丙卡特罗片0208(1)(1)

1、盐酸丙卡特罗片盐酸丙卡特罗片2012-03-03哮喘（哮喘（asthmaasthma） 1 1 定义：定义： 一种慢性气道炎症性疾病,基本病理是炎症细胞浸润、粘膜下组织水肿、气道反应性亢进等表现。 2 2 作用于呼吸系统的哮喘药物作用于呼吸系统的哮喘药物 平喘药平喘药（antiasthmatic drugs ） 镇咳药（antitussives） 祛痰药（expectorants）平喘药分类：平喘药分类：平喘药定义：平喘药定义：能够缓解、消除和预防支气管哮喘发作的药物。 茶碱类茶碱类 作用机制：松弛支气管平滑肌、 M M受体阻断药受体阻断药长期吸入可发生口长期吸入可发生口腔霉菌感染腔霉菌感染长

2、期吸入可发生口长期吸入可发生口腔霉菌感染腔霉菌感染 代表药物: 倍氯米松、布地奈德倍氯米松、布地奈德 机制： -抑制肥大细胞释放过敏介质； -抑制感觉神经末梢释放神经多肽及其所致的支气管平滑肌痉挛，粘膜充血水肿 -降低气道高反应性不良反应：气道刺激症状。不良反应：气道刺激症状。丙卡特罗片丙卡特罗片特点概述特点概述1 1 药理作用药理作用2 2 药代动力学药代动力学3 3 药物相互作用药物相互作用4 4 适应症适应症5 5 临床应用文献、结论临床应用文献、结论6 6 产品小结产品小结7 7 用法用量用法用量8 8 不良反应、慎用病人不良反应、慎用病人9 9 规格信息规格信息1010临床问题（持续

3、更新）临床问题（持续更新）丙卡特罗片丙卡特罗片特点：特点： 强效高选择性的强效高选择性的2 2受体激动剂，松弛支气管平滑肌，受体激动剂，松弛支气管平滑肌，抑制炎症介质及过敏介质的释放。松弛支气管平滑肌抑制炎症介质及过敏介质的释放。松弛支气管平滑肌作用为沙丁胺醇的作用为沙丁胺醇的100100倍。心血管系统不良反应较少。倍。心血管系统不良反应较少。 88 例毛细支气管炎患儿按单纯随机抽样法分三组对照组27 例，用青霉素加利巴韦林按常规剂量治疗; 氨茶碱片组29 例，丙卡特罗组32例。治疗结果如下表：中图法分类号R563. 1文献标识码 B 文章编号1008- 3073( 2003) 05- 040

4、9- 02 结论：丙卡特罗在治疗儿童毛细支气管炎疗效显著，明显优于常规治疗和氨茶碱组，而且安全性高。 丙卡特罗治疗哮喘120分钟内平均心率测定 治疗前 134.4 次/min 治疗后 90分钟 139.2 次/min 治疗后120分钟 134.6 次/min 结论：差别无显著性意义而且120120分钟后平 均心率恢复至原有水平。 * * * *前提：服药前心率是正常的前提：服药前心率是正常的中图法分类号R563. 1文献标识码 B 文章编号1008- 3073( 2003) 05- 0409- 02 患者：呼吸道感染并发慢性支气管炎 对照治疗的348例疗效进行统计, 结果见表： 结论：丙卡特罗

5、组在治疗中显效率、有效率、总有效率均结论：丙卡特罗组在治疗中显效率、有效率、总有效率均优于对照组。对患者的咽肿、流涕、鼻塞、咳嗽、喷嚏等优于对照组。对患者的咽肿、流涕、鼻塞、咳嗽、喷嚏等症状的改善尤为显著，改善率超过症状的改善尤为显著，改善率超过90%90%。新药与临床 New Drugs and Clinical Remedies 1993-11；12（6）345-347 丙卡特罗治疗过敏性鼻炎的疗效观察 丙卡特罗组 患者264例，50ug Bid，治疗2周； 息斯敏组 患者122例，10mg Qd ，治疗2周。 结论：两治疗组有效率无显著差异。丙卡特罗不仅是支气结论：两治疗组有效率无显著差

6、异。丙卡特罗不仅是支气管扩张剂，还具有一定的抗过敏作用，对治疗过敏性鼻炎管扩张剂，还具有一定的抗过敏作用，对治疗过敏性鼻炎有较好的疗效。有较好的疗效。 China Pharmacist 2001 China Pharmacist 2001 ，Vol.4, No .4Vol.4, No .46 6 丙卡特罗优势小结丙卡特罗优势小结 高选择性、长效支气管扩张剂高选择性、长效支气管扩张剂 口服方便、安全有效，适用于儿科患者口服方便、安全有效，适用于儿科患者 多种作用机制：平喘、祛痰、抗过敏多种作用机制：平喘、祛痰、抗过敏 - -对对22肾上腺素受体高选择性，明显的支气管扩张作用，持续时间肾上腺素受体

7、高选择性，明显的支气管扩张作用，持续时间长达长达6-12h6-12h - -促进支气管纤毛运动，增加呼吸道防御功能促进支气管纤毛运动，增加呼吸道防御功能 - -抑制炎症介质的释放，具有一定抗过敏作用抑制炎症介质的释放，具有一定抗过敏作用 成人： a) 50ug bid，清晨及睡前服用 b) 50ug qd，睡前服用 6岁以上儿童： a) 25ug bid，清晨及睡前服用 b) 25ug qd，睡前服用孕妇及哺乳期妇女老年患者甲状腺机能亢进、高血压、心脏病、糖尿病病人 【规格】25g40片 【价格】27.50元 【厂家】安徽环球药业股份有限公司1 1 与茶碱比较优势与茶碱比较优势 1、药理作用与血浓度有关，安全范围窄 2、口服吸收不稳定，体内清除影响因素多 3、个体差异大，血浓度较难控制，已发生中毒事件 4、一次用量过大，或静脉注射速度过快，或反复用药，均有可能发生过量中毒2 2 与氨茶碱比较优势与氨茶碱比较优势 1、氨茶碱碱性较高，局部刺激性