消防设施检测登记表

1、河北省建筑消防设施检测 登记表 申报单位（盖章）：_ 申 报 日 期： _ 委 托单 位委 托时 间建 筑名 称建 筑地 址设 计单 位设 计资 质使 用性 质联系人(电 话)建筑占地面 积建 筑面 积建 筑高 度主体 层，局部 层，地下 层。填 写 须 知1、 委托方须在本检测公司检测人员的指导下，用蓝、黑钢笔填写申报表，字迹必须清晰，不得涂改。2、 申报表填写的各项内容必须属实，提供的各类资料文件必须真实可靠，且应具有法律效应。设施名称设计单位施工单位火灾自动报警系统消火栓给水系统自动喷水灭火系统 水喷雾灭火系统气体灭火系统防烟排烟系统消防应急照明及疏散指示标志消防电梯防火卷帘其他火灾自动

2、报警系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入集中型火灾报警控制 器区域型火灾报警控制 器点型感烟火灾探测器点型感温火灾探测器线型火灾探 测 器手动火灾报警按钮消防电话塞孔设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入扬 声 器火灾显示盘（区域显示器）火灾声光报 警 器消防专用电话分机直接报警外线电话其 他消火栓给水系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入消防水泵水泵控制柜消防水池高位水箱气压水罐增 压 泵室外消火栓地上地下设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水泵接合器室内消火栓室内消火栓箱水带水枪栓口卷盘启泵按钮箱门其 他消防水池容积 M³高位水箱容积 M³室内消火栓设计用水

3、量 L/S室内消火栓设计用水量 L/S管道阀门分割段内消火栓数量自动喷水灭火系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入闭式喷头开式喷头报警阀组设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水流指示器末 端 试水 装 置消防水泵电 动 机或柴油泵水泵控制柜消防水池高位水箱气压水罐增 压 泵水泵接合器自动喷水灭火系统设计用水量危险等级水幕系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水幕喷头雨 淋 阀消防水泵水箱容积 M³水池容积 M³水喷雾灭火系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入水雾喷头雨淋阀组消防水泵水池容积 M³水泵接合器设置数量气体灭火系统设备名称生产厂家规格型号总

4、数量市场准入灭火剂喷头（嘴）灭火剂贮存装置容器阀集流管选择阀安全泄放装置 设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入阀驱动装 置信号反馈装置检漏装置减压装置声光报警器灭火剂喷放指示灯气体灭火控制器预制灭火系统（装置）空气呼吸器防护区个数 个最大防护区面积 最大防护区容积 M³其 他防排烟及通风系统设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入设置位置加 压送风机排烟口排烟机防火阀排 烟防火阀压差自动调节装置其 他消防应急照明及疏散指示标志设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入消防应急照 明 灯疏散指示标 志 灯消防电梯设备名称生产厂家规格型号总数量消防电梯排水井容量 M³排水泵排水量

5、L/S设置部位防火卷帘设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入控制器（箱）卷 门 机防火卷帘防火门设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入木质防火门钢质防火门防火锁防火玻璃防火合页设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入防火密封条闭门器顺序器其他河北省建筑消防设施检测登记表灭火器设备名称生产厂家规格型号总数量市场准入手提式干粉灭火器推车式干粉灭火器手提式洁净气体灭火器推车式洁净气体灭火器手提式二氧化碳灭火器推车式二氧化碳灭火器手提式水基型灭火器推车式水基型灭火器消防工程检测申报材料提供资料：1、消防监督部门防火审批审核文件(含设计变更审批文件)；2、消防工程设计图、竣工图纸；3、设计变更情况记录；4

6、、消防工程施工记录(含隐蔽工程验收记录)；5、自动消防设施开通调试记录、调试报告；6、消防设备清单及技术资料；7、消防产品合格证及生产销售有关证件；8、消防工程施工安装许可证；附表1、 火灾自动报警系统A、 设计图、竣工平面图、系统图、逻辑功能表；B、 隐蔽工程验收记录；C、 调试记录、调试报告；D、 设备合格证、检验报告。2、 消防给水系统A、 设计图、竣工平面图、系统图；B、 隐蔽工程验收记录；C、 管道冲洗记录，管道试压报告；D、 系统调试记录；E、 系统检查验收评定表(自查自验)；F、 设备合格证、检验报告；3、 气体灭火系统A、 设计图、平面图、系统图、逻辑功能表；B、 贮瓶间设备的安装记录；C、 灭火剂输送管道的安装记录；D、 管道冲洗记录及调试报告；E、 设备合格证、检验报告。4、 机械防排烟系统A、 设计图、系统平面图、系统图；B、 隐