术前访视在眼科患者围手术期护理中的应用论文

1、术前访视在眼科患者围手术期护理中的应用论文    导读：本论文是一篇关于术前访视在眼科患者围手术期护理中的应用的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：术的正常进行。眼科手术是眼科疾病治疗的重要手段，具有一定的创伤性。由于患者对手术这种医疗技术了解很少，往往会伴随恐惧、怀疑、焦虑等复杂心理。因此，在眼科手术中开展术前访视是很有必要的。2 术前访视的内容及策略2.1 一般情况 收集资料，通过查阅病历、与主管医生联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手【摘 要】 术前访视是将医学、心理、

2、社会等知识综合应用于患者围手术期护理的实践过程。随着眼科手术广泛而深入地开展以及护理模式普及、深化，术前访视成为眼科手术患者围手术期护理的重要环节，是患者获得高质量护理及手术成功的关键因素之一。本文就术前访视的内容、策略、注意事项以及眼科患者对术前访视的需求等进行讨论，为临床实践工作提供依据。【关键词】 术前访视；围手术期护理；眼科手术术前访视是将医学、心理、社会等知识综合应用于患者围手术期护理的实践过程。术前访视是手术室护士的职能和职责之一。随着护理模式的转变，手术室护理的内容越来越人性化及个体化。术前访视成了围手术期护理的重要环节，是患者获得高质量护理和顺利康复的关键1-2。现将我院眼科手

3、术开展术前访视的体会介绍如下。1 眼科手术患者对术前访视的需求手术作为一种应激源，可使患者产生明显的应激反应，出现紧张、恐惧等心理，引起生命体征及情绪的变化，甚至影响手术的正常进行。眼科手术是眼科疾病治疗的重要手段，具有一定的创伤性。由于患者对手术这种医疗技术了解很少，往往会伴随恐惧、怀疑、焦虑等复杂心理。因此，在眼科手术中开展术前访视是很有必要的。2 术前访视的内容及策略2.1 一般情况 收集资料，通过查阅病历、与主管医生联系，了解患者一般情况生命体征、诊断、拟定手术名称、麻醉方式、现病史、既往史、家族史、药敏史、实验检查结果、有无活动义齿、女性患者是否在月经期、重要脏器功能状态、有无感染、

4、营养状态、身高体重、生活史、生活习惯、社会背景、接受手术的态度和程度等。2.2 术前指导 有调查显示，手术患者包括眼科手术患者，术前均有不同程度的心理理由，手术效果及预后、疼痛、手术医生的技术及手术时间的长短是患者最关心的理由3-4。术前访视提供了手术室护士与手术病人直接接触的机会，对其进行术前指导。首先自我介绍、问候患者，说明访视的目的，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，其中包括入室时间、手术大致所需时间、移送情况、麻醉诱导、手术体位和可能出现的不适等情况。接着，询问患者的不安和担心的事情，根据具体理由给予正确的护理。宣传疾病有关知识，介绍同种疾病患者手术的效果，尽量多用鼓励性、

5、安慰性语言，使其树立康复的信心。向患者说明术前准备的必要性，嘱患者遵医嘱认真做好剪睫毛、冲洗泪道、消毒备皮、冲洗结膜囊等术前准备，为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。另外，告诉患者术前取下假牙，术中配合医生操作。3 健康教育 指导患者不要用力挤眼，不要揉眼，避开剧烈咳嗽及用力大小便，以免眼部切口裂开及术眼出血；观察术眼疼痛情况，若出现术眼胀痛伴头痛、恶心、呕吐及其他情况及时报告医师，以便检查是否发生感染或眼压升高等并发症；观察术眼敷料有无松脱、移位，伤口有无渗血、渗液，嘱患者不要弄湿、污染或自行拆下敷料；术后滴眼药时避开压迫眼球，教会患者正确滴眼药及保存眼药的策略。饮食护理，术后当日进半流质

6、饮食，以后无特殊情况可以进易消化清淡食物，以提高机体抵抗力、推动伤口愈合；多食含粗纤维多的新鲜蔬菜、水果，以保持大便通畅，防止便秘；避开食过硬、咀嚼费力的食品，以免用力咀嚼造成切口裂开、出血等并发症；避开进食辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、大蒜等；术后眼压增高的患者应嘱其饮水不宜过多，每次饮水应少于200ml，可以分次饮用，但每日饮水总量不宜超过1500ml，也不要一次性进食太多含水丰富的水果、蔬菜、粥类等，以免引起眼压升高。术后可平卧也可侧卧，以舒适、不压迫眼部为宜。眼科术后常用体位：平卧位、半卧位、俯卧位、侧卧位。根据不同手术需要选择合适的体位。心理护理，手术后患者迫切希望能取得良好的效果、视

7、力能明显提高，但有一些手术本身并不能提高视力或不能立即提高视力，此时患者多会有不同程度的失落、悲伤。而不同患者之间的心理活动有较大的差异，需要护士抓住他们的主要心理理由，采取相应的护理措施，及时帮助患者调整心理状态。3 术前访视的注意事项整洁的诊疗环境和井井有条的操作能增加患者的信心和安全感，从而更好地配合医生接受治疗5。针对患者的心理状态应注意一下几个方面。访视时间适宜，应避开治疗和进食时间，会面时间一般为1015min，不宜过长，以不引起患者紧张感和疲劳感为宜。与患者交谈时，应正视患者，采用通俗易懂的生活用语，尽量少用医学术语，避开强制、教育的态度。对不清楚的事情，不要含糊地回答患者，避开

8、说引起患者不安的话语，以免患者对护士产生不信任感，加重其心理负担。家属是患者的支柱与依靠6，因此术前访视应该包括对家属的健康教育，以达到配合医护人员减轻患者思想顾虑及恐惧的目的，以此来保证手术顺利进行。4 术前访视的护理体会术前访视是一种特殊的护理沟通方式，能够了解病人的基本情况， 导读：本论文是一篇关于术前访视在眼科患者围手术期护理中的应用的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段：并进行心理沟通，解除患者的焦虑，有利于制定更合理的护理计划，可使患者获得高质量的护理服务，以最佳状态迎接手术。同时，术前访视也推动了护士临床理论和技术的提高，强化了以病人为中心

9、的整体护理的开展，体现了个体化及人性化的护理观念。5 术前访视的展望手术室护理早已摆脱单纯手术配合、避开交叉感染的概念，术前访视是围手术期护理的重要组成部分，也是手术室护理迈向科学化的具体实施。术前访视将以系统的、规范的模式应用于眼科围手术期的护理中，这也是适应护理模式转变、与国际护理接轨的需要。参考文献1 朱巧梅，李霞.术前访视在手术室护理中的实施体会J.国外医学护理分册，2005，24（术前访视在眼科患者围手术期护理中的应用1）：38-40.2 贺广平.手术室护士术前访视中存在的理由及策略J.护理研究，2006，20（1）：265-266.3 刘宇琳，苗满花.眼科老年患者围手术期心理分析及护理体会J.中国社区医师，2009，11（15）：217-218.4 刘晖，孙红芬.术前访视在眼科老年患者围手