PRISMAflex预冲阶段报警及处理priming

1、1 2008, GambroPRISMA1 FLEX 治疗准备治疗准备 2耗材及液体准备耗材及液体准备3预充阶段注意事项预充阶段注意事项 4 预充阶段报警处理预充阶段报警处理 2008, Gambro2FLEX治疗准备 （一） 机器储存机器储存-运输运输-搬运注意事项搬运注意事项 工作环境温度工作环境温度: 16度度-38度度工作环境湿度：工作环境湿度：15%-65%运输储存温度：运输储存温度：-18度度54度度运输储存湿度：运输储存湿度：10%-95%FLEX机器搬运：重约机器搬运：重约60kg, 脚轮可跨过脚轮可跨过8mm台阶台阶=2cm台阶台阶, 应拉动并使机器应拉动并使机器 保持垂直，

2、不可倒放移动。保持垂直，不可倒放移动。 移动前确保所有秤关闭移动前确保所有秤关闭. 2008, Gambro3FLEX治疗准备（二）FLEX开机前注意事项开机前注意事项1 开关键间隔开关键间隔 5 秒开关秒开关 接通电源后若显示屏无显示，终止治疗，工程师维修接通电源后若显示屏无显示，终止治疗，工程师维修 开机前传感器底座上不可安放传感器开机前传感器底座上不可安放传感器 开机前空气探测器无管路开机前空气探测器无管路 开机前回输夹内无管路开机前回输夹内无管路 开机前支撑杆放回原位，秤上不可挂液袋开机前支撑杆放回原位，秤上不可挂液袋 PC卡预先安装卡预先安装,关机后再移除关机后再移除PC卡卡 检查手

3、动曲柄在机器背面固定位置放置检查手动曲柄在机器背面固定位置放置 备好调校用秤砣备好调校用秤砣 2008, Gambro4FLEX治疗准备（三）秤压力诊断及校准标准秤压力诊断及校准标准 1 压力：压力：-10mmhg-+10mmhg 2 秤：秤：-g-+g 3秤秤2点调校：点调校：0点和点和5200g点点 影响秤调校的因素：室温变化正负影响秤调校的因素：室温变化正负3度秤精度偏差度秤精度偏差. 使用前应将机器在工作环境温度下静置小时使用前应将机器在工作环境温度下静置小时 2008, Gambro5耗材及液体准备（一）1. PRISMAFLEX机型只能使用机型只能使用FLEX专用配套专用配套 (1

4、) M60配套：适用于配套：适用于11kg以上患者以上患者 (2) M100配套：适用于配套：适用于30kg以上患者以上患者配套连续配套连续72小时或者经滤器处理小时或者经滤器处理780升血液后更换升血液后更换3配套内备有一个废液袋，标准规格为配套内备有一个废液袋，标准规格为5升及升及9升两种升两种4 配套如有下列情况者请勿用：包装破损，无菌包装丢失、松脱，管路出现扭配套如有下列情况者请勿用：包装破损，无菌包装丢失、松脱，管路出现扭结等结等5. 从正确取样口收集血样保证正确血液化学成分结果从正确取样口收集血样保证正确血液化学成分结果. 上述配套均要求一次性使用，如已被污染，亦不可消毒后再行使用

5、上述配套均要求一次性使用，如已被污染，亦不可消毒后再行使用2. 2008, Gambro6耗材及液体准备（二）6FLEX秤只接受最大液体袋配置：秤只接受最大液体袋配置： PBP-5L液袋液袋 透析液透析液- 5L液袋液袋 置换液置换液- 5L液袋液袋 废液废液-最大为最大为9升液袋（现配套中为升液袋（现配套中为5升液袋）升液袋）7置换溶液：置换溶液：（1） 使用商用置换溶液使用商用置换溶液-不含沉淀及其他微粒物质不含沉淀及其他微粒物质 （2） 医生处方配置溶液医生处方配置溶液-需现用现配，要求无沉淀需现用现配，要求无沉淀 2008, Gambro7预充阶段注意事项（一）1、预充目的、预充目的

6、（1）排出管路、滤器内空气）排出管路、滤器内空气 （2）检查配套的完整性，应达到无渗漏、无阻塞）检查配套的完整性，应达到无渗漏、无阻塞 （3）清除管路滤器中的杂质）清除管路滤器中的杂质2、使用配套和配置液体均应采取无菌技术进行操作、使用配套和配置液体均应采取无菌技术进行操作3、注意保持配套内连接处、接点处的紧密连接及无泄漏、注意保持配套内连接处、接点处的紧密连接及无泄漏 泄漏可能导致失血、空气栓塞的发生。如发现泄漏，应立即泄漏可能导致失血、空气栓塞的发生。如发现泄漏，应立即 停机并更换配套停机并更换配套.4、配套管路上的夹子应全部打开、配套管路上的夹子应全部打开 2008, Gambro8预充

7、阶段注意事项(二）5 配套安装后不可卸下传感器配套安装后不可卸下传感器,不可打开液体秤不可打开液体秤6 应预充配套上所有管路，无论治疗中是否使用应预充配套上所有管路，无论治疗中是否使用7 废液袋应在排空后置于秤上废液袋应在排空后置于秤上如需连接加温管，应在预充阶段进行。加温器则应于治如需连接加温管，应在预充阶段进行。加温器则应于治 疗开始后进行加热疗开始后进行加热.8 9无论治疗中是否使用注射器泵，都应在预充阶段选无论治疗中是否使用注射器泵，都应在预充阶段选择安装注射器泵择安装注射器泵 2008, Gambro9预充阶段报警及处理（一）报警提示状态（一）报警提示状态1 状态灯提示：状态灯提示：

8、 绿色绿色：表示在治疗期间所有监控参数正常。：表示在治疗期间所有监控参数正常。 黄色黄色：表示警示性或建议性报警，或报警被忽略。：表示警示性或建议性报警，或报警被忽略。 红色红色：表示警告性或故障报警。：表示警告性或故障报警。声音提示同时，显示屏上出现报警画面，提供异常状况的说明指声音提示同时，显示屏上出现报警画面，提供异常状况的说明指 示，报警优先次序为警告，故障性报警。示，报警优先次序为警告，故障性报警。 2008, Gambro10预充阶段报警及处理（二）系统自检（二）系统自检分三项自检：分三项自检： 第一项初始化测试：开关键第一项初始化测试：开关键“打开打开”后开始。后开始。2分钟分钟

9、. 第二项预充自检：第二项预充自检： 分为：分为：1 预充前预充前自检：在选择新病人自检：在选择新病人/同一病人软键后同一病人软键后 开始开始 。 2 预充后预充后自检：预充循环完成，手动预充测试自检：预充循环完成，手动预充测试 软键后开始。软键后开始。 第三项定期自检：病人治疗期间。第三项定期自检：病人治疗期间。 2008, Gambro11预充阶段报警及处理第一项自检初始化测试第一项自检初始化测试正常显示：正常显示： 在将电源开关在将电源开关“打开打开”后进行初始化测试。测试完成后，控后进行初始化测试。测试完成后，控制单制单 元即进入建立模式元即进入建立模式-开机第一屏。开机第一屏。 初始

10、化测试用来确保控制机器内存正常工作。初始化测试用来确保控制机器内存正常工作。异常显示：异常显示： 接通电源后如果显示屏无显示接通电源后如果显示屏无显示-黑屏。黑屏。处理：终止治疗，联系维修人员处理：终止治疗，联系维修人员。 2008, Gambro12预充阶段报警及处理第二项自检预充自检第二项自检预充自检分为两个阶段：分为两个阶段： 1 预充前预充前自检：自检： 包括：包括：1 压力归零测试压力归零测试 2 秤归零测试秤归零测试 3 气泡探测器内有管路气泡探测器内有管路 4 回输夹内有管路回输夹内有管路 5 夹管阀位置夹管阀位置 6 注射器测试注射器测试 2008, Gambro13预充阶段报

11、警及处理2 预充后预充后自检自检： 包括：包括： 1 漏血探测器漏血探测器 2 +12V ARPS测试测试 3 空气空气/泵泵 安全性测试安全性测试 4 泵密封性测试泵密封性测试 5 回输压力传感器测试回输压力传感器测试 6 24V及回输夹测试及回输夹测试 7 输入，过滤器及废液压力接头传感器测试输入，过滤器及废液压力接头传感器测试 8 远程报警测试远程报警测试 2008, Gambro14预充前自检报警及处理 压力归零测试压力归零测试报警原因（报警原因（1）：一个或多个压力接头已装入压力传感）：一个或多个压力接头已装入压力传感器器 底座，但此时不应装入。底座，但此时不应装入。 处理：移除压力

12、接头。按处理：移除压力接头。按重新测试重新测试键。键。 （2）：一个或多个压力传感器失灵。）：一个或多个压力传感器失灵。 处理：如不能消除报警，处理：如不能消除报警，关机关机。联系维修人。联系维修人员维员维 修。修。 2008, Gambro15预充前自检报警及处理 秤归零测试秤归零测试报警原因（报警原因（1）一个或多个秤上没有支撑杆。）一个或多个秤上没有支撑杆。 处理：将支撑杆装在秤上。按处理：将支撑杆装在秤上。按重新测试重新测试键。键。 （2）有异物接触秤或秤支撑杆挂有异物。）有异物接触秤或秤支撑杆挂有异物。 处理：确保没有异物接触秤及秤支撑杆上没有悬处理：确保没有异物接触秤及秤支撑杆上没

13、有悬 挂异物。按挂异物。按重新测试重新测试键。键。 （3）液袋出现异常。）液袋出现异常。 处理：从秤上移除液袋。按处理：从秤上移除液袋。按重新测试重新测试键。键。 （4）一个或多个秤出现故障。）一个或多个秤出现故障。 处理：如不能消除报警，处理：如不能消除报警，关机关机。联系维修人员维。联系维修人员维 修。修。 2008, Gambro16预充前自检报警及处理 气泡探测器内有管路气泡探测器内有管路报警原因：回输管路装入气泡探测器。报警原因：回输管路装入气泡探测器。 处理：从气泡探测器内移除回输管路。按处理：从气泡探测器内移除回输管路。按重新测试重新测试键。键。 4 回输夹内有管路回输夹内有管路

14、 报警原因：回输管路装入回输夹内。报警原因：回输管路装入回输夹内。 处理：从回输夹内移除回输管路。按处理：从回输夹内移除回输管路。按重新测试重新测试键。键。 2008, Gambro17预充前自检报警及处理 夹管阀位置夹管阀位置 报警原因（报警原因（1）夹管阀段未在夹管阀内适当定位。）夹管阀段未在夹管阀内适当定位。 处理：按处理：按重新测试重新测试键。如果再次失败，使用键。如果再次失败，使用新配套重新配套重 试。试。 报警原因（报警原因（2）上部及下部夹管阀失灵。）上部及下部夹管阀失灵。 处理：换用处理：换用新配套新配套后再次后再次失败失败，卸装配套卸装配套，联系维修，联系维修 人员维修。人员

15、维修。 2008, Gambro18预充前自检报警及处理 注射器测试注射器测试报警原因：内部故障。报警原因：内部故障。处理：按处理：按重新测试重新测试键。如再次失败，说明无法使用。键。如再次失败，说明无法使用。 （1）使用）使用人机分离人机分离软件卸装配套。软件卸装配套。 （2）按）按注射器禁用注射器禁用键，按键，按确认禁用确认禁用键，不使用注键，不使用注射射 器而继续治疗。器而继续治疗。 （3）联系维修人员维修。）联系维修人员维修。 2008, Gambro19预充后预充后自检报警及处理 漏血探测器漏血探测器 code-18报警原因（报警原因（1）漏血探测器内的废液管中有气泡。）漏血探测器内

16、的废液管中有气泡。 处理处理: 从血液探测器上移除管路，排除气泡。按从血液探测器上移除管路，排除气泡。按重新测试重新测试键。键。报警原因（报警原因（2）配套未完全预充。）配套未完全预充。 处理：检查夹紧的管路和连接处，进行矫正。按处理：检查夹紧的管路和连接处，进行矫正。按重新测试重新测试键。键。 如果失败，使用如果失败，使用新配套重试新配套重试。报警原因（报警原因（3）漏血探测器）漏血探测器 处理：如果使用新配套重试失败，使用处理：如果使用新配套重试失败，使用人机分离键人机分离键卸装配套。卸装配套。 联系维修人员联系维修人员维修。维修。 2008, Gambro20预充后预充后自检报警及处理2

17、 12V ARPS测试测试-自动重置位系统自动重置位系统code 24报警原因报警原因:系统出现系统出现独立独立压力传感器自检失败的提示画面压力传感器自检失败的提示画面 处理处理:如果自检失败，卸装配套，重新自检再次失败，维如果自检失败，卸装配套，重新自检再次失败，维 修人员维修。修人员维修。 报警原因：系统出现报警原因：系统出现12V测试失败的提示画面测试失败的提示画面. 处理处理: 如果按重新测试键如果按重新测试键,自检再次失败，维修自检再次失败，维修 人员维修人员维修. 2008, Gambro21预充后预充后自检报警及处理 空气空气/泵泵 安全性测试安全性测试 code-19报警原因（

18、报警原因（1）内部故障。）内部故障。 处理：按重新测试键。使用处理：按重新测试键。使用人机分离键人机分离键卸装配套。联卸装配套。联系维修人员维修。系维修人员维修。报警原因报警原因 (2) ABD液面存在空气。液面存在空气。处理：断开监控管路并再装满排气室。处理：断开监控管路并再装满排气室。 2008, Gambro22预充后预充后自检报警及处理泵密封性测试（一）泵密封性测试（一）code-20报警原因（）回输管路未适当装入回输管夹。回输管夹有障碍物。报警原因（）回输管路未适当装入回输管夹。回输管夹有障碍物。处理：按住回输夹按钮，移除回输管路，清除障碍物，重新按装处理：按住回输夹按钮，移除回输管

19、路，清除障碍物，重新按装管路，确认完全夹住管路，且无纽结。按管路，确认完全夹住管路，且无纽结。按重新测试重新测试键。键。报警原因（）排气室监控管未连接到回输压力接头端口预充循环报警原因（）排气室监控管未连接到回输压力接头端口预充循环期间发生错误期间发生错误处理：检查液体屏障是否受损，及与排气室监控管路连接的液体处理：检查液体屏障是否受损，及与排气室监控管路连接的液体屏障是否拧紧如没受损，将监控管路与回输压力接头端屏障是否拧紧如没受损，将监控管路与回输压力接头端口连接，并按口连接，并按重新预充重新预充键再次预充同一配套如液体屏键再次预充同一配套如液体屏障受损，按障受损，按人机分离人机分离键，更换

20、配套键，更换配套 2008, Gambro23预充后预充后自检报警及处理4 泵密封性测试（二）泵密封性测试（二）报警原因：报警原因：(3)泵管未适当安装，泵槽有障碍物，配套中存在外部泄漏泵管未适当安装，泵槽有障碍物，配套中存在外部泄漏 处理：检查泄漏并拧紧接头。如果处理：检查泄漏并拧紧接头。如果连续失败三次，连续失败三次，使用使用新配套重试。新配套重试。报警原因：报警原因：(4)泵失灵。泵失灵。处理：如果使用新配套重试失败，利用处理：如果使用新配套重试失败，利用人机分离人机分离键键卸装配套卸装配套。联系维。联系维 修人员维修。修人员维修。 2008, Gambro24预充后预充后自检报警及处理

21、 回输压力传感器测试（一）回输压力传感器测试（一）code-16报警原因报警原因（1）配套内管路被夹住。）配套内管路被夹住。 处理：松开任何被夹住的管路。按处理：松开任何被夹住的管路。按重新测试重新测试键。键。报警原因报警原因（2）排气室监控管路为牢固连接到回输压力接头端口。）排气室监控管路为牢固连接到回输压力接头端口。 处理：确认液体屏障处理：确认液体屏障未湿未湿或或没有受损没有受损。将监控管路与回输压力接。将监控管路与回输压力接头端头端 口连接牢固。按重新预充键，再次预充同一配套。口连接牢固。按重新预充键，再次预充同一配套。 如果液体屏障如果液体屏障已湿已湿或或受损受损，按，按人机分离人机

22、分离键，更换配套，重键，更换配套，重新预新预 充。充。 2008, Gambro25预充后预充后自检报警及处理 回输压力传感器测试（二）回输压力传感器测试（二） 报警原因（报警原因（3） 压力传感器失灵。压力传感器失灵。 处理：更换新配套后再次失败，按处理：更换新配套后再次失败，按人机分离人机分离 键键， 卸装配套，联系维修人员维修。卸装配套，联系维修人员维修。 2008, Gambro26预充后预充后自检报警及处理 24V及回输夹传感器测试及回输夹传感器测试 code-26报警原因（报警原因（1）回输管夹有障碍物。）回输管夹有障碍物。 处理：按住回输夹，用另一只手清除障碍物。按处理：按住回输

23、夹，用另一只手清除障碍物。按重新测试重新测试键。键。报警原因（报警原因（2）回输夹传感器失灵。）回输夹传感器失灵。 处理：如果再次发生失败报警，按处理：如果再次发生失败报警，按人机分离人机分离键，键，卸装卸装配套。联配套。联系系 维修人员维修。维修人员维修。报警原因（报警原因（3）24V及回输夹传感器测试失败。及回输夹传感器测试失败。处理：按重新测试键。如果再次失败，按处理：按重新测试键。如果再次失败，按人机分离人机分离键，键，卸装卸装配套。配套。联联 联系维修人员维修。联系维修人员维修。 2008, Gambro27预充后预充后自检报警及处理7.1输入输入,过滤器及废液压力接头传感器过滤器及废液压力接头传感器code输入压传感器输入压传感器 code-1过滤器压传感器过滤器压传感器 code-2输入压和过滤器压传感器输入压和过滤器压传感器 code-3 废液压传感器废液压传感器 code - 4输入压和废液压传感器输入压和废液压传感器 code -5过滤器压和废液压传感器过滤器压和废液压传感器 code-6输入压，废液压和过滤器压传感器输入压，废液压和过滤器压传感器 code-7 2008, Gambro28预充后预充后自检报警及处理7.2