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文档简介
1、.1.2 .3.4.5.6.7.8.9.10.11.12TMN.13图:肉眼观外有假包膜、圆形;切面黄色,有时呈多囊性,可有出血、坏死和钙化。肾肿瘤无组织学包膜,但有被压迫的肾实质和纤维组织形成的假性包膜。假性包膜图:肉眼观图:镜下观.18.19肿瘤转移.203050%.21b右肾上极完全显示,对比左肾略显结构紊乱,内部可见条索样结构,肾脏轮廓不清,周边包膜密度不均,前方与肝脏、后方与腰大肌分界模糊,腔静脉形态饱满,增强扫描管壁不均匀增厚,内部可见无明显增强之占位,腔静脉与膈肌脚之间出现不规则软组织影,呈点片状,轻度强化,提示为转移之淋巴结团块。主动脉、胰腺位置正常 b病变最典型的一张,切于右
2、肾静脉汇入腔静脉平面,右肾显著增大,内部丧失正常肾脏结构,但包膜清晰,右肾静脉增粗,腔内密度增强不均之占位延续至腔静脉内,腔静脉位置无前移,与胰头之间界线清楚。.27.28.29图:影像学检查图:X线检查图: CT、MRI 检查CT、MRI 检查图.34.35.36.37.41.42.43.44 .45二、肾母细胞瘤.46病理图:.48.49.50临床表现.51影像学检查.52.53.54 上尿路肿瘤为累及肾盏、肾盂至输尿管远端之间尿路的肿瘤新生物。.55.56.57辅助检查.58影像学检查图:X线检查图:输尿管镜检查(肾盂癌).61.65.66.67.68b2.4、其他.69病理.70.71
3、.72.74.75.76.77.78.79.80b临床表现临床表现b辅助检查辅助检查 .81.82辅助检查.83膀胱镜检查:.84膀胱镜检查:图:膀胱镜检查图:膀胱镜检查图:膀胱镜检查.88X线检查:图:膀胱肿瘤的X线检查.90超声检查: 图:超声检查.925.CT、MRI检查图: CT、MRI检查.94膀胱双合诊:.95其它检查:.96.97表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1) 的处理.98表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1) 的处理.99浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4)的处理.100浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4)的处理.101浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4)的处理.102保留膀胱手术的
4、随诊.103手术治疗方法图:膀胱部分切除术示意图.105.106结论.107.108 骨转移.112前列腺癌分期.114.115经直肠穿刺活检.117.118.119.120.121.122.123.124l好发于好发于20402040岁岁 l精原细胞瘤常见于精原细胞瘤常见于35393539岁岁 l胚胎癌、畸胎癌常见于胚胎癌、畸胎癌常见于25352535岁岁l绒癌更年轻,绒癌更年轻,20203030岁岁l卵黄囊瘤好发于婴幼儿卵黄囊瘤好发于婴幼儿l恶性睾丸淋巴瘤发生在恶性睾丸淋巴瘤发生在5050岁以上岁以上l症状多不明显,少数有疼痛症状多不明显,少数有疼痛 l睾丸肿胀变硬,仍保持原形,表面光滑,质硬而沉重。睾丸肿胀变硬,仍保持原形,表面光滑,质硬而沉重。l附睾及输精管多无异常附睾及输精管多无异常l隐
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