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文档简介
1、非淋菌性尿道炎用药 一、四环素500毫克,每日4次口服,至少连用7天,一般为2周3周,也可在7天后改为250毫克,每日4次,服至21天。 二、强力霉素100毫克,每日2次口服,连服7天14天。 三、二甲胺四环素(美满霉素)100毫克,每日2次口服,连服7天14天。 四、土霉素250毫克每日4次口服,连服7天14天。 五、氧氟沙星200毫克,每日2次3次口服,连服7天14天。 六、罗红霉素150毫克,每日2
2、次口服,连服7天。 七、阿齐霉素1克顿服。 八、红霉素500毫克,每日4次口服,连服7天。新生儿眼结膜炎或肺炎,每日50毫克/千克,分4次口服,连服10天14天。儿童体重>45千克按成人剂量,体重45千克,每日50毫克/千克,分4次口服,连服10天14天。 九、中药双黄连粉针剂每日60毫克/千克,加于生理盐水500毫升中静脉滴注,每日1次,连用10天。治疗非淋菌性尿道炎的常用西药是:(1)四环素每次0.5g,每天4次,至少服7天。一般2-3周。或四环素合剂(由3种四环素合成,每片含
3、盐酸去甲氯四环素69mg,盐酸氯四环素115.5mg,盐酸四环素115.5mg)12片,口服,2次/日,连服23周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用,故应禁用。(2)强力霉素首次口服0.2g,以后每次0.1g,每日2次,共服7-10天。(3)阿奇霉素首次0.5g,以后每次0.25g,每天1次,共服5天。或1g,一次顿服。(4)美满霉素(二甲胺四环素)0.2g即刻,每次0.1g,每天2次,共服710天。患者服用后,部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心,呕吐等不良反应。(5)红霉素:口服每天0.25g-0.5g每天3-4次,7-10天疗。(6)罗红霉素每次0.3g,每天1次,共服7天。或每次0.15g,
4、每天2次,共服7天。有7%的病人出现副作用。(7)红霉素硬脂酸盐每次0.5g,每天4次,共服7天。(8)红霉素琥珀酸乙酯每次0.8g,每天4次,共服7天。(9)土霉素250mg,每天4次,连服7天。(10)氟嗪酸(氧氟沙星):口服200mg-300mg,每天2次,连服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注,但不可滴速过快。(11)氟哌酸200mg,每天3次,共用14天。(12)环丙氟呱酸250-400mg,每天2次,连服7-14天。(13)泰力特(红霉素类的抗菌素)口服消炎治疗。(14)菌必治(头孢三嗪)0.25-1g肌注或稀释后静脉滴注。(15)先锋五号(头孢唑啉钠):2-6g分多次肌注
5、或衡释后静脉滴注。(16)壮观霉素:男性2g,女性4g一次肌注。(17)环丙沙星:250-500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。(18)泰利必妥每次0.2g,每天2次,共服7天。 应遵循及时量,规则用药的原则,根据不同病情选用相应的抗生素治疗。磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。孕妇及儿童不宜用四环素、强力霉素、喹诺酮类药物,可选用红霉素。如属淋病和非淋菌性尿道炎双重感染者,则先采用青霉素、淋必治等治疗。目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。总之,治疗非淋菌性尿道炎以四环素、红霉素族药物为主,阿奇霉素、美满霉素是近年来常用的治疗本病的药物,它们的疗效较四环素高,有效率约90以上。全国
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