慢性病防治知识

1、2021/11/142一慢性病的定义一慢性病的定义n慢慢性性病病全全称称是是慢慢性性非非传传染染性性疾疾病病; ;不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。n常常见见的的慢慢性性病病主主要要有有: :心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统等疾病，其中心脑血管疾病包含高血压、脑卒中和冠心病 2021/11/143二慢性病的分类二慢性病的分类-危害性危害性n致致命命性性慢慢性性病病- - - - - - 主主要要有有各各类类癌癌症，症，艾艾滋滋病，病，后后天天免免疫疫不不全全综综合合症，症，骨骨髓髓

2、衰衰竭，竭，肌肌萎萎缩缩性性侧侧索索硬硬化化等等疾疾病病n可可威威胁胁生生命命的的慢慢性性病病- - - - -主主要要有有血血友友病，病，肺肺气气肿，肿，高高血血压，压，老老年年性性痴痴呆，呆，糖糖尿尿病，病，硬硬皮皮病，病，慢慢性性酒酒精精中中毒，毒，红红斑斑性性狼狼仓，仓，脑脑出出血，血，脑脑堵堵塞，塞，慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭，竭，恶恶性性贫贫血，血，再再生生障障碍碍性性贫贫血血等等疾疾病病n非非致致命命性性慢慢性性病病- - - - - -主主要要有有痛痛风，风，帕帕金金森森病，病，类类风风湿湿性性关关节节炎，炎，骨骨关关节节炎，炎，骨骨质质疏疏松，松，胆胆石石症，症，支支气气管管

3、哮哮喘，喘，消消化化性性溃溃疡，疡，溃溃疡疡性性结结肠肠炎，炎，慢慢性性支支气气管管炎，炎，先先天天性性畸畸形，形，缺缺氧氧后后遗遗症，症，青青光光眼，眼，创创伤伤或或烧烧烫烫伤伤后后遗遗症症等等疾疾病病 n n n 2021/11/144二慢性病的分类二慢性病的分类-疾病系疾病系统分类统分类竭，竭，矽矽肺，肺，肺肺纤纤维维化；化；循循环环系系统：统：慢慢性性心心力力衰衰竭、竭、冠冠心心病、病、先先天天性性心心脏脏病、病、高高血血压、压、心心脏脏瓣瓣膜膜病、病、慢慢性性感感染染性性心心内内膜膜炎、炎、心心肌肌疾疾病、病、慢慢性性心心包包炎；炎；消消化化系系统：统：慢慢性性胃胃炎、炎、消消化化性

4、性溃溃疡、疡、肠肠结结核、核、慢慢性性肠肠炎、炎、慢慢性性腹腹泻、泻、慢慢性性肝肝炎、炎、肝肝硬硬化、化、慢慢性性胰胰腺腺炎、炎、慢慢性性胆胆囊囊炎；炎；泌泌尿尿系系统：统：慢慢性性肾肾炎、炎、慢慢性性肾肾衰、衰、泌泌尿尿系系慢慢性性炎炎症；症；血血液液系系统：统：慢慢性性贫贫血、血、慢慢性性粒粒细细胞胞白白血血病、病、慢慢性性淋淋巴巴细细胞胞白白血血病、病、慢慢性性淋淋巴巴瘤；瘤；内内分分泌泌系系统：统：慢慢性性淋淋巴巴细细胞胞性性甲甲状状腺腺炎、炎、甲甲亢、亢、甲甲减；减；代代谢谢和和营营养：养：糖糖尿尿病、病、营营养养缺缺乏乏病、病、痛痛风、风、骨骨质质疏疏松；松；结结缔缔组组织织和和风

5、风湿：湿：类类风风湿湿性性关关节节炎、炎、系系统统性性红红斑斑狼狼疮、疮、强强直直性性脊脊柱柱炎、炎、枯枯燥燥综综合合征、征、血血管管炎、炎、特特发发性性炎炎症症性性肌肌病、病、系系统统性性硬硬化化病、病、骨骨性性关关节节炎、炎、2021/11/145三慢性病的特点三慢性病的特点n起病缓慢隐匿，潜伏期长起病缓慢隐匿，潜伏期长n病程迁延，持续时间长病程迁延，持续时间长n难以治愈，容易出现并发症难以治愈，容易出现并发症n可变性和阶段性可变性和阶段性n需要长期的医疗护理指导需要长期的医疗护理指导n单纯性药物治疗效果不佳单纯性药物治疗效果不佳2021/11/146四我国慢性病现状四我国慢性病现状n慢性

6、病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。n2021 年4月10日国家卫计委例行新闻发布会上发布了?中国疾病预防控制工作进展(2021 年)报告?，特别是近10年来我国疾病预防控制工作进展作了回忆总结。2021/11/147四我国慢性病现状四我国慢性病现状n卫生部报告宣示：明确诊断的慢性病患者2.6 亿人。慢性病占我国人群死因构成的 85%、疾病负担的 69%。慢性病给家庭生活、卫生效劳系统和公共财政带来了巨大压力，对低收入人群的影响尤为严重，已经成为严重的公共卫生问题和社会问题。2021/11/148四我

7、国慢性病现状四我国慢性病现状2021/11/149四我国慢性病的现状四我国慢性病的现状2021/11/1410四我国慢性病的现状四我国慢性病的现状n2021 2021 年报告称慢性病综合防控形势严峻，年报告称慢性病综合防控形势严峻，脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因，慢性病导致的死亡人数已占到要死因，慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的全国总死亡的86.6%86.6%，20212021年为年为85%85%，而，而导致的疾病负担占总疾病负担的近导致的疾病负担占总疾病负担的近7070；2021/11/1411五慢性病危险因素五慢性病危险因素2021/11/

8、1412五慢性病危险因素五慢性病危险因素慢性病的患病与死慢性病的患病与死亡与经济、社会、亡与经济、社会、人口、行为、环境人口、行为、环境等因素密切相关等因素密切相关2021/11/1413五慢性病危险因素五慢性病危险因素 高血压高血压 高血脂高血脂 高血糖高血糖 高体重高体重 以上为主要危险因素以上为主要危险因素 高尿酸高尿酸 缺乏运动缺乏运动 心理状态心理状态 吸烟吸烟 过量饮酒过量饮酒 饮食构造不合理饮食构造不合理 以上以上10项均为自己可控因素项均为自己可控因素 年龄年龄 家族史高血压、糖尿病、冠心病、肿家族史高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等瘤等 为自己不可控因素为自己不可控因素 2021

9、/11/1414六常见慢性病根本知识六常见慢性病根本知识 糖尿病糖尿病 高血压高血压 冠心病冠心病 脑卒中脑卒中2021/11/1415糖尿病糖尿病 糖尿病的危害：糖尿病的危害：患病率高患病率高并发症发生率高，具有致残致死性，并发症发生率高，具有致残致死性，危害严重危害严重沉重的社会经济负担沉重的社会经济负担2021/11/1416糖尿病糖尿病n糖尿病的高危人群糖尿病的高危人群n年龄岁以上；年龄岁以上；n肥胖，有高血压，高血脂或冠心病肥胖，有高血压，高血脂或冠心病者；者；n有糖尿病家族史者；有糖尿病家族史者；n分娩过巨大儿的妇女；胎儿及新生分娩过巨大儿的妇女；胎儿及新生儿期营养不良者儿期营养不

10、良者2021/11/1417糖尿病糖尿病2021/11/1418糖尿病糖尿病 糖尿病的临床表现糖尿病的临床表现三多一少：多尿，多饮，多食，消瘦三多一少：多尿，多饮，多食，消瘦非特异病症：乏力，头晕等非特异病症：乏力，头晕等并发症表现：手足尖麻木，疼痛，眼肿，并发症表现：手足尖麻木，疼痛，眼肿，下肢肿，女性外阴或皮肤瘙痒，疖肿或下肢下肢肿，女性外阴或皮肤瘙痒，疖肿或下肢溃疡不易愈合溃疡不易愈合注意：有些病症不明显，在体检或其他疾病注意：有些病症不明显，在体检或其他疾病就医时，检测血糖而诊断为糖尿病就医时，检测血糖而诊断为糖尿病2021/11/1419糖尿病并发症糖尿病并发症2021/11/142

11、0糖尿病治疗糖尿病治疗2021/11/1421 糖尿病糖尿病n糖尿病的日常保健糖尿病的日常保健n饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大基石基石n在医生指导下根据自身情况及病情制定食在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱谱n主食以杂粮为主，如米面，豆面，荞麦面，主食以杂粮为主，如米面，豆面，荞麦面，燕麦面等燕麦面等n副食适量食用精肉，家禽，蛋，奶及新鲜副食适量食用精肉，家禽，蛋，奶及新鲜蔬菜瓜果蔬菜瓜果2021/11/1422 糖尿病n尽量少吃动物内脏，肥肉，蛋黄，动物油脂等，尽量少吃动物内脏，肥肉，蛋黄，动物油脂等，减少脂肪及胆固醇摄人减少脂肪及胆固醇摄人n要

12、与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方要与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方式式n只要病情允许，就应积极运动，一般采用适度的只要病情允许，就应积极运动，一般采用适度的有氧运动，如步行，慢跑，太极拳等有氧运动，如步行，慢跑，太极拳等n平时要防止发生低血糖，应随身携带糖尿病卡和平时要防止发生低血糖，应随身携带糖尿病卡和含糖食物含糖食物n有条件家庭应自备小型血糖检测仪，以便随时检有条件家庭应自备小型血糖检测仪，以便随时检测血糖，指导饮食和用药测血糖，指导饮食和用药2021/11/1423 高血压高血压n高血压是一种常见的心血管疾病，指在安静休息时血高血压是一种常见的心血管疾病，指在安静休息时血压增

13、高，收缩压高于压增高，收缩压高于140140毫米汞柱、舒张压高于毫米汞柱、舒张压高于9090毫米毫米汞柱，并伴有一定的临床病症。汞柱，并伴有一定的临床病症。2021/11/1424 高血压高血压2021/11/1425 高血压并发症高血压并发症2021/11/1426 高血压并发症高血压并发症2021/11/1427高血压防治高血压防治n如何预防和控制高血压？如何预防和控制高血压？n实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。的有效方法。n1 1安排好既有规律又富有活力的生活；安排好既有规律又富有活力的生活；n2 2自我控制精神情绪；

14、自我控制精神情绪；n3 3适量运动，健身强体；适量运动，健身强体；n4 4少吃盐，合理饮食与营养；少吃盐，合理饮食与营养；n5 5患病者严格执行医嘱，坚持长期合理联合用药患病者严格执行医嘱，坚持长期合理联合用药2021/11/1428 冠心病冠心病n“冠冠心心病病是是冠冠状状动动脉脉粥粥样样硬硬化化性性心心脏脏病病的的简简称，称，主主要要病病症症是是心心绞绞痛。痛。n常常见见病病症症 典典型型胸胸痛，痛，心心前前区区不不适，适，心心悸，悸，乏乏力，力，猝猝死，死，发发热，热，出出汗，汗，惊惊慌，慌，恶恶心，心，呕呕吐，吐，心心衰；衰；n容容易易引引起起冠冠心心病病的的因因素素有有哪哪些？些？n

15、 主主要要有：有：长长期期的的血血压压升升高，高，血血液液里里脂脂肪肪含含量量增增高，高，血血糖糖高，高，经经常常吸吸烟，烟，长长期期精精神神紧紧张、张、容容易易冲冲动，动，体体型型肥肥胖，胖，缺缺少少体体力力活活动动等等2021/11/1429冠心病发病机理冠心病发病机理2021/11/1430 危害机制危害机制1.1.使全身动脉血管粥样硬化：使全身动脉血管粥样硬化： 血管血管壁增厚斑块壁增厚斑块形成形成-供供血量减少血量减少 血管血管腔狭窄腔狭窄-相应器官相应器官缺血缺血 血管血管闭塞闭塞-相应器官相应器官坏死坏死 2021/11/1431 供给心脏血管动脉粥样硬化管腔逐渐狭窄造成心绞痛管

16、腔逐渐狭窄造成心绞痛-心肌梗死心肌梗死2021/11/1432 动脉粥样硬化图示n下面为正常动脉内膜，下面为正常动脉内膜，黑洞处为血管开口黑洞处为血管开口n上两条为动脉粥样硬上两条为动脉粥样硬化内膜：黄色突出物化内膜：黄色突出物为斑块、局部血管开为斑块、局部血管开口已被斑块填充口已被斑块填充2021/11/1433冠心病预防与急救冠心病预防与急救 2021/11/1434 脑卒中脑卒中n脑卒中即脑血管意外，俗名中风，系急性脑血管病，是中老年人脑卒中即脑血管意外，俗名中风，系急性脑血管病，是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类：一类为缺血性中风，是由于脑常见的疾病。一般可分为两大类：一类为缺血性

17、中风，是由于脑部动脉本身的病变所致；一类为出血性中风，如人们熟悉的脑溢部动脉本身的病变所致；一类为出血性中风，如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。血、蛛网膜下腔出血。2021/11/1435脑卒中脑卒中( (中风中风2021/11/1436 脑卒中由那些先兆？脑卒中由那些先兆？n1 1突然头晕；突然头晕；n2 2肢麻、面麻和舌发麻；肢麻、面麻和舌发麻；n3 3说话吐字不清，流口涎；说话吐字不清，流口涎；n4 4突然一侧肢体活动不灵活或无力，有的出现肢体抽筋或跳动；突然一侧肢体活动不灵活或无力，有的出现肢体抽筋或跳动；n5 5头痛程度突然加重；头痛程度突然加重；n6 6原因不明的跌跤；原因不明的

18、跌跤；n7 7精神状态发生变化；精神状态发生变化；n8 8全身无力伴出汗；全身无力伴出汗；n9 9恶心、呕吐伴呃逆；恶心、呕吐伴呃逆；n1010嗜睡，整天想睡觉，但呼之就醒；嗜睡，整天想睡觉，但呼之就醒；n1111一时性视物不清。一时性视物不清。2021/11/1437脑卒中并发症脑卒中并发症2021/11/1438 脑卒中防治脑卒中防治n1 1凡中老年患有高血压或冠心病，以及有中风家族凡中老年患有高血压或冠心病，以及有中风家族史者，都属于中风的易患对象，应定期体检，防患于史者，都属于中风的易患对象，应定期体检，防患于未然；未然；n2 2长期控制和治疗高血压；长期控制和治疗高血压；n3 3消除

19、导致中风的种种因素；消除导致中风的种种因素；n4 4合理安排生活和工作，劳逸结合。合理安排生活和工作，劳逸结合。2021/11/1439脑卒中急救脑卒中急救2021/11/1440 消除、控制危险因素为首要消除、控制危险因素为首要 了解正确科学的保健知识了解正确科学的保健知识 从小重视、尽早重视从小重视、尽早重视 预防比治疗更重要预防比治疗更重要 ！ 七慢性疾病的预防原那么七慢性疾病的预防原那么2021/11/1441 1.1.合理饮食：合理饮食： 吃饭吃饭7-87-8成饱成饱 、粗细荤素搭配、粗细荤素搭配 饮食多样化每饮食多样化每2 2周进食种类保持周进食种类保持2020种左右为佳种左右为佳

20、 少盐少盐6 6克以下克以下 足量蔬菜、水果足量蔬菜、水果 少吃腌制、烧烤、油煎、加工肉食少吃腌制、烧烤、油煎、加工肉食 干果适量油脂、防止餐后多量水果额外热量干果适量油脂、防止餐后多量水果额外热量 限酒过量饮酒导致多种癌症及心、脑、肝损伤限酒过量饮酒导致多种癌症及心、脑、肝损伤 控制晚餐尤为重要控制晚餐尤为重要 2021/11/1442 能量利用率最高，产生的废代谢物质最少能量利用率最高，产生的废代谢物质最少 步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞、划船、乒乓球等步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞、划船、乒乓球等 中等量家务劳动中等量家务劳动 时间？每周时间？每周150150分钟分钟 长期坚持长期坚持 老年人老年人及有心血管等疾病的应减量及有心血管等疾病的应减量 要适度根据个人身体具体情况要适度根据个人身体具体情况2021/11/