系。结合上皮的增龄变化。二、牙周膜（一）组织学结构：牙周膜的主纤维束的分布及功能；未成熟弹力纤维；基质；细胞：成纤维细胞，成牙骨质细胞，上皮剩余，成骨细胞及破骨细胞的形态，分布及临床意义；牙骨质小体，血管，淋巴管及神经。（二）牙周膜的功能：形态与功能的关系

4、，牙周膜的支持功能，形成及营养功能。三、牙槽骨（一）牙槽骨的解剖：固有牙槽骨（即筛状板或硬骨板）、牙槽间隔及根间骨隔。（二）牙槽骨的结构：骨密质、骨松质；层板骨及束状骨。（三）骨的形成与吸收：在镜下如何辨认骨的新生与吸收，影响骨新生及吸收的规律。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体为主）二、实验室教学第三章 口腔粘膜【目的要求】通过学习掌握口腔粘膜的基本结构，各部粘膜的特点。【教学内容】一、口腔粘膜的基本组织结构上皮：基底层、棘层、粒层、角化层、各层的结构及超微结构。基底膜固有层粘膜下层二、口腔粘膜的分类及结构特点可分咀嚼粘膜、被覆粘膜及特殊粘膜三种类型。唇：唇粘膜、移行部及唇皮

5、肤的组织学特点及临床意义。 腭：表面解剖、组织学特点。舌：舌背各种舌乳头的分布及其组织结构：舌腹粘膜及舌根粘膜。颊粘膜及口底。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第四章 涎 腺【目的要求】掌握涎腺的结构。【内容】一、涎腺的一般组织结构: 腺泡的结构及超微结构，闰管、分泌管及排泄管，肌上皮细胞。二、涎腺的分布及其组织学特点。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学 第五章 颞下颌关节【目的要求】掌握髁状突、关节盘、滑膜的组织学特点。【教学内容】一、髁状突的组织学特点二、关节盘的组织学特点三、滑膜的组织学特点【实验内容】从略。【教学方法】一、

6、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第六章 口腔颌面部发育【目的要求】熟悉颌面部的发生，了解各种面裂畸形的发生学背景及发生部位。【教学内容】一、神经嵴的分化、鳃弓和咽囊的发育二、颌面部的发育三、腭的发育四、舌的发育【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第七章 牙的发育【目的要求】要求熟悉牙齿发育的全部过程，了解造牙上皮组织的演化（牙板、造釉器、上皮根鞘）及牙齿硬组织的形成与机体内在因素与环境因素的关系。【内容】一、牙胚的发生和分化：（一）成釉器的发育：三个时期（蕾状期、帽状期、钟状期）、牙乳头、牙囊。（二）牙乳头的发育：牙乳头在牙发育中有重要作用，是决定牙形状的重要因素

7、。（三）牙根的发育：上皮根鞘与牙根的发生，副根管的形成，牙周上皮剩余的来源。（四）牙囊的发育：（五）牙板的结局： 二、牙体组织的形成：釉质、牙本质的形成，牙齿发育与内外环境的关系。三、牙髓组织的形成：四、牙根组织的形成：五、牙周组织的发育。六、牙齿的萌出及萌出后的发育。七、乳恒牙交替。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第二篇 口腔病理学第八章 牙发育异常【目的要求】要求掌握釉质发育不全、氟牙症、遗传性乳光牙本质、四环素牙、牙内陷、畸形中央尖的病因及病理变化，了解发病机制。【内容】一、牙齿萌出异常和数目异常。二、牙形态与结构异常。【实验内容】从略。【教学方法】一、

8、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第九章 龋病【目的要求】龋是一种牙齿硬组织的感染性疾病。多发病，要求掌握龋的病因及病理变化，了解发病机制。【内容】一、龋的发病机制和病因学说 二、龋的病理学釉质龋：肉眼所见，光镇及电镜下釉质龋的变化，介绍釉质龋的分层，龋破坏的早期现象（破坏方式）龋在不同部位的进行特点。牙本质龋：崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明展、脂肪变性层五层的变化，牙本质龋的超微结构，牙本质龋时的牙髓变化。牙骨质龋【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十章 牙髓病【目的要求】要求掌握各型牙髓炎的病理变化。【内容】一、牙髓炎（一）牙髓充血。（二）牙髓炎：病因，各型

9、牙髓炎的病理变化。二、牙髓变性和坏死三、牙体吸收【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十一章 根尖周病【目的要求】要求掌握各型根尖周病的病理变化【教学内容】一、尖周炎二、根尖囊肿【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十二章 牙周组织病【目的要求】牙周病为多发病，要求掌握各型牙周病的病理变化及牙周组织的修复性再生。【教学内容】一、牙龈病二、牙周炎【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学 第十三章 口腔粘膜病【目的要求】口腔粘膜病种类较多，要求掌握粘膜病的基本病理变化，熟悉或了解常见粘膜病的病理变化及如何切取粘膜

10、病检组织。【内容】一、口腔粘膜的基本病理变化：过角化，不全角化及角化异常增殖、疱、糜烂、溃疡、斑、丘疹、假膜及裂。二、口腔粘膜病理（一）白色病变：白斑，白色水肿、白色念珠菌病。（二）红色及红白色病变：红斑、扁平苔藓、红斑狼疮。（三）溃疡性病变：复发性口疮。（四）疱性病变：天疱疮、粘膜良性类天疱疮【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十四章 颌骨及关节疾病【目的要求】熟悉颌骨骨髓炎、放射性骨坏死、骨纤维异常增殖症、家族性巨颌症、郎格罕斯细胞增生症的病理特点。【教学内容】一、颌骨疾病二、颞下颌关节病【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十

11、五章 涎腺疾病【目的要求】掌握涎腺炎、涎石病、坏死性涎腺化生、舍格伦综合症的病理变化。【内容】一、涎腺发育异常及异位。二、涎腺非肿瘤性疾病：涎腺炎、涎石病、坏死性涎腺化生、舍格伦综合症。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学 第十六章 口腔颌面部囊肿【目的要求】掌握和熟悉囊肿分类及各型囊肿的病理变化【内容】一、牙源性囊肿；牙源性角化囊肿、含牙囊肿。二、非牙源性囊肿：鼻腭囊肿、腭正中囊肿、球上颌囊肿、鼻唇囊肿、3、口腔、面颈部软组织囊肿：皮样和表皮样囊肿、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、粘液囊肿及舌下囊肿。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十

12、七章 牙源性肿瘤【目的要求】 要求熟悉牙源性肿瘤的病理及生物学特性，WHO关于牙源性肿瘤的组织学分类。【内容】一、概念与分类二、成釉细胞瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化囊肿、牙瘤、良性成牙骨质细胞瘤、牙源性纤维瘤、牙源性粘液溜的病理、组织发生及生物学特性。三、牙源性恶性肿瘤：牙源性癌、牙源性肉瘤、牙源性癌肉瘤的病理、组织发生及生物学特性。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十八章 涎腺肿瘤【目的要求】要求熟悉常见涎腺肿瘤的病理及生物学特性，WHO关于涎腺肿瘤的组织学分类。【内容】一、涎腺肿瘤的分类、组织发生、免疫组织化学。二、涎腺上皮性肿瘤：多形性

13、腺瘤、肌上皮瘤、腺淋巴瘤、嗜酸性腺瘤、基底细胞腺瘤；上皮-肌上皮癌、腺样囊性癌、粘液表皮样癌、恶性多形性腺瘤、腺泡细胞癌、多形性低度恶性腺癌、乳头状囊腺癌、腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等的病理及生物学特性。【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学第十九章 口腔颌面部其他组织来源的肿瘤和瘤样病变【目的要求】掌握良性肿瘤和瘤样病变；鳞状细胞癌、疣状癌、基底样鳞状细胞癌、颗粒细胞瘤、婴儿黑色素神经外胚瘤的病理及生物学特性。【内容】一、良性肿瘤和瘤样病变：鳞状细胞乳头状瘤、乳头状增生、血管瘤、牙龈瘤、嗜酸性淋巴肉芽肿、淋巴管瘤、骨巨细胞瘤、婴儿黑色素神经外胚瘤。二、恶性肿瘤：口腔癌（唇癌、颊癌、口底癌、舌癌、腭癌、牙龈癌、上颌窦癌、疣状癌）；恶性黑色素瘤、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性肉芽肿【实验内容】从略。【教学方法】一、课堂讲授（多媒体）二、实验室教学口腔组织病理学教学安排和学时分配理论课学时实验课学时第一章 牙体组织3牙釉质2第二章 牙周组织2牙本质、牙骨质、牙髓3第三章 口膜粘膜2牙周组织3第四章 涎 腺2口膜粘膜 涎腺颌面部发育3第五章 颞下颌关节1牙的发