《内科护理学上》期末复习题(2)

1、一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭5、高血压脑病 6、体位引流9、消化性溃疡10、慢性肾炎内科护理学上期末复习题3、亚健康 4、干性支气管扩张症7、肺性脑病 8、肝肺综合征11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压 16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进 18、慢性心衰 19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、HAP 23、Grey-Turner征24、心力衰竭25、蛋白尿 26、缺血性心脏病 27、Horner综合征 28、菌尿29、心律失常 30、呼吸衰竭二、简答题呼吸系统：1、简述体位引流操作要点。2、肺炎并

2、发休克后如何进行抢救处理；3、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。4、试述肺结核化疗原则5、试述定量雾化吸入器的使用方法。循环系统：1、试述典型心绞痛的疼痛特点。2、试述高钾血症的紧急处理要点。3、试述洋地黄类药物中毒的表现及预防和处理措施。4、如何对急性左心衰竭的患者进行抢救5、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？6、高血压病的健康教育有哪些主要内容？消化系统：1、简述上消化道出血患者病情监测指标。2、简述消化性溃疡患者的用药护理。3、哪些征象提示上消化道继续出血或出血尚未停止4、门体分流型脑病常见的诱因5、肝硬化腹水的机制泌尿系统：1、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？2、对于慢

3、性肾炎患者如何防治引起肾损害3、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理4、如何预防尿路感染5、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。三、综合分析题病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时暧气、反酸，未予治疗。此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。体检：T36.9C, P9欹/min, R22次/min,BP14.6/9.3kPa,神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绡，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊

4、音（ 一）。实验室检查： WBC5.090%,并见中毒性颗粒。X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。1）本例最可能的医疗诊断是什么？ （2分）2）如果你是当班护士，如何配合抢救？ （10分）3）列出主要的护理诊断及其诊断依据？ （3分）4）作为一名护士你从哪些方面对,患者的病情进行监测？ （5分）病例4患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。查体： T37C,P140 /分,R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绡，两肺有干湿锣音，心律齐，P2A2,未闻杂音，腹部（），下肢及腰舐部无水肿，膝反射正常，巴氏征 （）。血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85,

5、PaO250mmHg,PaCO260mmHg,胸片未见炎性阴影。 1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么？（3分）2、叙述治疗要点？ （ 7分） 3、列出入院时3个最主要的护理诊断？ （ 3分） 4、列出主要的护理措施？ （7分）病例5男性，57岁，有心绞痛病史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体：Bp88/60mmHg , P110bpm,每分钟5次早搏，心尖部第一心音减弱。心电图如下。既往有十二指肠溃疡病史14年，近日时有发作。RL；L? （2分）问题：1、为明确诊断，患者需进行的一项重要检

6、查是什么2、该患者目前的医疗诊断有哪些？ （5分）3、写出患者最重要的一个护理诊断，并制定完整的护理措施。（13分）病例6患者，男性，56岁，腹胀两月余，呕血伴黑便 7天入院。患者20年前发现乙肝，8年前体检B超发现肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐一次，非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体，无发热,入院查体：P110bpm, R22次/分，BPl3/7.5kPa。一般情况差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反应迟钝，无颈静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。入院后再次呕出鲜红色血性液体500ml,紧急置入三腔二囊管，并积极补液。请问： 1、该患者诊断是什么？ （ 2分）2

7、、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。（18分）四、选择题（一）单项选择题（每题只有一个正确答案）1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为：A.大量脓痰C.粉红色泡沫样痰E.铁锈色痰2、患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正:A.吸气时腹部尽力挺出C.呼气时腹部尽力收缩E.胸廓随呼吸大幅度活动3、肺炎患者的抗生素使用，下列不正确的是：A.体温降至正常就可停药C.总疗程较长E.早期、联合、足量、静脉给药B.红棕色胶冻样痰D.巧克力样痰B.鼻吸口呼D.深吸慢呼B.不宜频繁更换抗生素D .耐药者可使用万古霉素4、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要:A.充分休息C.营养丰富E.遵医

8、嘱服药5、切断肺结核传播途径的最有效措施是：A .增强所有公民的免疫力C.在全民范围内进行科普宣传E.帮助病人与防跨机构沟通6、慢性支气管炎最常见的并发症是：A.阻塞性肺气肿C.肺源性心脏病E.呼吸衰竭7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是：A.小细胞癌C.大细胞癌E.腺癌8、肺癌侵犯交感神经节出现 Horner综合征,A.头、面部水肿C.满月脸、向心性肥胖E,声音嘶哑9、对肺结核患者痰液最简便有效的处理方法：A.酒精浸泡C.痰吐到纸上直接焚烧B.环境空气新鲜D.定期随访B.给所有应接种卡介苗者接种D .隔离并治疗痰菌涂片阳性病人B.自发性气胸D.肺不张主要表现为：B.上眼睑下垂、瞳孔缩小D.

9、吞咽困难B.石炭酸浸泡D.阳光下曝晒E.煮沸弃去10、支原体肺炎患者2周后的冷凝集实验多阳性，滴定超过多少有助诊断：A 1 ： 32C 1： 4E 2： 3B 1： 16D 1： 811、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为：A.左卜叶 C.右卜叶 E.肺尖部B 右上叶 D 左上叶12、大量咯血的患者，绝对卧床休息，无咯血时，取合适体位为：A.健侧卧位 C.患侧卧位 E.半卧位 13、关于长期家庭氧疗错误的是：B 平卧位 D 俯卧位A 2-4L/minC.每天15小时以上E.持续吸氧14、关于茶碱类药物叙述不正确的是：B.适MT COPDXD. PaO2W 55mmHg寸，可实施

10、A.与红霉素合用，影响其代谢 C.注射时间宜在10min以上 E.严重者可致抽搐夕匕亡 15、呼吸衰竭最重要的诊断指标是：B 茶碱缓释片应嚼服 D 有心律失等副反应A.影像学检查C.血气分析 E.肺功能的检查 16、心源性呼吸困难最见的病因是：B 电解质监测 D 肝肾功能A.左心功能不全 C.右心功能不全 E.胸膜炎 17、压迫眼球可终止的心律失是：B 心包炎 D 心脏压塞A.房颤C.房室传导阻滞E.室性阵发性心动过速B 室颤D 室上性阵发性心动过速18、心律失病人护理体检时，下列描述错误的是：A .室上性阵发性心动过速一一听诊心律快而规则B.第三度房室传导阻滞 一一听诊心律慢而不规则，S1强

11、度恒定C.房颤心律绝对不规则，心音强弱不等D 室性早搏 听诊心律不齐，室性早搏后出现较长的停歇E.室性阵发性心动过速 一一听诊心律稍不规则，心率多140220次/分19、心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是：A.防止血压增局C.节省体力E.防止诱发心动过速B 防止血压降低 D 防止加重心动过缓20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是：A.有感染的危险/与肺泡淤血有关C.活动无耐力/与氧的供求失衡有关E.恐惧21、心衰患者静脉补液速度一般为：B 皮肤完整性受损/与水肿受压有关D 营养失调/与制动有关A 10-20滴 /分C 30-40滴 /分E 50-60滴 /分B 20-30滴 /分D 40-50滴 /分22、病人忽然心搏停止，此种情况下护士首先采取下列哪项措施：A.心前区扣击C.给患者连接心电监护E.通知家属23、心肌梗塞病人入院后首先应：B 按响医院急救呼叫信号 D 给患者床旁装配急救装置A.止痛C.给抗凝剂 E.物理降温 24、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是：B 给洋地黄类药物 D 给支气管扩张剂A.心源性休克C.心力衰竭E.心律失常B 疼痛性休克 D 脑血管痉挛25、某患者半小时前急