消化内科试题三

1、消化内科试题一（单选题共100分，60分以上合格）测评概况： 104 个问题 1 页 已被引用 3 次欢迎参加本次测试，本次测试100道题，全部为单选题，共100分；答题时长120分钟，超时将自动提交试卷，60分以上为测试合格。祝您答题愉快！Q1：请填写您的姓名？（请务必填写真实信息，以便统计您的分数。）    _Q2：请填写您的联系方式？（请务必填写真实信息，以便及时与您联系。）    _Q3：请填写您所在单位名称（请务必填写真实信息，以便及时与您联系。

2、）    _-Q4：1、 急性胃炎的临床表现不包括（A） A黄疸 B恶心 C呕吐 D上腹痛Q5：2、确诊消化性溃疡的首选检查方法是（B） A胃液分析 B胃镜检查 C血清胃泌素测定 DX线钡餐检查Q6：3. 关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法正确的是（D） A多为持续性 B为急性胰腺炎的主要表现和首发症状 C程度轻重不一 D以上说法均正确Q7：4、 食管癌的典型临床表现是（C） A声音嘶哑 B进行性消瘦 C进行

3、性吞咽困难 D锁骨上淋巴结肿大Q8：5. 下列情况下不宜进行钡餐检查的是（D） A急性胃炎 B胃、十二指肠溃疡 C胰腺炎 D胃肠穿孔Q9：6. 对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（C） A详细腹部体格检查 BX线检查 C胃镜检查+活检 D临床症状Q10：7、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是（C） A大肠杆菌 B链球菌 C幽门螺杆菌 D厌氧杆菌Q11：8、消化性溃疡主要发生于（D） A食管下段 B胃-空肠吻合口附近 C空

4、肠 D胃和十二指肠Q12：9. 消化性溃疡临床表现的特点是（B） A反酸、暧气 B慢性周期性、节律性上腹疼痛 C恶心、呕吐 D上腹部局限性压痛Q13：10、消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是（D） A辐射状黏膜 B痉挛性切迹 C球部激惹 D龛影Q14：11. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：(A) A胃镜检查及活检 B粪便隐血检查 C胃液分析 D腹部CT检Q15：12. 消化性溃疡最常见的并发症是：(D) A水、电解质紊乱 B幽门梗阻

5、0;C癌变 D上消化道出血Q16：13. 下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：(D) A恶心、腹胀 B常发生夜间痛 C反酸、嗳气 D疼痛节律性改变Q17：14. 上消化道出血常见的病因是：(C) A胆道疾病 B慢性萎缩性胃炎 C消化性溃疡 D慢性胃黏膜病变Q18：15. 判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：(D) A可见胃蠕动波 B上腹部胀满不适 C失水及代谢性碱中毒 D呕吐大量隔夜酸酵宿食Q19：16. 确诊胃癌最有效的方法是：(D) A

6、血清学检查 B胃液分析 C粪便隐血试验 D胃镜检查+组织活检Q20：17. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是：(A) A手术根治性切除 B中医中药治疗 C激光治疗 D微波治疗Q21：18. 下列关于肝硬化的说法，正确的是：(D) A慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化 B酒精本身对肝有直接损害作用 C高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用 D以上说法均正确Q22：19. 我国肝硬化最常见的病因是：(B) A甲型肝炎 B乙型肝炎 C戊型肝炎 D丁型肝炎Q

7、23：20. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：(C) A食欲减退 B消化吸收障碍 C肝功能减退及脾功能亢进 D营养不良Q24：21. 门脉高压症的临床表现主要是：(A) A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B.贫血及出血倾向 C.消瘦，疲乏无力 D.以上说法均错误Q25：22. 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：(D) A大量抽腹水 B手术清除病灶 C卧床休息，加强营养 D正规的全身抗痨加局部抗痨Q26：23. 肠结核的好发部位是：(C) A十二指肠 

8、;B升结肠 C回盲部 D直肠Q27：24. 肠结核最多见的并发症是：(B) A慢性肠穿孔 B不完全性、慢性肠梗阻 C急性肠穿孔 D便血Q28：25. 早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是(D) A红细胞沉降率 B乙状结肠镜检查 C腹腔镜检查 D结核菌素试验Q29：26、溃疡性结肠炎病变多位于：(B) A降结肠 B直肠及乙状结肠 C全结肠 D升结肠Q30：27. 关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：(C) A本病常见于20

9、40岁 B病变以直肠及乙状结肠最多见 C病变常累及结肠壁全层 D随病程延长，结肠癌发病率增加Q31：28. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：(D) A结肠假息肉形成 B肛门直肠周围脓肿 C慢性活动性肝炎 D中毒性巨结肠Q32：29. 男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法）。最重要的处理是：(A) A禁食和胃肠减压 B进食少量水或稀饭 C给予吗丁啉 D给予氨苄青霉素Q33：30. 治疗急性胰腺炎

10、的关键环节是：(A) A抑制胰腺分泌 B抗感染 C营养支持治疗 D镇静、止痛Q34：31. 下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：(B) AB超 BCT C腹部平片 D胸片Q35：32. 下列关于急性胰腺炎并发症的判断，正确的是：(D) A可并发糖尿病 B可并发胰腺假性囊肿 C可并发慢性胰腺炎 D以上均正确Q36：33. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：(C) A可出现低钙血症 B可出现低蛋白血症 C可出现低血糖

11、60;D可出现DICQ37：34. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：(A) A电子胃镜检查 B钡餐检查 CB超检查 D胃液分析Q38：35. 关于上消化道出血，下列说法错误的是：(E) A呕血多见于幽门以上部位出血 B呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血 C应包括胆道出血 D上消化道出血均是消化系统疾病所致Q39：36. 下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：(B) A血氨增高宜用精氨酸 B肥皂水灌肠 C限制蛋白质饮食 D躁动不安时禁用吗啡类药物Q40：37. 下列关于上消化

12、道出血的处理，正确的一项是：(D) A使患者保持安静 B防治失血性休克 C定期复查血红蛋白 D以上说法均正确Q41：38. 下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：(B) A过去有多次大出血，近期反复大出血 B年龄超过45岁 C大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎 D大出血同时伴有急性穿孔Q42：39. 消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：(B) A甲氰咪胍 B奥美拉唑 C心得安 D安络血Q43：40. 下列选项不是肝性脑病诱发因素的是：(B) A消化道出血

13、60;B流质饮食 C放腹水 D大量利尿剂应用Q44：41. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：(C) A雷尼替丁 B利血平 C生长抑素 D阿托品Q45：42. 粪便隐血试验阳性者提示：(D) A每日出血量100ml以上 B每日出血量60ml以上 C每日出血量80ml以上 D每日出血量5ml以上Q46：43. 某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：(A) A并发急性肠穿孔 B并发完全性肠梗阻 C并发不完全性肠梗阻 D并发消

14、化道出血Q47：44. 某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：(B) A结核性腹膜炎并发出血 B结核性腹膜炎并发肠梗阻 C结核性腹膜炎并发肝结核 D以上都不可能Q48：45. 关于结核性腹膜炎的诊断，正确的一项是：(D) A结核菌素试验阴性亦不能排除本病 B不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件 C诊断困难者可行抗结核诊断性治疗 D以上均正确Q49：46. 血清AFP阳性可能会出现在下列哪种情况：(D) A急性病毒性性肝炎 B原发性肝癌 

15、;C妊娠 D以上均可出现Q50：47. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是：(D) A可减轻全身中毒症状 B减少渗出和促进腹水吸收 C防止或减轻腹腔粘连 D应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量Q51：48. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹炎，首选检查是：(A) A腹水常规检查 B腹膜活检 C腹部彩超检查 D腹腔镜检查Q52：49. 男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血

16、块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp6040mmHg，HR130次min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：(D) A胃镜下套扎食管曲张静脉 B紧急手术 C静滴施他宁 D快速输血、输液，补充血容量等纠正休克治疗Q53：50. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中正确的是：(D) A腹水多为草黄色 B比重一般超过1.016 C蛋白含量在30g/L以上 D以上均正确Q54：51. 渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：(D) A发热、盗汗 B腹痛 C苍白、无力 

17、D腹水Q55：52. 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：(D) A血象检查 B血沉检查 C粪便检查 D腹腔镜检查+腹膜活检Q56：53、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：(C) A胰岛素 B止血剂静滴 C胰酶抑制剂静滴 D利尿剂Q57：54、肝硬化的并发症中最常见的是：(B) A自发性腹膜炎 B上消化道出血 C水、电解质紊乱 D功能性肾衰竭Q58：55、急性胰腺炎的主要诊断依据是：(D) A暴饮暴食，过多饮酒 B进食过多脂肪食物后 C血尿

18、淀粉酶升高 D以上均是Q59：56、急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：(A) A出血坏死型 B水肿型 C并发败血症 D轻症型Q60：57、合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：(B) A血性腹水 B介于漏出液与渗出液之间 C不能确定 D乳糜腹水Q61：58、临床上肝硬化最常见的死亡原因是：(B) A自发性腹膜炎 B肝性脑病 C原发性肝癌 D肝肾综合征Q62：59、急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：(B)

19、 A腹胀 B黄疸 C呕吐 D腹泻Q63：60、急性胰腺炎患者发热超过39，且持续不退者提示：(D) A出血坏死型 B继发性腹膜炎 C并发胰腺脓肿 D以上均有可能Q64：61、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：(A) A消化性溃疡合并幽门梗阻 B急性胃炎 C胃下垂 D以上说法均不正确Q65：62、男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在饥饿时，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。

20、可能性最大的疾病是：(B) A功能性胃肠病 B十二指肠球部溃疡 C非溃疡性消化不良 D慢性胃炎Q66：63、对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：(A) A以AFP和超声显像做监测 B查体 C肝动脉造影 D详细询问病史Q67：64、男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：(D) A急诊CT检查 BB型超声波检查 C腹部平片检查 D急诊内窥镜检查Q68：65下列有关穿透性消化溃

21、疡的叙述，正确的是：(D) A常伴有上腹剧烈疼痛 B十二指肠球部后壁多见 C常伴有局限性腹膜炎 D以上均正确Q69：66肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：(D) A肝硬化 B急性肝炎恢复期 C肝脓肿 D原发性肝癌Q70：67根治原发性肝癌的最好方法是：(B) A放射治疗 B手术切除 C免疫治疗 D中药治疗Q71：68. AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：(C) AA

22、FP40g/L BAFP140g/L CAFP400g/L DAFP100g/LQ72：69. 约有10%30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：(C) A并发糖尿病 B进食过少 C癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质 D胰高血糖素分泌不足Q73：70. 对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：(B) A进食疼痛缓解 B常见夜间饥饿痛 C不愿进食 D饱食后疼痛严重Q74：71. 肝硬化患者解黑便，说明并发消化道出血。() 对 错Q75：72. 幽门螺

23、杆菌感染的途径是：口口、粪口途径及医源性传播，如胃镜检查/活检等。() 对 错Q76：73. 胃镜检查后2h左右，或等麻醉作用消失后，可进温流质或半流质饮食，次日即可恢复正常饮食。() 对 错Q77：74. Grey-Tuner征和Cullen征常见于重症胰腺炎患者。() 对 错Q78：75. 消化性溃疡患者一定都伴有出血和腹痛。(×) 对 错Q79：76. 凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行，由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。() 对 

24、;错Q80：77. GU多位于胃角和胃窦；DU多发生在球部。() 对 错Q81：78. 上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。() 对 错Q82：79. 上消化道出血量达到约510ml时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达5070ml以上，可表现为黑便。() 对 错Q83：80. 只要有消化道出血，就一定会解暗红色血便。（×） 对 错Q84：81. 胃癌的癌前病变有：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩者，少数胃溃疡。() 对 错Q85：82. 食管癌行常规X线钡餐检查即可发现浅表性小癌肿。(×) 对 错Q86：83. 放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。() 对 错Q87：84. 胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。（） 对 错Q88：85. 食管癌的发病与性别、年龄无关。（×） 对 错Q8