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文档简介

1、企业主要负责人、工程技术骨干人员一览表序号姓 名性 别年 龄职 务职 称文化程度专 业工 作 岗 位2主要生产设备、工装明细表序号名 称规格型号数量完好状态使用场所生产厂及国别生产日期购置日期主要原材料、外购件和外协件明细表序号名 称型号规格年需量标准代号生产单位4产品标准情况一览表序号国家行业企业标准名称获证时标准号现标准号标准的变化情况5企业生产场点情况一览表序号原生产场点地址现生产场点地址生产场点地址变化情况6企业获证产品、申证单元、规格型号情况一览表序号获证产品申证单元规格型号生产许可证编号7企业获证产品在国家或省级质量抽查、委托检验、自检中的有关情况一览表序号检验类别产品名称合格与否

2、不合格原因说明检验日期8企业获证产品委托加工备案情况序号产品名称被委托加工企业名称委托加工备案情况9企业工业产品生产许可证年审自查表企业名称（盖章）： 填表日期： 年 月 日年审项目条款号年审项目企业自查记录符合性说明自查人签字1企业生产是否正常，有无连续一年以上停产或已转产的情况2企业生产条件是否符合发证时的条件，有无严重不符合的情况3企业质量体系运行是否正常、有效，有无严重的管理滑坡，生产条件改变，质量标准降低现象。4企业有无变更名称，是否按规定办理生产许可证更名手续。5企业有无迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化，是否已办理生产许可证变更手续。10企业工业产品生产许可证年审自查表

3、（续）年审项目条款号年审项目企业自查记录符合性说明自查人签字6获证产品有无增加单元，扩增规格，是否巳办理生产许可证变更手续。7获证产品是否已按规定标明生产许可证标记和编号。8获证产品在市级以上质量监督捡查中，有无不合格情况。9企业有无其他列入生产许可证管理但未获证的产品。10企业有无涂改、转让生产许可证、生产假冒伪劣产品或其他质量违法行为。11产品质量检验报告或检验记录数据与实施细则中相关标准的符合性。11工业产品生产许可证获证企业年度监督审查报告企业名称企业地址产品名称邮编电话申证产品名称联系人传真企业自查结论根据工业产品生产许可证年度监督管理规定和 产品生产许可证换（发）证实施细则，本企业于 年 月 日至 年 月 日对生产条件进行了自查。经审查本企业在上一年度内有如下不符合：经综合评价，本审查组对该企业的年审结论是： 。企业负责人签署意见企业负责人签字（盖章）年 月 日省级许可证办公室年审

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