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文档简介
1、适应症适应症 输尿管下段结石。输尿管下段结石。 输尿管中段结石。输尿管中段结石。 ESWL失败后的输尿管上段结石。失败后的输尿管上段结石。 ESWL后的后的“石街石街”。 结石并发可疑的尿路上皮肿瘤。结石并发可疑的尿路上皮肿瘤。 X线阴性输尿管结石。线阴性输尿管结石。 停留时间长的嵌顿性结石而停留时间长的嵌顿性结石而ESWL困难。困难。在 泌 尿 外 科 的 应 用在 泌 尿 外 科 的 应 用钬激光在泌尿外科的许多应钬激光在泌尿外科的许多应用是由其波长所具有的独特用是由其波长所具有的独特的特性所决定的。的特性所决定的。钬 激 光 的 特 性钬 激 光 的 特 性特性一特性一波长为波长为214
2、0nm2140nm的钬激光,激光能量的钬激光,激光能量在水中很容易吸收,而组织的吸收在水中很容易吸收,而组织的吸收深度不足深度不足0.5mm0.5mm。钬 激 光 的 特 性钬 激 光 的 特 性特性二特性二钬激光的脉冲能量通过柔软的石钬激光的脉冲能量通过柔软的石英光导纤维进行传导,该光纤的英光导纤维进行传导,该光纤的直径很细,足于通过硬性或软性直径很细,足于通过硬性或软性内窥镜的工作通道。内窥镜的工作通道。 钬 激 光 的 特 性钬 激 光 的 特 性特性三特性三钬激光对组织或结石的效应是通过水蒸气气钬激光对组织或结石的效应是通过水蒸气气泡(即空化效应)来产生的(最大效应)。泡(即空化效应)
3、来产生的(最大效应)。如果光纤顶端与组织的距离超过如果光纤顶端与组织的距离超过5 mm5 mm,水蒸,水蒸气气泡就崩溃,水吸收能量,对组织或结石气气泡就崩溃,水吸收能量,对组织或结石产生效果。随着光纤顶端的伸入,水蒸气气产生效果。随着光纤顶端的伸入,水蒸气气泡与组织或结石接触并产生效果。泡与组织或结石接触并产生效果。泌尿系腔内碎石泌尿系腔内碎石钬激光碎石因易于彻底粉碎结石、粉末钬激光碎石因易于彻底粉碎结石、粉末化好、结石移位小和术后结石排出率高化好、结石移位小和术后结石排出率高同时能治疗输尿管狭窄和息肉;使用的同时能治疗输尿管狭窄和息肉;使用的光纤能弯曲,具有很好的柔韧性,能通光纤能弯曲,具有很好的柔韧性,能通过输尿管镜。体现出较气压弹道碎石术过输尿管镜。体现出较气压弹道碎石术更大的优越,成为目前最主要的泌尿系更大的优越,成为目前最主要的泌尿系结石的腔内碎
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