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文档简介
1、实用文档大全徐杨乡卫生院核心制度检查流程1首诊负责制2三级医师查房制度制定相应的考核管理办法经治医师对所 管病员每日至 少查房二次。对 危重病员,应随 时观察病情变 化并及时处理, 必要时请主治 医师、科主任、 主任医师检查 病员。主治医师每 周至少带医 疗组查房 2 次,要求对 所管病人分 组进行系统 查房。新入 院病人的首次查房在48 小时内完副主任医师/主任医师每周至少查房 1次,按时进行,对急危重患者,可随时查房。查房前,经治医师整理病历抽查病历书写; 一、病程记录及时性 二、客观的根据病情变化修改医嘱内容 三、上级医师查房记录内容的完整性、建议修改治疗方案的执行情况 四、各种知情同意
2、书的签署 五、病危、病重患者的病例讨论记录、术前讨论记录的及时性 六、询问病员对主管医生每日查圆情况的满意度 七、抽查手术申请单、手术记录旭对手术审批、手术分级制度的落实抽查主诊医师、主治医师查房情况:一、病历记录中的记载:查房记载时限、有无适当内容修正 二、询问病人对上级主管医生的意见 三、了解患者病情,有针对性的询问上级医师对病情的掌握情况副主任医师/主任医师于查房后,2 4小时内审核经治医师对指示的执行情况和记录完成情况,并逐级签字认可,以明确责任。观看查房过程点评查房中的不足、 记录整改意见,进行考核。4死亡病例讨论制度5抢救工作制度6术前讨论制度实用文档7手术分级管理制度报质控科,写入质量管理通讯违反医疗制度,依据考核办法进行相应的奖、罚实用文档8手术安全核查制度大全9分级护理制度10会诊制度11查对制度12医师交接班制度
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