华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会

1、华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会信阳站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目4月20日13公里亲子徒步路线4月20日19公里达人徒步路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 信阳市羊山新区百花会展中心 信阳市平桥区世纪广场参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活

2、动(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生

3、的相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容

4、，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会滕州站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目4月27日20公里龙山龙湖徒步路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 参赛选手声明：1、本人

5、自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活动(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供

6、的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、

7、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会阳城站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目5月25日12公里东方古堡徒步路线 5月26日20公里美丽乡村徒步路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区

8、活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活动(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形

9、式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，

10、本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会斋堂站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目9月7日10公里“红色之旅”徒步路线 9月7日20公里“水库风情”徒步路线9月8日15公里灵水举人村徒步路线9月7至8日“徒步之星”：20公里“水库风情”徒步路线、15公里灵水举人村徒步

11、路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 苹果园地铁站 门头沟京浪岛到达门头沟区京浪岛方式：自驾车 乘公交 参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活动(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情

12、况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给

13、他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会京津冀站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血

14、 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目10月20日 服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 苹果园地铁站 门头沟京浪岛到达门头沟区京浪岛方式：自驾车 乘公交 参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活动(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、

15、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进

16、行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：

17、华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会清水站站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目10月13日：15公里醉美红叶徒步路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 苹果园地铁站 门头沟京浪岛到达门头沟区京浪岛方式：自驾车 乘公交 参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒步大会及一切相关活动

18、(以下统称“大会”)；2、本人全面理解并同意遵守组委会及协办机构(以下统称“组办方”)所制订的各项规程、规则、规定、要求及采取的措施；3、本人身体健康，已为参会做好充分准备，并确认自身身体和精神健康状况方面情况符合参加本次活动的各项要求；4、本人全面理解参会可能出现的风险，并对参会可能发生的各种风险和意外已作了全面、审慎地评估，且已准备必要的防范措施；本人愿意承担大会期间发生的自身意外风险责任，且同意组办方对于非组办方原因造成的伤害、死亡或其他任何形式的损失不承担任何形式的赔偿，并愿意自行承担由此产生的一切后果；5、本人同意接受组办方在活动期间提供的现场急救性质的医务治疗，但在医院救治等发生的

19、相关费用由本人自理；6、本人授权组办方及指定媒体无偿使用本人的肖像、姓名、声音和其它个人资料用于活动的组织和推广，进行各项宣传活动；7、本人承诺以自己的名义报名并参赛，绝不将报名后获得的号码布以任何方式转让给他人；8、本人同意在活动前和活动期间不得损害、更改及遮盖大会官方号码布；9、本人同意向组办方提供有效的身份证件和资料用于核实本人的身份，并同意承担因身份证件和资料不实所产生的全部责任；10、本人同意组办方以本人为被保险人投保人身意外险，具体内容已从保险说明书中知晓，本人均予以认可；11、本人保证在活动过程中服从裁判和工作人员的管理和指挥。12、本人或法定代理人已认真阅读并全面理解以上内容，

20、且对上述所有内容予以确认并承担相应的法律责任。 参加者签名： 日期：监护人签名（如参加者不满18岁必须签）： 日期：华侨城杯第十届北京国际山地徒步大会平远站报名表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日国 籍血 型电子邮箱职 业学 历手 机证件类型证件号码工作单位户籍地详址现居住详址参加项目10月19日 16公里曼佗风情徒步路线服装尺码4XL（190cm） 3XL（185cm） 2XL（180cm） XL（175cm） L（170cm） M（165cm） （比赛服男女同款，尺码仅作参考）领取参会物品地点门头沟区 丰台区 活动当天紧急联系人联系电话固话： 手机：到达摆渡车地点: 参赛选手声明：1、本人自愿报名参加北京国际山地徒