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文档简介

1、制造（修理）计量器具许可证申请书申请单位名称 （盖章）单 位 代 码 地 址 电 话 邮政编码 负 责 人 联 系 人 样机试验证书号 （ ）量机字第（ ）号 申 请 日 期 年 月 日 填表说明 许可证申请书中1、许可证申请书一式填写三份。2、所有制性质及隶属关系 填写国营单位及县、地市、省或部属；集体单位及县、乡镇或大队属。同时填写主管部门名称。3、计量机构名称 填写申请单位内主管计量工作的机构名称、没有专设机构的也可以注明专职或兼职人员的名字；4、生产管理情况 填写有关生产计量器具的部分，其他非计量器具不在内；5、申报产品管理情况 要按申请的产品名称（用序号代替）分别填写，留的空白不够，

2、可以加页加盖骑缝章；6、工装系数和标准化系数 按各行业规定填写；7、测量能力指数 按国家计量局计量网络图设计规定计算填写；8、产品关键生产设备、计量标准和产品关键检测设备 填写决定产品质量的主要设备和本单位内已有的全部计量标准器；9、有关证明文件中第一项是指由省以上政府计量行政部门授权的技术机构颁发的定型鉴定或样机试验结果通知书；10、有关证明文件中第二项是指省以上政府计量行政部门颁发的型式批准证书或样机试验合格证书；11、有关证明文件第三项，对新开业还未取得营业执照的企业、事业单位不用提供；12、审批意见包括“生产条件考核报告”中的结论。99.1印一、基本情况所有制性质及隶属关系计量机构名

3、称年 产 量（台件）年 产 值（万元）全员劳动生产率元/人（万元）年 利 税（万元）职 工 人 数（人）计量人员数（人）固 定 资 产不 变 价 格（万元）计量测试设备固定资产（万元）二、申报项目序号计量器具名称型号、规格、准确度营业执照编号及发放日期备注三、申报产品管理情况序号技术标准编 号检定规程编 号工装系数标准化系 数测量能力指数MCP已 生 产 的 计 量 产 品 质 量 管 理 情 况申报项目序 号主件主项合 格 率关键项次合 格 率出厂一次性合 格 率抽 检合格率计量性能评价产 品 关 键 生 产 设 备申报项目序 号设 备 名 称型 号规 格计 量 标 准 和 产 品 关 键 检 测 设 备申报项目序 号标准和设备名 称型 号规 格准 确 度四、有关证明文件1、计量器具新产品定型鉴定或样机试验结果通知书；2、计量器具新产品型式批准证书或样机试验合格证书；3、工商行政部门颁发的经营计量器具的营业执照。五、市、地技术监督局审查意见年 月 日 六、审批意见审 批 结 论序号计量器具名称型号、规格、准确度等级备

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