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文档简介
1、系统解剖学系统解剖学呼吸系统呼吸系统河北医科大学人体解剖学教研室河北医科大学人体解剖学教研室武继军武继军呼吸系统呼吸系统鼻鼻咽咽喉喉气管气管支气管支气管肺肺鼻鼻:包括外鼻和鼻腔:包括外鼻和鼻腔外鼻外鼻:突出面部。上端狭:突出面部。上端狭 小,位于两眼眶之间,称小,位于两眼眶之间,称鼻鼻根根。向下延伸为。向下延伸为鼻背鼻背,鼻背,鼻背的末端称的末端称鼻尖鼻尖。鼻尖两侧膨。鼻尖两侧膨大部分称大部分称鼻翼鼻翼。(鼻翼在临。(鼻翼在临床上有诊断价值)床上有诊断价值)鼻腔鼻腔:分为:分为鼻前庭鼻前庭(鼻翼(鼻翼围成的腔隙)和围成的腔隙)和固有鼻腔固有鼻腔(骨性鼻腔)(骨性鼻腔)固有鼻腔周围有固有鼻腔周围
2、有4个鼻个鼻旁窦(略)旁窦(略)鼻中隔鼻中隔:为分隔:为分隔两个鼻腔的结构。两个鼻腔的结构。由骨和软骨为支由骨和软骨为支架,表面衬粘膜架,表面衬粘膜构成。构成。鼻中隔前下部粘鼻中隔前下部粘膜,毛细血管极膜,毛细血管极丰富,称丰富,称鼻的易鼻的易出血区出血区。喉喉:由软骨和肌肉为:由软骨和肌肉为支架,内面衬以粘膜支架,内面衬以粘膜构成。构成。构成喉的软骨有:甲构成喉的软骨有:甲状软骨、环状软骨、状软骨、环状软骨、勺状软骨、会厌软骨。勺状软骨、会厌软骨。甲状软骨甲状软骨:形似盾甲,:形似盾甲,由左右两个侧板在前由左右两个侧板在前正中线对接而成。对正中线对接而成。对接处向前突出,称前接处向前突出,称
3、前角;其上端突出明显,角;其上端突出明显,称称喉结喉结。环状软骨环状软骨:为呼吸管道中:为呼吸管道中唯一一块环形的软骨。其唯一一块环形的软骨。其前部低称前部低称环状软骨弓环状软骨弓;后;后部较高,称部较高,称环状软骨板环状软骨板。勺状软骨勺状软骨:两个。位于:两个。位于环状软骨板的外上角,环状软骨板的外上角,并和环状软骨形成关节。并和环状软骨形成关节。勺状软骨和甲状软骨后勺状软骨和甲状软骨后面之间有声带连接,当面之间有声带连接,当勺状软骨运动时,声带勺状软骨运动时,声带紧张或疏松,从而调节紧张或疏松,从而调节发音。发音。会厌软骨会厌软骨:形似树叶,上宽下窄;:形似树叶,上宽下窄;下端连于甲状软
4、骨后面,上端游下端连于甲状软骨后面,上端游离。当吞咽时,喉上升,会厌下离。当吞咽时,喉上升,会厌下降,从而喉口被会厌软骨盖住,降,从而喉口被会厌软骨盖住,防止异物落入喉腔内。防止异物落入喉腔内。喉的肌肉(略)喉的肌肉(略)喉腔喉腔:其侧壁有两个从前:其侧壁有两个从前走向后的粘膜皱襞,上方走向后的粘膜皱襞,上方一个称前庭襞,下方一个一个称前庭襞,下方一个称声襞。称声襞。前庭裂前庭裂:左右两侧前庭襞:左右两侧前庭襞之间的裂隙。之间的裂隙。声门裂声门裂:左右两侧声襞之:左右两侧声襞之间的裂隙,为喉腔最狭窄间的裂隙,为喉腔最狭窄部位。但其大小可调节。部位。但其大小可调节。声带声带:声襞连同内部:声襞连
5、同内部的声韧带和声带肌的的声韧带和声带肌的总称。总称。 气管和支气管气管和支气管上起上起 呼吸系统气管与支气管呼吸系统气管与支气管(解释为什么)(解释为什么)肺肺一、肺的形态一、肺的形态肺近似锥体,不管是左肺还肺近似锥体,不管是左肺还是右肺都有是右肺都有一尖一尖:肺尖。高出锁骨内侧:肺尖。高出锁骨内侧上上 方方2-3cm一底一底:肺底。呈穹隆形,与:肺底。呈穹隆形,与膈肌保持一致膈肌保持一致两面两面:外侧面、内侧面:外侧面、内侧面三缘三缘:前缘、下缘(锐利)、:前缘、下缘(锐利)、后缘(钝圆)后缘(钝圆)肺的外侧面呈弓形,即与肺的外侧面呈弓形,即与胸外侧壁保持一致。胸外侧壁保持一致。肺的内侧面
6、有一区域,是肺的内侧面有一区域,是肺的内部与外界联系的所肺的内部与外界联系的所有结构进入肺内或穿出肺有结构进入肺内或穿出肺外的区域,称外的区域,称肺门肺门。二、左右肺的区别二、左右肺的区别左肺左肺右肺右肺两叶两叶 三叶三叶窄而长窄而长 宽而短宽而短有一心切迹有一心切迹 无心切迹无心切迹呼吸系统胸膜呼吸系统胸膜肺的体表投影肺的体表投影内侧界的体表投影内侧界的体表投影左肺为锁骨内侧上方左肺为锁骨内侧上方2-3cm、胸骨角中点旁胸骨角中点旁0.5cm、第六第六胸肋关节的连线。胸肋关节的连线。右肺为锁骨内侧上方右肺为锁骨内侧上方2-3cm、胸骨角中点旁胸骨角中点旁0.5cm、第四第四胸肋关节、第六肋软
7、骨的胸肋关节、第六肋软骨的中点的连线。中点的连线。肺肺下界的体表投影下界的体表投影左肺为第六胸肋关节、左肺为第六胸肋关节、锁骨中线和第六肋交锁骨中线和第六肋交点、腋中线和第八肋点、腋中线和第八肋交点、肩胛线和第十交点、肩胛线和第十肋交点的连线。肋交点的连线。右肺几乎一样。右肺几乎一样。胸膜就是覆盖于胸胸膜就是覆盖于胸壁及胸腔脏器表面壁及胸腔脏器表面的一层浆膜。包括的一层浆膜。包括脏胸膜脏胸膜和和璧胸膜璧胸膜;二者之间有二者之间有胸膜腔胸膜腔。胸膜的形成机理就胸膜的形成机理就相当于在胸腔内塞相当于在胸腔内塞进了两个气球。进了两个气球。(画图表示)(画图表示)胸胸 膜膜壁胸膜壁胸膜肋胸膜肋胸膜 膈胸膜膈胸膜 纵隔胸膜纵隔胸膜胸膜顶胸膜顶脏胸膜脏胸膜肺韧带肺韧带胸膜腔胸膜腔胸膜隐窝胸膜隐窝肋膈隐窝肋膈隐窝 肋纵隔隐窝肋纵隔隐窝 膈纵隔胸膜膈纵隔胸膜呼吸系统胸膜呼吸系统胸膜纵纵 隔隔概念概念左右纵隔胸膜间全部器左右纵隔胸膜间全部器官、结构的总称官、结构的总称前界前界胸骨胸骨后界后界脊柱胸段脊柱胸段两侧两侧纵隔胸膜纵隔胸膜
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