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文档简介

1、1脑囊虫病的治疗北京天坛医院神经内科张星虎2治疗方法肠道驱虫脑内驱虫激素治疗抗癫痫治疗手术治疗3肠道驱虫南瓜子120g，炒熟带皮空腹服用2小时后服用槟榔水（120g生药煎煮）2.5小时后服50硫酸镁50ml，约3小时后排便，检查排虫情况4吡喹酮（ Praziquantel ）作用机理：抑制葡萄糖的摄入、促使糖原分解。使虫体肌肉瘫痪、头节及体壁广泛性破坏。用法：180-200mg/kg ，分10天口服，200mg/d ，如无头痛、呕吐，可逐渐加量，每日量不超过1g ，达到总剂量。3-4个月后服第二个疗程，2-3个疗程即可。特点：作用较为剧烈5阿苯达唑（albendazole）机理：药物在体内迅速

2、代谢为亚砜和砜，阻断虫体对多种营养和葡萄糖的吸收，导致糖原耗竭，同时抑制延胡索酸还原酶系统，阻碍ATP的产生，使寄生虫无法生存、繁殖。用法：总量180-200mgkg ,每日用量g以内，10-15天为一疗程，34个月后，重复治疗23个疗程。特点：作用较为温和。 6囊虫部位与治疗选择脑实质囊虫：吡喹酮或阿苯达唑囊虫性脑炎：激素治疗蛛网膜下腔囊虫：驱虫药，激素，CSF分流，手术摘除脑室囊虫：手术或内窥镜取虫脊髓囊虫：手术取虫7囊虫性脑炎不能用驱虫药眼囊虫、脊髓囊虫药物治疗应谨慎脑实质内钙化灶、巨大蛛网膜下腔囊虫、脑室内囊虫药物治疗无效驱虫治疗后应注意急剧颅压升高，及时给予对症治疗虫体数目越多，开始治疗剂量越小脑囊虫活虫数量多者，可先去骨瓣减压后再行驱虫治疗脑室囊虫必须手术治疗不论治疗前有无高颅压

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