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文档简介
1、人民调解案件卷 宗 卷 名:
2、 卷 号:
3、160; 人民调解员: 调解日期:
4、60; 立 卷 人: 立卷日期: 保管期限:
5、60; 备 注:
6、160; &
7、#160; 卷 内 目 录序号文书名称页号备注1人民调解申请书或人民调解受理登记表 2人民调解调查记录 3人民调解证据材料 4人民调解记录 5人民调解协议书或人民调解口头协议登记表 6人民调解回访记录 7司法确认有关材料 8卷宗情况说明 9封底 人民调解申请书申请人姓名 &
8、#160; 性别 民族 年龄 职业或职务
9、160; 联系方式
10、0; 单位或住址
11、; 被申请人姓名 性别 民族 &
12、#160; 年龄 职业或职务
13、 联系方式 单位或住址
14、60; 纠纷简要情况
15、160; &
16、#160; &
17、#160;
18、
19、;
20、; 当事人申请事项 1、
21、 2、
22、60; 3、
23、; 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。
24、 申请人(签名盖章或摁指印)
25、0; 年 月 日
26、0; 人民调解受理登记表 年
27、; 月 日,人民调解委员会依当事人申请(人民调解委员会主动调解),经当事人同意,调解 、 之间的纠纷。纠纷类型:
28、160; 案件来源:当事人申请人民调解委员会主动调解纠纷简要情况:
29、60; &
30、#160; &
31、#160;
32、
33、;
34、0;
35、0;
36、60;
37、160; 当事人(签名) &
38、#160; 登记人(签名)
39、 人民调解委员会
40、0; 年 月 日
41、 备注:此表由人民调解委员会填写 人民调解调查记录 时 间:
42、160; 地 点: 参 加 人:
43、60; 被调查人: 记 录:
44、0;
45、60;
46、160; &
47、#160;
48、
49、
50、;
51、0;
52、60;
53、160;
54、160; &
55、#160;
56、
57、;
58、;
59、0;
60、60;
61、160;
62、160; &
63、#160;
64、
65、;
66、0;
67、0;
68、60;
69、160; &
70、#160; &
71、#160;
72、
73、;
74、0;
75、0;
76、60;
77、160; &
78、#160;
79、
80、
81、;
82、0;
83、60;
84、60;
85、160; &
86、#160;
87、
88、
89、;
90、0;
91、60;
92、60;
93、160; &
94、#160;
95、
96、;
97、;
98、0;
99、60;
100、160;
101、160; &
102、#160;
103、
104、;
105、;
106、0;
107、60;
108、160; &
109、#160; &
110、#160;
111、
112、;
113、0;
114、0;
115、60;
116、160; &
117、#160; 调 查 人(签名)
118、0; 被调查人(签名) 记 录 人(签名)
119、; 人民调解记录时 间:
120、;地 点: 当 事 人:
121、0; 参 加 人:
122、60;人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。调解记录: &
123、#160;
124、
125、;
126、;
127、0;
128、60;
129、160;
130、160; &
131、#160;
132、
133、;
134、0;
135、0;
136、60;
137、160; &
138、#160; &
139、#160;
140、
141、;
142、0;
143、0;
144、60;
145、160; &
146、#160;
147、
148、
149、;
150、0;
151、60;
152、60;
153、160; &
154、#160;
155、
156、
157、;
158、0;
159、60;
160、60;
161、160; &
162、#160;
163、
164、;
165、;
166、0;
167、60;
168、160;
169、160; &
170、#160;
171、
172、;
173、;
174、0;
175、60;
176、160; &
177、#160; &
178、#160;
179、
180、;
181、0;
182、0;
183、60;
184、160; &
185、#160; &
186、#160;
187、
188、;
189、0; 调解结果:1、调解成功;2、调解不成;3、有待继续调解当事人(签名盖章或摁指印)
190、 当事人(签名盖章或摁指印) 人 民 调 解 员(签 名)
191、60; 记 录 人(签 名)
192、; 年 月
193、 日 人民调解协议书 编号 &
194、#160; 当事人姓名: 性别: 民族: 年龄: &
195、#160; 职业或职务: 联系方式:
196、 单位或住址:
197、; 当事人姓名: 性别: &
198、#160; 民族: 年龄: 职业或职务:
199、0; 联系方式: 单位或住址:
200、0;
201、60; 纠纷主要事实、争议事项:
202、160; &
203、#160; &
204、#160;
205、
206、;
207、;
208、0;
209、60;
210、60;
211、160; &
212、#160; &
213、#160;
214、
215、
216、;
217、0; 经调解,自愿达成如下协议:
218、160;
219、160; &
220、#160;
221、
222、
223、;
224、0; 履行方式、时限:
225、160; 本协议一式
226、160; 份,当事人、人民调解委员会各持一份。 当事人(签名盖章或摁指印): 人民调解员(签名): 当事人(签名盖章或摁指印):
227、 记 录 人(签名):
228、160; (人民调解委员会印章)
229、160; 年 月 日 人民调解口头协议登记表
230、;
231、0; 编号 当事人姓名:
232、 性别: 民族: 年龄: 职业或职务:
233、 联系方式:
234、; 单位或住址:
235、0; 当事人姓名: 性别: 民族:
236、60; 年龄: 职业或职务: 联系方式:
237、60; 单位或住址:
238、160; 纠纷
239、主要事实、争议事项: &
240、#160;
241、
242、
243、;
244、0; 经调解,自愿达成如下协议:
245、160;
246、160; &
247、#160;
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