消化readdata.

1、消化系统试题一、单选。以下每一道题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是D P240-7A. 易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D. 呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解2胃溃疡的好发部位是：E P237-14A. 胃窦大弯侧B.幽门管C. 胃体小弯D. 胃底部E.胃窦部小弯3上消化道出血最常见的原因是A239-13A. 消化性溃疡B.急性糜烂性胃炎C. 慢性胃炎D. 胃癌E. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂4消化性溃疡病理损伤至少达C P237-11A.

2、黏膜层B. 黏膜下层C. 黏膜肌层D. 肌层E.浆膜层5急性糜烂性胃炎出血的特点通常是E P233-12A. 呈喷射状呕血B.出血量大，且不易止血C. 多为呕血，很少黑便D.多为鲜血便E. 间歇性出血，量一般不太大6慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的AA. 可以引起恶性贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C. 消化性溃疡的发生率增高D. 胃酸偏低E. 易出现嗳气、反酸、腹胀等症状7溃疡病活动期患者不宜服用A. 布洛芬B.前列腺素制剂D. 硫糖铝E.胶体铋AP237-5C.替硝唑8消化性溃疡最主要症状是D P237-5A. 嗳气、反酸、恶心B.呕吐C.无规律性上腹痛D. 节律性上腹痛E.无规律性下腹

3、痛9上消化道出血伴休克时首要的治疗是C P292-8A. 胃管注入止血药B.平卧位，下肢抬高C. 积极补充血容量D.胃镜止血E.应用奥美拉唑10最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A. 胃角溃疡B.胃窦溃疡D. 胃多发性溃疡E. 幽门管溃疡EP240-3C. 球后溃疡11有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A. 糖皮质激素B.吗丁啉C. 硫糖铝D. 替硝唑BE. 苯妥拉明12关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是C P233-2A. 主要由幽门螺杆菌感染引起 C. 易发生恶性贫血B.病变主要在胃窦部D.发病与遗传无关E. 血清壁细胞抗体多为阴性13引起慢性胃炎的主要致病因素是DP232-18A. 粗

4、糙或刺激性物理性因素B.药物等化学性因素C. 十二指肠液返流D. 幽门螺杆菌感染E. 机体自身免疫因素14幽门梗阻时禁用下列哪类药物A. 抗胆碱能药B.胶体次枸橼酸铋D. 酸泵抑制剂E.抗菌药物AC.H2受体拮抗剂15球后溃疡多发生在 A. 十二指肠球部后壁 D. 十二指肠降部DP238-13B. 十二指肠上部E. 十二指肠升部C. 十二指肠水平部16女， 28 岁，间歇性上腹痛3 年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。 体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是BP240- 8A. 良性十二指肠淤滞症 C. 胃黏膜脱垂症B. 消化性溃疡合并幽门

5、梗阻D. 胃癌E. 胃下垂17急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A. 病史及临床表现B.X 线钡餐检查D. 胃液分析E.胃镜检查E P238-10C. 胃电图检查18慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用CP233-6A. 抑酸剂B.抗菌药C. 抗幽门螺杆菌治疗D. 促胃肠动力剂E. 胃黏膜保护剂19男， 25 岁，反复上腹痛、返酸4 年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加B P240-14A. 一种有效抗生素D. 促胃动力剂B. 两种有效抗生素 E. 解痉剂C. 胃黏膜保护剂20男性， 62 岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃 X

6、 线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为DP238-9A. 大便潜血试验B.胃酸测定C. 腹部B超检查 D. 胃镜和细胞学检查E.ERCP21 GU 与溃疡型胃癌A. 胃壁软硬程度D. 溃疡直径是否大于X 线表现最主要区别是E P244 中间B.黏膜皱襞中断C.周围有无结节状2.5cmE. 溃疡是否位于胃轮廓之内22患者女性，58 岁。间歇性上腹部疼痛2 年，伴腹胀，3 个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下蛋白 70g/L 。镜检提示大细胞性贫血，大便潜血A. 萎缩性胃窦胃炎B.萎缩性胃体胃炎D. 浅表性胃炎E. 胃溃疡1.5cm 可触及，脾脏未触及，

7、化验：血红( ) ，最可能的诊断为B P233-8C. 十二指肠球炎23确诊慢性胃炎的主要依据是A. 年龄B.X 线钡餐检查E P233C. 大便潜血试验D.HP 检查E.胃镜及胃黏膜活检24诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是C P239-7A. 溃疡病史B. 严重上腹疼痛C. 肝浊音区消失D. 上腹部疼痛E. 腹胀，尿少25女，45 岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2 次，呕血1 次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施A. 阿托品缓解腹痛B.止血补充血容量D. 抑酸剂降低胃内pHE. 急诊胃镜检查DC. 硫糖铝保护胃黏膜26与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病

8、是D P238A. 溃疡性结肠炎D. 十二指肠溃疡B. 急性阑尾炎 E. 急性胆囊炎C.慢性胆囊炎27 抑制阳离子泵（H+/K+ -ATP酶 ) 的活力的药物EA. 甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素 E2D.吗丁啉E. 奥美拉唑28. 只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为： C P240-10A. 穿孔B.出血C. 癌变D. 瘘管形成E. 幽门梗阻29胃溃疡癌变时：C P240-10A. 恶心呕吐，泛酸B.面色苍白，尿少，血压下降C. 腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食E. 突然全腹剧痛，腹肌紧张30. 十二指肠和胃部均可见溃疡：CP238-10A

9、. 癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D. 胃多发溃疡E.幽门管溃疡31十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是CP237-1A. 无明显规律性B.疼痛 - 排便 - 加重C. 疼痛 - 进食 - 缓解D. 疼痛 -便意 - 缓解E.进食 - 疼痛 -缓解32微小胃癌是指AA小于 0 5cmB 小于 10cmC 小于 2 0cmD 小于 2 5cmE 小于 30cm33便潜血试验呈持续阳性常提示EP245 中间A急性胃粘膜病变B胃溃疡C 十二指肠球部溃疡D 慢性萎缩性胃炎E胃癌34目前诊断胃癌可靠的手段是D P244A幽门螺杆菌感染检查B胃液分析C 粪便隐血试验D X 线钡餐检查和胃镜加活检E胃癌

10、血清标志物35胃癌的主要转移方式是B P244-9A直接蔓延B 淋巴转移C 血行播散D 腹腔内种植E术中污染36胃癌血行转移最常累及的脏器是AA肝脏B腹膜C肺D 肾脏E脑37肠结核的好发部位为EPP257-8A十二指肠B空肠C 回肠D 升结肠E 回盲部38肠结核的预防重点是DP261-4A有关结核病的卫生宣传B加强卫生监督C提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D肠外结核特别是肺结核的早期诊治E保持排便通畅39轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是B P250-1A肾上腺皮质激素B 水杨酸偶氮磺胺吡啶C免疫抑制剂D抗生素E双歧杆菌制剂40治疗重型溃疡性结肠炎应首选C P250-5A水杨酸偶氮磺胺吡啶B免疫抑

11、制剂C大剂量肾上腺糖皮质激素D手术治疗E大剂量抗生素41对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是D P250A仔细地做钡剂灌肠检查B立刻做大便细菌检查C立刻做结肠镜检查D开始经静脉给于肾上腺皮质激素E在 24 小时内作肠系膜动脉造影42下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一EA腹泻 6 次天以上B脉搏 90 次分C 血红蛋白75g LD血沉 30mm hE血清蛋白 30gL43关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确B P248-13A绝大多数累及直肠B回肠末段病变严重C 脓血便多见D瘘管形成少见E病变为连续性分布44溃疡性结肠炎的主要病理特点为D P248-1A结肠壁全层性炎症B 病变

12、是节段性分布C病变主要限于大肠粘膜D病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠45溃疡性结肠炎的主要临床表现为B P248-12A腹痛B 粘液脓血便C 腹胀D 恶心、呕吐E 发热46治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有C P250-2A泼尼松B 环磷酰胺C SASPD 甲硝唑E抗生素47下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A P248-2A节段性全壁炎B 病变主要在粘膜层C 浅表小溃疡D 隐窝脓肿E 杯状细胞减少48门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。首先应做的检查是CA直肠镜检B 纤维结肠镜检C 直肠指检D 钡灌肠 X 线检查E钡餐 X 线检查49下列 x 线征象哪个

13、不是良性胃溃疡的表现BA腔内龛影B腔外龛影C汉普森线（ Hampson线） D 胃小弯缩短50十二指肠溃疡好发于A 238-14A球部B球后部C降段D 乳头区51十二指肠溃疡的直接x 线征象是D P238-13A畸形B龛影加畸形C 球部激惹征D 龛影52. 早期胃癌是指癌肿尚未侵及C P243-3A. 粘膜层B.肌层 C.粘膜下层D.浆膜层53. 某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是CA. 钡餐检查B.B 超C.立位腹部透视D. 钡灌肠二多项选择1、下列哪项需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断ABCD P249-16A Crohn 病 B慢性细菌性痢疾C大肠癌 D肠

14、易激综合征E炎症性假性息肉2、重度溃疡性结肠炎的主要表现ABDEP248-9A粘液脓血便，每日大于6 次 B体温 37 5，至少持续 3 天以上C每日腹泻 5 次D血沉 30mm hE 血清白蛋白 35g L3肠结核手术治疗适应证包括ABCD P258-4A完全性肠梗阻B 急性肠穿孔C 慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D肠出血，经积极抢救不能满意止血者E结核性腹膜炎4下述消化性溃疡正确的是BE P237A.GU多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部C.DU直径一般小于2.5cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为复合性溃疡5下述消化性溃疡的特点正确的是 A.GU 为

15、餐后痛ABDE 237-3B.DU为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D. 出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛6下列哪种说法对胃溃疡是错误的BCE?A. 胃溃疡可能恶变故有手术指征B. 饮食疗法也可以促进溃疡愈合C. 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D. 通常胃酸正常或降低E. 常表现为夜间痛7下列哪项是增生型肠结核的临床表现CDE257-11A常无结核病中毒症状B以腹泻为主C 可有腹绞痛D常并发肠梗阻E常在右下腹扪及包块二填空1. 慢性胃炎分为 _慢性浅表性胃炎 和 慢性萎缩性胃炎 。 P233-32.诊断慢性胃炎最牢靠的诊断办法是胃镜及活检 。 P233-183. 对幽门螺杆菌

16、敏感的药物主要有_奥美拉唑，枸橼酸铋钾、甲硝唑克拉霉素。P240-2？4. 消化性溃疡的构成与 胃酸 及胃蛋白酶 的消化作用有关。 P236-15. 消化性溃疡主要发作在胃，十二指肠 。6.消化性溃疡发病的根本原理是保护屏障 和侵袭屏障 之间失去均衡。 P236-147.消化性溃疡的病因中，损害要素是指幽门螺杆菌 ，胃酸 ，胃蛋白酶 。 P236-118.消化性溃疡临床表现三大特点反复性 ，节律性 ，周期性 。 P237-79. 消化性溃疡的并发症有 出血 ，穿孔 ， 幽门梗阻 ，癌变 。 P23910. 胃癌癌前疾病指的是 慢性萎缩性胃炎 、腺瘤性息肉 、残胃炎 、胃体胃炎 、溃疡病 。P2

17、42-611.肝炎后肝硬化多数由乙、丙 型肝炎惹起，甲、戊型肝炎普通不演化成肝硬化。P262-712. 肝硬化按病理形状分为 大结节 、 小结节 、 大小结节混合 、不完全分隔型 。 P263-1113.门脉高压症的临床表现为 脾大 、 腹水 、侧支循环建立 。 P264-1114.肝硬化重要的侧支循环可分为三组食管下段 和胃底静脉 、腹壁静脉、痔静脉 。 P264-中间15. 肝硬化最常见的并发症是 上消化道出血 ，晚期严重的并发症是 肝性脑病 。 P265-516. 食管下段及胃底静脉曲张吞钡 X 线反省时， 食管下端呈 虫蚀状状 充盈缺损， 胃底呈 菊花状样充盈缺损。 P267-617.

18、肝硬化腹水处置时，延续使用利尿剂者，一周内体重下降不应超越0、 5 kg，腹腔穿刺放液时，每次不宜超越6000 毫升 。 P268-1118.当巨大肝癌肿块压榨肝动脉使血管骤然变细，可在部分听到血管杂音 。 P271-619. 原发性肝癌患者发生顽固性咳嗽、 咯血或血性胸水， 标明癌从原发型转移至 肺 和 胸腔所致。 P272-620. 按细胞分型，肝癌可分为 肝细胞型 、胆管细胞型 、 混合型 。 P271-1221.肝癌的病理按肝癌的大体形状分块状型、结节型、弥漫型、小癌型 。P271-722. 急性胰腺炎最常见的缘由是 胆道疾病 。 P283-623.按病理类型，急性胰腺炎分为水肿型、和

19、出血坏死性 型。 P284 - 中间24.急性胰腺炎患者血钙下降的缘由是离子与脂肪坏死 、分解 的脂肪酸 结合， 构成脂肪酸钙而耗费血清钙所致。 P285-1225. 血清淀粉酶常在起病后 _6-8 小时增高，超越 _正常值 5 倍时有诊断价值。 P285 中间26.适用于急性胰腺炎早期病例的血清酶标志是血清淀粉酶 。 P285 中间27. 结核性腹膜炎的感染途径有 直接蔓延 、 血行播散 。 P259-328.结核性腹膜炎按病理改动变可分为渗出性、干酪性、粘连性 三型。 P259-8四、名词解释1. 龛影在X 射线下用钡餐检查胃或肠之溃疡时, 溃疡部位被钡剂填充而反映在荧光屏或 X 光照片上的阴影,胃肠道壁上溃疡或者凹陷达到一定程度后被钡剂填充，切线位可见一局限于腔外的恒定钡影。2. 充盈缺损是放射科的术语，指在钡剂造影时，由于病变向腔内突出形成肿块，即在管腔内形成占位性病变，所以造成局部造影剂缺损。常见于肿瘤或增生性炎症引起