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文档简介

1、新生儿梅毒的病因及临床表现新生儿梅毒的病因及临床表现A概念B病因C临床表现目录概念 新生儿梅毒又称先天性梅毒、胎传梅毒，是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环中所致的感染。受累胎儿约50%发生早产、流产、死胎或死产。存活婴儿发病年龄不一，2岁以内发病者为早期梅毒，2岁以后为晚期梅毒，晚期梅毒也有20年后才发病者。近年来，我国新生儿梅毒发病率 已有明显上升趋势。病因1、妊娠妇女中未经治疗的早期梅毒孕妇，几乎100%地将梅毒螺旋体传染给胎儿，而未经治疗的晚期及晚期潜伏梅毒感染率为6%14%。2、孕16孕周前梅毒螺旋体可被胎盘绒毛膜滋养细胞层阻断，16孕周后该层逐渐丧失，胎儿易被感染。临床表现大多

2、数早期梅毒患儿出生时无症状，生后23周逐渐出现。如母亲在妊娠早期感染梅毒又未及时治疗，则新生儿发病时间早且病情重。临床表现1、一般症状 发育差、营养差，皮肤无所貌似老人，低热，黄疸，贫血，低血糖，哭声嘶哑，易激惹等。临床症状2、皮肤粘膜损害 皮疹常于生后23周出现，为多形性，可表现为全身散在斑丘疹、梅毒性天疱疮，最常见于口周、鼻翼及肛门，皮损数月后可呈现放射状裂痕。梅毒性鼻炎表现为鼻塞、脓血样分泌物，即“涕溢”，含有大量病原体极具传染性，鼻粘膜溃疡累及鼻软骨时形成“鞍鼻”，累及喉部引起声音嘶哑。临床表现3、骨损害 约占90%，多发生于生后数周，因剧痛而形成“假瘫”，X线可见对称性长骨骨骺端横行透亮带。4、肝、脾、全身淋巴结肿大 几乎所有的患儿均有肝肿大，可出现黄疸、肝功能损害。滑车上淋巴结肿大有诊断价值。5、中枢神经系统症状 新生儿罕见，多在生后36个月时出现急性化脓性脑膜炎样症状，脑脊液中细胞数增加以淋巴为主，糖正常。6

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